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急性硬膜外血肿的临床表现及治疗是什么

科普内容

急性硬膜外血肿是指受伤后硬膜和颅骨之间出现血肿,大部分是由于脑膜中动脉破裂引起血肿,CT上表现为缩形影像,一旦出现急性硬膜下血肿,患者意识可能出现昏迷,典型是中间清醒期,患者先是清醒,过一段时间继而出现昏迷,复查CT可能是血肿增多,中线偏移,患者发生脑疝,一旦出现这种情况要急诊手术,行开颅去骨瓣和开颅血肿清除术。

如果患者颅压恢复则可进行骨瓣回纳,如果颅压高需要去除骨头,患者康复后给患者进行二期颅骨缺损修补。

发布于 2025-09-24   浏览4.89万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

骨缺损可以不用修复吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅骨缺损一般建议进行修复。 颅骨缺损是外力作用、医源性损伤、肿瘤等因素所致,可以通过体格检查、影像学检查等确诊。因患者颅骨缺损较易引起致病微生物感染,并且部分缺损较严重的患者可出现头晕、头痛等颅骨缺损综合征表现。此外,颅骨缺损会造成头部畸形,影响美观度,因此建议进行修复。 患者在日常生活中应注意加强
骨缺损的症状有哪些
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
颅骨缺损的症状包括颅骨缺损综合征和神经系统障碍,具体症状如下: 1.颅骨缺损综合征 颅骨缺损导致患者发生颅骨缺损综合征时,可能会出现头痛、头晕、易疲劳、注意力下降、缺损边缘疼痛、脑节律性搏动等不适症状,体位发生改变时,症状加重。 2.神经系统障碍 患者颅骨缺损的面积较大,造成神经系统损伤时,易出现神
骨缺损有什么表现
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
如果颅骨缺损范围较小,患者大多无明显临床症状。若缺损范围较大,患者可能出现头痛、头晕、恶心、畏寒、肢体肌力减退、注意力不集中等症状。部分患者早期因严重脑水肿出现脑膨出,可能使局部组织缺血性坏死。 颅骨损伤与开放性颅脑创伤、颅脑手术、颅骨骨髓炎等因素有关,患者应就医进行CT、磁共振成像等检查,根据显示
骨缺损吃什么
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅骨缺损建议吃新鲜的蔬菜水果、富含优质蛋白的食物或遵医嘱服用药物等。 1、新鲜的蔬菜水果 颅骨缺损是指颅骨某个区域上的骨头减少或缺失,这种情况较为罕见。由于颅骨缺损与营养摄入之间并无直接关系,所以并没有特殊的饮食禁忌。但对身体健康和恢复有利的饮食习惯仍然很重要,因此建议日常多吃些新鲜的蔬菜水果,如青
骨缺损的症状有哪些
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨缺损的症状有疼痛、功能障碍、畸形、感染症状等。 1、疼痛 患者主要表现为骨缺损部位的疼痛。由于骨缺损边缘的骨质压迫周围神经所致。其次,合并骨折的患者,骨折断端在移位或负重时也会出现疼痛的症状。 2、功能障碍 由于骨质缺损,骨骼负重及传导功能受到影响,会出现肢体异常活动、功能受限等表现。 3、畸形
什么是糖尿病高渗非酮症昏迷
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
非酮症高渗性糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一,以严重的高血糖无明显酮症酸中毒,血渗透压升高,失水和意识障碍为特征,发病机制是由胰岛素绝对或相对不足,应激性儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增加,严重高血糖失水和低钾血症,脑细胞脱水及脑供血不足等等。临床表现,一般起病隐匿多见于老年人,典型表现为口渴多尿乏
脑梗塞昏迷第几天最危险?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞的病人表现出了昏迷以后,它的危险期主要是分为两个阶段:第一个阶段,是发病以后到大概十天左右的时间,这个时间段病人会表现出脑水肿,脑水肿以后会造成颅内压的升高,可能会造成病情的加重,甚至会造成病人的死亡。第二个阶段,脑水肿期过了以后,就进入到了相应的并发症期,比如感染、深静脉血栓或者是压疮等等。
糖尿病高渗性昏迷怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的急性并发症,致死率非常高,首先对病人积极补液,纠正离子紊乱,可给鼻饲,每小时由鼻饲管注入温水100毫升。同时给予小剂量胰岛素静脉滴注,以每公斤体重0.1单位的速度持续静脉滴注,每1到2个小时测定血糖。
肝性脑病昏迷多长时间死亡?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝性脑病昏迷多久死亡要根据病人昏迷程度、循环状态、肝功能指标、基础疾病、诱因是否能去除等来预测。如肝硬化造成的肝性脑病,肝功能损害不严重,浅昏迷,肝性脑病诱因能及时去除,积极治疗后可能不会死亡。爆发性肝炎造成的肝性脑病,肝功能损害严重,表现出胆酶分离,表现出循环衰竭等,可能活不了几天。
昏睡与昏迷的主要区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
昏睡和昏迷均是意识障碍的不同等级。昏迷较昏睡,是进一步加重的意识障碍水平。昏睡:表现为意识水平的下降,病人处于睡眠状态,但可以被大声呼唤或者被强痛刺激唤醒;醒后可以简单配合查体,随后很快又再次入睡。昏迷就算大声呼唤和疼痛刺激也不能被叫醒,疼痛刺激下可以看到病人躲避动作以及无意识的睁眼、闭眼,但病人不
脑梗死会导致昏迷
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗死可以导致昏迷,所谓脑梗死就是脑血管闭塞导致脑组织坏死。在这个过程当中随着梗死的部位不同,会有不同的临床表现,当范围比较大的动脉发生梗死,可以出现广泛的脑组织坏死,影响到全脑功能,这时患者神志出现异常,重的可以出现昏迷。另外一种情况是在脑组织的关键部位,如果这部分的血管出现问题,导致血管关键部位缺血,发病比较急,比如在脑干上部、双侧丘
脑出血一般会昏迷几天
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的昏迷程度需要看脑出血的部位、脑出血的量。如果是发生在脑干,丘脑的出血,具有生命危险,并且昏迷的时间就比较长。如果是基底节区的脑出血,一般出血量不会导致昏迷,当一般出血大于30mL时候可以导致昏迷,可以通过手术来切除血肿。另外脑出血以后还会伴有脑水肿,脑水肿一般要半个月之后才能够逐渐地减轻。经过半个月的规范治疗,患者意识会有逐渐地好
骨缺损手术的指征有哪些
王策 副主任医师
民航总医院 三乙
颅骨缺损手术指征包括以下几点:第一、颅骨缺损大于3cm,目前认为3cm以下的颅骨缺损对人体脑组织生理改变不大,所以,如果缺损超过3cm,应该做手术。第二、颅骨缺损如果在面颅部或者在影响美容美观部位,小于3cm也认为需要做手术,手术的目的不是解决脑生理结构,是解决美容问题。
脑疝护理措施
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑疝护理首先应该加强观察病情,要观察患者的意识情况,意识障碍是否有加深,实时查看瞳孔,看看是否出现瞳孔散大现象。保持呼吸道通畅,尽量将患者口腔内的一切异物去除,必要时可以采取口咽通气道或者插管进行辅助呼吸。还需要注意防止肺部感染,防止褥疮形成,要加强营养。
脑疝形成的机制
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑疝形成机制,主要与大脑内压力不均衡有关。人体大脑分为很多腔,如果一侧腔隙压力比较高,另外一侧腔隙压力比较低,由于某种原因,比如颅内肿瘤、炎症感染出血,或者是脑水肿等,导致压力梯度发生变化,此时便有可能会导致脑疝形成。脑疝是一种应急状态,需要紧急进行处理,否则有可能会导致患者死亡。
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
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