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子宫肌瘤合并妊娠怎么办

科普内容

肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%,占妊娠0.3%-0.5%。肌瘤小且无症状者,常被忽略,实际发病率高于报道。肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型及大小有关。

黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产。肌壁间肌瘤过大,可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常胎盘早剥,产道梗阻等。胎儿娩出后亦因胎盘附着面大或排出困难及子宫收缩不良,导致产后出血。

妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色变,通常采用保守治疗,可缓解症状。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血,若肌瘤阻碍胎儿下降要进行剖宫产术,术中是否同时切除子宫肌瘤,需根据肌瘤大小部位和患者情况而定。

发布于 2025-01-01   浏览3.63万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

产后出血名词解释?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
产后出血是指胎儿娩出的二十四小时之内,阴道分娩出血量超过500毫升、剖腹产出血量超过1000毫升。产后出血会严重威胁孕产妇的生命安全,其可能是子宫收缩乏力、胎盘滞留、胎盘粘连、软产道损伤、凝血功能障碍等因素引起的,患者还可能会出现头晕、全身乏力、面色苍白、精神萎靡、四肢湿冷等症状,产后出血量较大或者
怀孕怎么预防胎盘早剥
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
目前并没有预防胎盘早剥的方法,但是可以通过减少危险因素来降低发生风险,常见的措施有以下几点:第一、在怀孕期间应做好个人卫生护理工作,保持阴道部位清洁干燥,以免发生宫内感染;第二、平时应做好安全防范工作,避免腹部受到外力撞击;第三、如果在怀孕期间出现了妊娠高血压、肾脏疾病,应积极进行治疗,以免病情持续
流产16天同房了会有什么影响?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
流产16天还处于恢复期内,此时不宜同房,否则容易增加感染的风险,可能诱发子宫内膜炎、子宫内膜异位症、附件炎等妇科炎症,严重的可能会导致不孕或习惯性流产。流产会导致子宫内膜受损,尤其是手术流产,会对子宫内膜不同程度地损伤,一般需要休息一个月以上才能同房。流产后一个月内也不建议盆浴,不能吃辛辣刺激性的食
生气会不会导致流产
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
生气是有可能会导致流产的。如果是孕早期的孕妇频繁的生气,长期处于愤怒烦躁焦虑的情绪中,很有可能会引起先兆流产的现象。因为孕早期胎儿和子宫内膜的连接本身就不够紧密,中医认为情志也可以致病,怒伤肝、忧思伤脾,经常生气可能会损伤肝脏和脾脏的功能,而肝藏血、脾主运化,所以孕妇有可能会导致宫腔内血运不足,无法
怀孕50天流产是怎么一回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕50天流产可能和宝宝的发育不正常有一定的关系。目前生活条件好了,身边的很多东西以及事物都会对肚子里的宝宝有一定的影响,比如手机、电脑或是一些吃的东西,都不是正常生长出来的,而是添加了激素。这些对宝宝都有一定的影响。
喝红花能流产吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常来说和红花是不会造成流产的。如果实在想流产可以去医院做正规的手术,更安全。藏红花对调节女人内分泌是很好的,不会造成流产的。如果刚怀孕还不是很稳定,这期间不要服用补血或者促进血液循环之类的,不一定都会流产的,注意观察,多休息,如有不适,立即就医。
流产五次还能怀孕吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
流产五次如果没有特殊不适的症状可以继续怀孕。但是如果有子宫内膜炎、子宫黏连、输卵管堵塞等妇科疾病会影响自然受孕的几率。此外频繁流产会造成子宫内膜损伤,因此造成不孕的症状发生。而且经常流产的女性怀孕后生产,还可能会造成宫腔黏连的症状,容易造成大出血的情况发生。所以平时生活中如果没有生育计划,需要注意做
人工流产20多天后出血是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
人工流产以后20多天如果有出血的情况,这很可能是流产以后首次月经来临了,手术期间可能会伤及子宫的内壁,因此会导致月经紊乱的情况,所以在首次月经的时候会表现出提前或者延后。但是这期间也要注意确定是否有宫腔感染或者有其他的异常,例如有子宫内部流产不全的情况,也很可能会导致手术以后20天阴道出血的,要注意
人工流产后吃什么补品?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性在进行人工流产之后要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充维生素,防止便秘,免疫力下降的状况表现出。1、人工流产半个月内应当要多多补充蛋白质,可以适当的多吃鸡肉,鱼肉等。2、在身体恢复期间饮食防止吃任何辛辣刺激的食物,比方说烧烤,火锅等。女性进行人流之后要是表现出月经紊乱的状况之后,可以尝试进行红糖水调
流产前会有什么症状?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
在妊娠早期,会有一部分的女性表现出流产的现象。在流产表现出之前,会有一些临床表现,预示着即将发生流产,这种现象称为先兆流产。先兆流产的临床表现,包括有下腹部的隐痛、阴道的少量出血。在超声检查的时候,可以看到宫腔内有妊娠囊,排除宫外孕。而表现出阴道出血时间长短是不一样的。如果只有少量的阴道出血,超声检
孕妇感染HPV,必须要剖宫产吗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染HPV不是必须要剖宫产,合并HPV感染的女性可经阴分娩,剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播,只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时,才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩,但是会增加感染风险,母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低,很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了,因此建议感
子宫肌瘤会影响妊娠吗
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
肌瘤对于的妊娠主要会造成以下的几个方面的影响:第一、会影响宫腔形态,从而影响胚胎着床。第二、孕期由于子宫增大、血运增加、肌瘤也随之增大,长得太快的时候可能会出现变性,从而导致子宫的收缩,然后引起流产、早产这一类的表现。具体肌瘤对于妊娠的影响还跟肌瘤生长部位有一定的关系,如果肌瘤长在黏膜下,也就是长在突向宫腔的情况下,对于妊娠的影响是比较大
子宫肌瘤需要做哪些检查
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
1.超声检查超声检查是非常常用的手段,因为可以帮助了解肌瘤的部位、大小、里头有没有钙化、血运等情况以及具体的部位和周围组织关系,比如与内膜的关系。2.宫腔镜检查必要的时候可以去进行宫腔镜检查,主要可以直视内膜和宫腔的形态,主要用于评估黏膜下的肌瘤,同时还可以手术切除的肌瘤。3.盆腔核磁共振另外一种检查手段是在盆腔的核磁共振,主要是腹腔镜肌
胎盘早剥是什么引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起胎盘早剥的原因有很多,有些是母体因素,比如妊娠期高血压疾病容易引起胎盘早剥。还有就是双胎或多胎或者是羊水过多,由于子宫张力增大,也有可能会破膜后引起胎盘早剥。另外,还有一些外力因素,比如外伤或者是同房之后,也有可能会引起胎盘早剥。如果有明确外伤史或者是不明确原因持续性的下腹痛、阴道流血,都建议及时到医院就诊。
产后出血一般多长时间就结束了
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
流产分为药物流产和人工流产,药物流产流血时间会比较长,从开始流血时大约持续十天左右会流干净;人工流产流血时间比较短,在三到五天左右最迟不会超过七天,子宫恢复不良或者流产后有炎症也会导致阴道内流血时间延长。如果流产后出现流血时间比较长,及时到医院做B超检查,明确宫腔内胚胎是否流干净,如果有残留则流血时间会延长,不全流产需要再次清宫。
胎盘早剥的原因
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠20周后或者分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥,胎盘早剥是妊娠期一种非常严重的并发症,形成原因主要有以下几点:第一、孕妇合并有严重的高血压、糖尿病,已经肾病等。第二、机械性因素。如腹部受到撞击、摔倒、撞伤等,可导致胎盘早破。第三、宫腔内压力突然异常。如宫腔内压力骤减、胎膜早破等。平时孕妇需要注意定