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脑梗死的治疗主要包括以下几种：
第一种是溶栓治疗，血管闭塞和栓塞是脑梗死发病的基础，因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流，脑组织尽早获得脑血流的重新灌注，可以减少缺血的程度，限制神经细胞及其功能的损害。
近年来，通过国内外大量的临床研究认为，在血液稀释，血管扩张，溶栓等治疗中，溶栓治疗成为急性的脑梗死最理想的治疗方法。选择溶栓的时间窗和适应症是目前研究重点课题之一、动物实验是大鼠大约四小时左右，猴是三小时左右，人也应该在三小时左右，提出发病后六小时的疗效比较可疑，一般文献报道在发病六小时内溶栓时间窗。另外由于溶栓药物应用带来了严重的出血风险，是否具备有经验的专科医生，良好的影像学设备以及监护抢救设施是非常重要的。
第二、脑梗死和颅内动脉狭窄的介入治疗法。血管病的介入治疗又称神经外科疾病的血管内治疗，它是借助于具有高清晰高分辨率的数字剪影机，在电视导向下，将微小的一些导管送至脑内病变处，进行检查诊断治疗，目前应用的导管可以细微到直径为0.4毫米，称之为微导管，通过导管进行栓塞、溶解、扩张等各项治疗，随着该项技术的应用，开辟了对脑血管以及脊髓血管治疗诊断的新途径。
第三种是药物治疗，包括抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、清除自由基、改善脑循环、神经营养等治疗。
