如何预防脑卒中患者发生下肢静脉血栓

肺栓塞溶栓治疗方法

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺栓塞溶栓治疗方法主要适用于高危（大面积）肺栓塞患者，需在发病48小时内启动，常用药物为链激酶或尿激酶。治疗前需评估出血风险，如无禁忌证，可快速溶解血栓以恢复血流。 1. 高危肺栓塞：适用于出现低血压、休克或严重呼吸困难的患者，推荐在发病48小时内进行溶栓治疗，常用药物为链激酶或尿激酶，需注意监测血

脑梗死能治得好吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死能否完全治愈取决于发病时间、梗死面积及治疗及时性。超早期（4.5小时内）使用溶栓药物可显著改善预后，部分患者症状可完全恢复；大梗死面积或关键功能区受损者，可能遗留永久后遗症。 急性期治疗：发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓，6小时内可结合血管内取栓，能有效恢复血流，减少神经功能缺损。 恢复期管理

脑梗死康复治疗的原则

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死康复治疗原则是尽早启动、个体化方案、综合干预，以改善功能障碍、预防并发症、提高生活质量为目标，通常在发病后尽早开始。 药物干预需在医生指导下使用，如抗血小板、改善脑循环药物。 物理治疗包括运动疗法、作业疗法，针对肢体功能、平衡能力等，需根据患者肌力分级调整强度。 言语康复训练采用吞咽功能训练、

患有肺栓塞怎样治

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺栓塞治疗以快速识别、及时干预为核心，需结合患者危险分层（如高危/中高危/中低危/低危）选择治疗策略，高危患者需紧急处理，其余以抗凝为主，特殊人群需个体化调整。 高危肺栓塞（如休克、低血压）：需立即启动循环支持，如使用血管活性药物维持血压，必要时行介入或手术取栓，同时给予抗凝治疗。 中高危肺栓塞（伴

脑梗死吃什么食物好？

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死患者饮食需遵循低盐低脂、营养均衡原则，优先选择富含膳食纤维、优质蛋白及不饱和脂肪酸的食物，同时控制精制糖和胆固醇摄入。 一、高纤维蔬菜类 多食用芹菜、菠菜、西兰花等绿叶蔬菜，其含有的膳食纤维可调节血脂，芹菜中的芹菜素还具有一定降压作用，建议每日摄入300~500克，烹饪以清炒或焯水为佳。

如何预防判断脑卒中

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

如何预防判断脑卒中：脑卒中预防需从控制危险因素、识别预警症状及及时干预三方面入手，关键是在4.5小时内识别并启动急救流程。 控制基础疾病：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应维持在7%以下，高血脂患者LDL-C需低于1.8mmol/L。 识别预警症状：突发一侧肢

脑梗死针灸有用吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死针灸在恢复期（发病后3个月内至半年）应用，可改善神经功能缺损。研究表明，针灸能促进脑血流、调节神经递质，对肢体运动、语言功能恢复有积极作用。 急性期（发病48小时内）：需优先规范溶栓、取栓等基础治疗，针灸暂不推荐作为主要干预手段，以免增加出血风险。 恢复期（发病3个月后至半年）：可联合针灸治疗

脑梗死是遗传病吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死不是遗传病，但遗传因素会增加患病风险。 遗传因素影响：家族性高胆固醇血症、遗传性凝血障碍等罕见遗传疾病会增加脑梗死风险，但此类情况仅占脑梗死病例的1%以下。 不可控因素：年龄＞55岁人群风险随年龄增长显著升高，男性发病率高于女性，尤其45岁后差距扩大。 可控因素：高血压、糖尿病、高血脂等慢性病

脑梗死能彻底治好吗，能治愈吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死能否彻底治好取决于梗死面积、治疗时机及个体差异。多数情况下难以完全恢复至发病前状态，但早期规范治疗可显著改善预后。 大面积脑梗死：因脑组织损伤范围大，神经功能缺损较重，彻底治愈可能性极低，常遗留肢体瘫痪、语言障碍等后遗症，需长期康复训练。 小面积腔隙性脑梗死：若及时治疗且梗死灶局限，部分患者可

脑卒中是怎么发生的

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑卒中主要因脑部血管突然破裂（出血性）或阻塞（缺血性）致脑组织缺血缺氧坏死，具有高致残、致死率。 缺血性脑卒中：最常见（占70%~80%），多由脑血管动脉粥样硬化形成血栓或栓子脱落堵塞血管，高血压、高血脂、糖尿病是主要危险因素。 出血性脑卒中：分高血压性脑出血（血管破裂）和蛛网膜下腔出血（动脉瘤破裂

为什么脑梗死会出现血糖的变化

张清华 副主任医师

山东省耳鼻喉医院 三甲

脑梗死以后可能会有血糖的变化，一般会是血糖升高，这里边有两个原因。一个是因为脑梗死以后，脑部出现急剧的功能障碍，身体出现应激反应，影响到内分泌系统，会出现应激性的高血糖。第二个，因为糖尿病它是脑梗死的一个危险因素，可能本身血糖就高，之前没有发现，一测血糖就出现血糖高的情况。

如何治疗缺血性脑卒中

陈蓓蕾 副主任医师

苏北人民医院 三甲

缺血性脑卒主要表现为言语吐词不清、肢体乏力、反应迟钝、头晕、恶心呕吐等。如果患者发病时间不超过四个半小时，可以进行静脉溶栓治疗，这是全球最好的治疗方案，对于一些大血管闭塞的缺血性脑卒中患者，经过医生的严格评估，可以进行手术治疗，将血栓从血管内取出的。有一部分取出血栓的患者，愈后效果会比较好，但是大血管闭塞的缺血性脑卒中患者，如果不能够得到

脑卒中如何预防

张志辰 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

脑卒中预防首先是要进行脑卒中的筛查，包括血压、血糖、血脂是否超标，还有不良生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜都属于不良习惯。当存在相关的家族疾病史，也需要定期进行检查，如血压血糖检测、脑部CT等方式进行排查。脑卒中的预防也需要控制不良的饮食习惯，避免摄入高油脂、高糖类食物。

脑梗死多久能恢复正常

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞不一定能够恢复正常，因为每个人情况不一样。脑梗塞之后，有些人由于梗塞位置比较好，梗塞在功能很少区域，那么往往会很快恢复，可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好，正好在关键脑区，比如内囊，在内囊膝部或内囊下肢，这种情况就不可能完全恢复。另外，由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病，所以不可能恢复到正常状态。

肺栓塞的早期症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞的早期症状表现不一，轻重不等。比较少量肺栓塞患者，可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞，症状比较严重，基本上起病比较突然，会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难，有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳，也可能是痰中带血或有整口咯血，伴有晕厥。

脑卒中后遗症注意事项

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑卒中以后，百分之六、七十患者经过治疗后生活可以自理。但是仍然有相当比例人群会留下不同程度后遗症，比如生活自理能力下降，独立吃饭、洗漱等出现问题。那么脑卒中后遗症注意事项，主要有以下几方面。第一、科学持之以恒的规范性锻炼，特别是家庭锻炼过程中，一定要在医生指导下去完成自己相应的功能锻炼。第二、锻炼过程中，需要注意预防跌倒，因为这类病人很容