低钾血症的临床表现

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

低钾血症心电图的表现是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

低钾血症的时候由于血液中的钾离子浓度降低、静息膜电位增加、动作电位时程延长，心电图可以发生以下几点改变：第一点，表现出U波的增高，U波可大于0.1毫伏，部分严重的低钾血症病人甚至会表现出U波超过同导联的T波幅度。第二点，T波振幅变得低平，甚至会表现出T波倒置的情况。第三点，ST段发生明显的下移。第四

低钾血症心电图的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

低钾血症可能和长时间偏食、胃肠道丢失、尿液汗液丢失等有关。心电图会表现出U波，还可能表现出ST段的压低、T波的改变。还可能会表现出心律失常表现如室上速、房室传导阻滞，严重的时候甚至可以表现出尖端型的室性心动过速。

低钾血症的心电图特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

低钾血症是一种多见的电解质紊乱，低钾血症可以造成全身多个系统功能紊乱。低钾血症病人典型心电图表现为：（1）早期表现出T波低平、倒置；（2）随后表现出ST段降低。（3）血钾降至3.5毫摩尔/升时，表现出QT间期延长和U波（在T波后0.02～0.04秒表现出的宽而低的波），重者T波倒置，ST段下移。但并

窦性心动过速是不是一种疾病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速只是一种临床症状和体征，并不是一种疾病，窦性心动过速是临床上很多疾病的表现，比如心肌缺血，电解质功能紊乱，外周缺血以及交感神经功能紊乱，甲状腺功能亢进等，都有可能会导致窦性心动过速，所以出现窦性心动过速，要根据情况做一下相关检查，看看是什么原因引起，然后再根据情况进行治疗。

窦性心动过速如何缓解？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速如何缓解是需要根据发病的原因，以及心动过速的程度，由于神经功能紊乱、交感神经兴奋而引起的，可以压迫颈动脉窦，刺激咽部，通过刺激迷走神经而达到抑制心跳的效果。临床中也常常用这种方法来改善心动过速状态，如果是由于疾病而引起的心动过速，需要应用药物治疗，常用的药物选择受体阻滞剂，这种药物临床应

窦性心动过速会自愈吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速，可以自愈。窦性心动过速是一种人体的正常生理反应，多数是由于情绪紧张，激动，劳累，运动等表现下造成的心动过速。再就是某些疾病的情况下像发烧、贫血，甲状腺功能亢进，也可以表现出窦性心律过速发生。这种心动过速，一般都是人体正常的生理反应，并不是疾病的问题，只要病因去除以后，心率就会恢复正常。

窦性心动过速有危险吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是否危险，取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速，则属于正常的生理现象，不必过于担心，适当休息后可自行缓解；如果患者处于贫血等病理状态，也可出现窦性心动过速，但在病情控制后可缓解，不会危及生命；如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等

窦性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后，会得到改善，一般不用特殊的治疗，一些疾病诱发的窦性心动过速，就得要首先积极治疗原发疾病，去除致病因素，然后医生会根据病人的情况，酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗，射频消融，植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人，还可以做窦房

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

窦性心动过速T波改变是什么意思

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

窦性心动过速的患者可以伴发T波改变，这是由于心跳过快，出现了心肌相应的供血不足，甚至有一些患者在心动过速的情况下，还可以出现ST段压低，提示心肌的供血不足是更加的明显。窦性心动过速的患者可以出现T波的改变，不一定是一种异常的情况。但是如果在心动过速发作的时候T波改变非常的明显，甚至患者同时伴有胸闷、胸痛、大汗等心肌缺血的症状情况下，就需要

窦性心动过速能治愈吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心动过速的成因很多，有生理性的和病理性的，如果生理性的窦性心动过速，在去除诱因后，比如善睡眠、规律饮食、去除焦虑，可以恢复到正常，从这个角度来说，窦性心动过速是可以被治疗的。对病理性的原因导致的窦性心动过速，比如贫血、甲亢、发热等情况，去除原发病，治疗原发病就非常重要了，治疗好甲亢，纠正贫血，窦性心动过速也会被纠正，从这个角度来说，窦

窦性心动过速影响怀孕吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心动过速分为生理性和病理性，生理性的窦性心动过速往往呈一过性的，在改善了生活方式、戒除烟酒等诱因以后，就恢复为正常的心率，对这部分病人是不影响怀孕的。一些病理的原因导致的窦性心动过速，比如甲状腺功能亢进、心肌病、心衰等情况，如果不去除原发疾病，怀孕还是有一定风险，建议这部分的病友在治疗基础疾病的同时，把窦性心律降到正常再考虑受孕。

窦性心动过速要不要紧

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

窦性心动过速，一般考虑是全身各处的情况影响到了窦房结功能而导致，比如体温升高、剧烈运动后、怀孕后、甲状腺功能亢进等。出现窦性心动过速，要进一步查找原因，主要看原发病是什么，才能判断要不要紧。生理原因以及发热、感冒引起的并不严重，而心衰等疾病引起的就比较严重。

为什么低钾血症会引起碱中毒?

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

当血钾浓度低于3.5毫摩尔每升以下，就表明患者存在低钾血症。低钾血症可导致碱中毒，这是由于一方面钾离子由细胞内移出，与钠离子和氢离子交换增加，从而使细胞外氢离子浓度降低。另一方面，对于肾小管远曲小管，钠离子和钾离子交换相对减少，钠离子和氢离子交换增加，因而会促使氢离子排出增多，因此会导致病人发生低钾性碱中毒，也出现反常性酸性尿现象。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。