如何治疗脑卒中患者的发热

晚上睡觉耳朵嗡嗡响是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳鸣可能由耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病、精神因素、药物副作用等原因引起。 1.耳部疾病 如外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等，这些疾病可能导致耳部传音结构异常，引起耳鸣。 2.神经系统问题 如神经退行性疾病、脑卒中等，可能影响耳部神经的正常功能，导致耳鸣。 3.心血管疾病 高血压、动脉硬化等心血管疾病可能导致耳部血管供血不足，引起耳鸣。 4.精神因素 压力、焦虑、抑郁等精神因素可能导致耳鸣。 5.药物副作用 某些药物，如某些抗生素、抗抑郁药等，可能引起耳鸣。

左后背部疼痛是什么原因引起的

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左后背部疼痛可能是肌肉劳损或拉伤、脊柱问题、心脏疾病、肺部疾病等原因引起的。 1.肌肉劳损或拉伤 过度使用背部肌肉、姿势不良或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起左后背部疼痛。 2.脊柱问题 脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出、脊柱侧弯等，可能压迫神经并导致左后背部疼痛。 3.心脏疾病 尽管心脏问题引起的背痛通常在左侧胸部或左侧上肢放射，但有时也可能出现在左后背部。 4.肺部疾病 肺部感染、肿瘤或其他肺部疾病也可能导致左后背部疼痛。

耸肩是什么原因造成的

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

造成耸肩的原因有很多，包括神经系统问题、肌肉问题、骨骼问题、心理因素等。 1.神经系统问题 神经系统疾病，如脑卒中、脑外伤、帕金森病等，可能导致肩部肌肉无力或不协调，从而引起耸肩。 2.肌肉问题 肩部肌肉的损伤、炎症或痉挛，如肩袖损伤、肩周炎等，也可能导致耸肩。 3.骨骼问题 颈椎疾病、脊柱侧弯等骨骼问题可能影响肩部的正常结构和功能，导致耸肩。 4.心理因素 焦虑、抑郁等心理问题可能导致肌肉紧张和不自主的运动，包括耸肩。

鳞状细胞癌抗原正常值

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鳞状细胞癌抗原正常值一般小于1.5μg/L。 鳞状细胞癌抗原是一种具有特定意义的肿瘤标志物。它主要与鳞状细胞相关的恶性肿瘤存在一定关联，例如宫颈癌、肺癌、头颈部癌等。通过检测其数值，可以为这些癌症的诊断、监测和评估提供参考。 鳞状细胞癌抗原数值升高并不一定意味着患有癌症。虽然与癌症相关，但一些良性疾病如皮肤病、肺部感染等也可能导致其轻度升高。因此，不能单纯依靠鳞状细胞癌抗原升高就确诊癌症，需要结合临床症状、其他检查结果进行综合判断。

贲门癌手术是大手术吗

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

贲门癌手术是大手术，主要与手术涉及范围广泛、对患者身体条件要求较高、术后并发症多等因素有关。 1.手术涉及范围广泛 需要对贲门及周围组织进行精细的解剖和处理，包括切除部分食管、胃的上部以及可能受累及的淋巴结等，操作难度较大。 2.对患者身体条件要求较高 患者需要具备较好的心肺功能等，以耐受手术带来的创伤和应激，术前需要进行全面的评估和准备。 3.术后并发症多 如吻合口瘘、出血、肺部感染等，需要医护团队密切观察和及时处理，以保障患者的安全和康复。

安宫牛黄丸的作用是什么

李静 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

安宫牛黄丸具有清热解毒、镇静安神、开窍醒脑等作用。 1.清热解毒 安宫牛黄丸适用于热毒所致的疾病，如口腔溃疡、喉咙肿痛等。 2.镇静安神 安宫牛黄丸可用于缓解焦虑、紧张和失眠等症状，有助于改善睡眠质量。 3.开窍醒脑 安宫牛黄丸对脑膜炎、脑卒中、中风昏迷等情况有缓解作用，可促进血液循环。 请注意，安宫牛黄丸的具体疗效和安全性需根据个人体质和病情而定，使用前请咨询专业医生。

经常出现幻觉是怎么回事

屈英 主任医师

北京回龙观医院 三甲

经常出现幻觉可能是药物刺激、睡眠障碍、营养不良、精神疾病或脑部疾病的表现。 1.药物刺激 长期使用或滥用某些药物，可能改变大脑正常功能，引发幻觉。 2.睡眠障碍 如梦魇等，可能导致患者在入睡或醒来时产生逼真的幻觉。 3.营养不良 缺乏某些维生素、矿物质等，可能对大脑功能产生负面影响，导致幻觉。 4.精神疾病 如精神分裂症、躁郁症等，常伴有幻觉症状。 5.脑部疾病 如脑肿瘤、脑卒中等，可能干扰大脑信息处理能力，引发幻觉。

左胸隐痛是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左胸隐痛不一定是肺癌，但也不能完全排除。 左胸隐痛的原因多种多样，不一定与肺癌直接相关。肺癌确实可能在疾病进展时引起胸痛，尤其是当肿瘤侵犯胸膜或引起胸腔积液时。然而，左胸隐痛也可能由其他多种因素导致，如气胸、肺部感染、胸膜炎、心脏疾病（如心绞痛、心肌梗死）、胸部肌肉或神经损伤等。 为了准确判断左胸隐痛的原因，建议及时就医，进行专业的医学检查和评估。医生会根据患者的病史、症状、体检结果以及必要的辅助检查（如胸部X线、CT、心电图等）来综合判断，并给出相应的诊断和治疗建议。

肺纹理条增多需要治疗吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺纹理增多是否需要治疗，应根据具体病情来判断。 1.不需要治疗 肺纹理增多是一种影像学的表现，如果没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗。但是，患者应注意合理休息、均衡饮食，并定期随访。 2.需要治疗 如果除了肺纹理增多外，患者还伴有严重咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，可能与肺部感染有关，需要进行进一步的检查，如胸部触诊、心肺叩诊、血常规和生化检查等，以便根据病情制定治疗方案。

肺癌吐灰色痰怎么回事

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌患者咳出灰色痰可能是多种原因造成的，以包括肺部感染、出血、空气污染、其他因素等。 1.肺部感染 肺癌患者的免疫力可能较低，容易感染细菌、病毒或其他病原体，导致肺部炎症。感染时，痰液可能会变得混浊或带有灰色。 2.出血 肺癌本身或治疗过程中可能会导致肺部出血，血液混入痰液中会使痰液呈现灰色或带有血丝。 3.空气污染 长期暴露在污染环境中，吸入有害物质，可能会刺激呼吸道，导致痰液颜色改变。 4.其他因素 某些药物、吸烟、职业暴露等也可能影响痰液的颜色。

如何防止脑卒中复发？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑卒中患者后期恢复过程中在这些方面加以注意，可以帮助预防复发：一、注意日常的生活方式和饮食习惯，规律作息，饮食要低盐、低油、低糖，并适当活动身体；二、控制容易引起脑卒中的基础疾病，比如高血压、高血糖、高血脂等，这三者各自单独都可增加脑卒中发病及复发风险，三者合并风险更甚，因此要注意调脂，控制血压与血糖。药物有很多，以降血脂为例，血脂异常情况不严重的患者，可以用中成药北京同仁堂消栓通络片；消栓通络片具有活血化瘀、温经通络之功效，且现代研究证实它能有效降低血脂水平，抑制血小板聚集，防止血栓形成，预防中风的复发。如果血脂异常情况严重的话，在中药治疗的基础上加服他汀类药物、贝特类药物等等，遵医嘱坚持服用。另外，超重或肥胖、不合理的饮食、缺乏运动、抽烟、喝酒等均能引起脑卒中发病及复发。因此，维持理想的体重、合理的饮食、规律的运动和戒烟戒酒都能减少脑卒中发病和复发的风险，从而起到预防作用。

脑卒中康复期用药护理

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑卒中康复期的用药护理主要分为西药和中药两方面，服用西药的目的主要是为了控制中风的危险因素，常用药包括抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷，高血压患者要服用倍他乐克、硝苯地平，血脂异常的患者需要服用他汀类药物等等，因为脑卒中康复期患者发生二次中风的可能性是非常高的，所以一定要控制好危险因素，以预防脑卒中的二次复发。服用中成药则主要是为了帮助治疗中风后遗症，中医上认为，常见的中风后遗症如偏瘫、半身不遂、嘴歪眼斜等均与风痰阻络、气血瘀阻有关，所以此时需要服用一些活血通络的中成药帮助疏通经络，促进血液循环，改善中风后遗症，常用的中成药为北京同仁堂再造丸，其是治疗中风后遗症的传统名方，由58味中药组成的大方剂，重点在于祛风活血通经络，又配合上滋补气血、清热化痰息风之功，虚证、实证都有所兼顾，对于脑出血后因为痰湿堵塞经络或是气虚血瘀所致的半身不遂、偏身麻木、嘴歪眼斜、气短乏力等均有很好的治疗效果。而且方中大量动物药为血肉有情之品，药效强直达病所， 对于中风后常见的半身不遂、肢体麻木、嘴歪眼斜等有很好的治疗效果。

脑梗是脑卒中吗？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞属于脑卒中的一种，脑卒中是指急性的脑血管病，包括缺血性的脑血管病和出血性的脑血管病。缺血性的脑血管病主要是指脑梗塞、脑血栓形成、脑栓塞，出血性的脑卒中主要指脑实质出血、蛛网膜下腔出血。脑卒中通常是患者在有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血脂的基础上，导致了动脉粥样硬化，在动脉内形成斑块阻塞了血管或者斑块脱落随血流到达颅内小动脉阻塞了血流，导致脑梗塞的出现。还有一部分患者是因为有心脏病，比如心房纤颤、卵圆孔未闭，在心房形成了小的栓子，随血流到达颅内小血管，堵塞了血管导致脑栓塞。简单的说，脑梗就是我们医学上所说的脑梗塞、脑梗死。

压疮的预防及护理

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

压疮的预防措施有：第一，定期改变体位，可以有效预防压疮发生。第二，加强营养，补充足够的蛋白质和维生素，也可以有效的预防压疮。第三，保持患者的健康体重，避免肥胖，增加压疮发生风险。日常的护理包括：第一，注意定时改变体位，使用较软且舒适的床垫。第二，保证皮肤干燥清洁，大小便失禁后及时护理，减少刺激。第三，保证营养充足，有利于伤口的恢复。

肺部感染是什么原因引起的

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺部感染可以由多种原因引起，最常见是比如细菌性肺炎，还有支原体肺炎，细菌性肺炎一般是肺炎链球菌最多见，支原体肺炎是非典型病原体感染，还有比如病毒性肺炎，还有其他病原体所致肺炎，如卡氏肺孢子虫感染等，还有理化因素所致肺炎，如放射性肺炎，还有激化性肺炎等。

肺部感染是什么引起的

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺部感染是由于患者抵抗力下降，受到外界的病毒、细菌等因素侵犯，肺部的结构出现病理性破坏，引起的一类呼吸道疾病。肺部感染可出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难的症状，根据痰培养药敏结果，合理使用抗菌药物进行治疗，同时注意保暖，避免受凉。