如何预防脑卒中患者发生下肢静脉血栓

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

下肢静脉血栓是什么原因引起的？

黄智勇 副主任医师

深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院 三甲

下肢深静脉血栓一般是由于血液黏稠，比如一些高血脂病人或者是血流缓慢，比如长时间保持一个姿势不活动，比如长途坐飞机，有一种症状叫做经济舱综合征，就是一种下肢深静脉血栓类型，容易导致血栓形成。还有一类病人就是平时喝水少，血液过度浓缩，也会形成深静脉血栓，还有一些血管壁损伤病人，血液细胞过度在伤处凝聚就容易形成血栓，也容易导致深静脉血栓形成，还

怎样预防脑卒中再发

李贞兰 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

很多脑血栓、脑卒中患者得病之后，非常害怕二次再得病。其实，脑卒中发病后，如果做好预防工作，一般不会再次复发。脑卒中患者应进行二级预防，二级预防主要是控制脑卒中的危险因素，包括血压、血脂、血糖，每天按时量血压，饮食上应积极控制，以降低血脂。如果本身患有糖尿病，则应积极控制血糖。其次，应标明情绪紧张、情绪激动，以免使脑卒中再发。患者需要保持平

急性肺栓塞的心电图表现是什么样的？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

急性肺栓塞的病人心电图会表现出ST-T改变，比如ST段压低、T波倒置等情况。病人也可能表现出肺型P波、电轴右偏等异常表现。有些病人伴随心律失常症状，比如频发房早、频发室早、室上性心动过速等异常情况。

肺栓塞怎样治疗方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞的治疗应当选择抗栓或者是溶栓治疗，一般的份酸菜都是有下肢静脉血栓脱落，经过血液的循环进入身体各个部位造成的，如果症状比较严重的话还需要手术治疗。平时一定要注意休息，不要过度的劳累。要注意穿弹力袜能很好的防止血栓的脱落，也能防止外伤，要按照医生的指导用药，不要耽误病情。

左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说，需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后，还需要及时的康复治疗，提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯，乙酰谷氨酰胺来营养神经，如果梗塞病灶比较多，还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如

常见肺栓塞的治疗方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞治疗的方法是手术治疗或溶栓治疗。手术治疗：经过一根注肺导管，把肺里边血栓绞碎，然后再经过这种抽吸导管，把血栓抽吸出来；溶栓治疗：可使肺动脉内血栓溶解，改善肺组织血流灌注，降低肺循环阻力和肺动脉压力，改善右心功能。

肺栓塞的治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞的治疗，首先是需要溶栓及抗凝，大部分病人在低分子量肝素抗凝的同时，进行rtpa溶栓治疗，治疗过程中需要监测d2聚体的变话，在抗凝及溶栓的基础之上，可给病人应用途改善循环的药物治疗，常用的药物有前列地尔，贝，前列素钠等。

肺栓塞是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞是呼吸系统的疾病，大多数是由于静脉血栓或者是盆腔静脉血栓，也有可能是妇科手术等原因导致血栓脱落导致的呼吸系统的疾病。肺栓塞是比较危重的疾病，根据病情的状况，按照医生的指导采取药物或者是手术治疗。在治疗期间要定期到医院复查，不要私自调整药量。

如何治疗肺栓塞？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞的治疗方法有多种，一旦患上该疾病后，首先需要卧床休息，密切监测病人呼吸、心率和血压的变化，同时要做好吸氧工作。如果表现出了休克的情况就需要使用儿茶酚胺类药物进行治疗；除此之外，病人还需要进行抗凝治疗和溶栓治疗，这是治疗肺栓塞最常用的治疗方法。

脑梗死和脑出血有什么区别？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说，脑梗塞的病人多在安静休息时发病，很多病人是早上起来一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，半身肢体麻木感，说话不清楚，发作前可能有先兆症状，也就是上述症状反复发作，每次十几分钟自行缓解，在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前无先

脑梗死和脑血栓有什么区别

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念，而脑血栓是脑梗死的一种原因，就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素，也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生，也可以由栓塞来形成，也可以有低灌注性脑梗死，也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此，脑梗死外延比较宽泛，而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓，是脑梗死的一种原因。

青年人是否不必担心患脑卒中

房铭辉 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

脑卒中的主要患者人群是中老年人，临床资料显示，2/3以上的脑卒中首次发病者是60岁以上的老年人。但这并不能说明年轻人就可以高枕无忧，就不患有脑卒中了，现在脑卒中已经出现年轻化的趋势，年轻人患脑卒中的危险因素，除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂饮食外，还有代谢异常，比如高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等等。血液病、心脏疾病、先天性疾病、

肺栓塞严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

栓塞还是比较严重，肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落，比如患者有心房颤动，心房内出现有血栓，血栓脱落进入肺部导致栓塞，有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞，患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点，一定要及时前往医院进行就诊，肺栓塞重症死亡率非常高。

肺栓塞的早期症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞的早期症状表现不一，轻重不等。比较少量肺栓塞患者，可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞，症状比较严重，基本上起病比较突然，会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难，有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳，也可能是痰中带血或有整口咯血，伴有晕厥。

肺栓塞能治愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

部分肺栓塞是可以治愈的，肺栓塞一般会有三种结果：第一，有些肺栓塞的患者给予积极的抗凝治疗或者溶栓治疗，病情可以完全治愈，不遗留任何后遗症。第二，有些肺栓塞的患者病情很凶险，即使给予了规范的治疗，患者的病情仍然得不到控制。可能会出现心脏停止，危及到生命。第三，部分肺栓塞患者即使给予了规范的溶栓或者抗凝治疗，但不会完全治愈，可能会遗留一些后遗