垂体腺瘤的鉴别诊断是怎样的

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤最好发的部位是什么

颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位，颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。 1、脑实质 脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织，颅内肿瘤容易好发该部位，引起脑实质胶质瘤。 2、颅窝 颅窝是位于颅底的凹陷区域，包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙，颅内肿瘤易发生于该部位，导致垂体瘤。 3、颅底 颅底是位于颅腔底部的结构，由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成，易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。 建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查，根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

女性前额头痛就是颅内肿瘤吗

女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关，但是也可能和其他因素有关。 患有颅内肿瘤时，因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激，可能会造成颅内压升高，出现前额头痛症状。但是，导致这一疼痛的原因有很多，长期处于紧张、焦虑状态下，可能会因为神经衰弱，出现前额紧张性疼痛；鼻窦炎时，因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多，可能会影响通气，导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外，存在高血压、颈椎病等，也容易影响脑内血供，导致前额头痛的出现。因此，单凭症状并不能诊断疾病，该现象不一定就是颅内肿瘤造成的，女性应进行就医评估。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤的表现都有什么呢

颅内肿瘤指脑瘤，脑瘤的表现一般包括头晕、头痛、癫痫发作等，相关分析如下： 1.头晕 脑瘤发生后，占据颅内空间，影响颅内平衡功能，会使患者出现头晕的现象。 2.头痛 头痛是常见的早期症状，是肿瘤对颅内结构产生压迫所致，头痛可能是持续性的、频繁的或剧烈的，并且可能伴随恶心和呕吐。 3.癫痫发作 脑瘤进一步发展，会引起脑神经异常，导致神经元异常方便，引起癫痫发作，出现抽搐、身体僵直、意识丧失等情况。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道肿瘤有什么表现

阴道肿瘤的表现包括阴道出血、阴道分泌物增多、疼痛、排尿不适等。 1、阴道出血 阴道出血是阴道肿瘤比较常见的症状，可表现为点滴状、间歇性或持续性出血。 2、阴道分泌物增多 因肿瘤局部坏死，还可能会使液体分泌增多，导致阴道分泌物增多，可呈浆液性、脓性或血性。 3、疼痛 随着肿瘤体积逐渐增大，还可能会压迫和牵拉周围组织，从而引起疼痛。 4、排尿不适 阴道肿瘤还可能会导致尿道狭窄、堵塞，阻碍尿液排出，使患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如何治疗脑垂体腺瘤

脑垂体腺瘤治疗一般包括药物治疗、手术治疗、放疗等。 1、药物治疗 脑垂体腺瘤是指垂体瘤，一般是良性肿瘤。可遵医嘱使用溴隐亭、奥曲肽、赛庚啶等药物，抑制肿瘤生长、使肿瘤缩小。 2、手术治疗 若病情严重，可采用经鼻碟手术、经额手术等手术治疗，切除肿瘤，促进机体恢复。 3、放疗 垂体瘤也可采用常规放射治疗、立体定向放射治疗、质子外照射等放疗，适用于不能手术的患者，还可预防复发。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢肿瘤怎么治疗

卵巢肿瘤的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗等。 1、手术治疗 手术是治疗卵巢肿瘤的主要手段。良性肿瘤通常直接采用肿瘤切除术；恶性肿瘤则需要全面清扫淋巴结，尽可能地切除肿瘤组织。 2、化疗 化疗是治疗卵巢恶性肿瘤的常用方法，可以有效杀灭癌细胞并抑制其扩散。常用的化疗药物有紫杉醇、卡铂、依托泊苷等。 3、放疗 放疗可用于缩小肿瘤体积、缓解症状以及杀死癌细胞，适用于恶性卵巢肿瘤。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤早期临床表现

颅内肿瘤早期症状有头痛、恶心、视力障碍、意识障碍等。 1、头痛 头痛是颅内肿瘤早期常见症状之一，通常为持续性的头痛，尤其是在早晨或晚上加重。 2、恶心 患者由于肿瘤压迫或刺激脑干的呕吐中枢，可出现呕吐症状，呕吐通常发生在头痛后，可能会伴随着恶心的感觉。 3、视力障碍 颅内肿瘤可能会影响视觉通路，导致视力障碍，表现为视力下降、视物模糊、复视等。 4、意识障碍 患者还可能会出现意识障碍症状，表现为反应迟钝、思维混乱、意识模糊或昏迷等。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳腺癌肿瘤标志物都会升高吗

乳腺癌肿瘤标志物并不都会升高。 乳腺癌肿瘤标志物包括癌胚抗原、CA125、CA153等，其指标可以帮助评估是否发生乳腺癌。但因为乳腺癌肿瘤标志物特异性、敏感性不高，并且存在一定的个体差异，患者某些相关指标可能不会升高，建议配合影像学检查、病理学检查确诊。 在后续检查时如果发现乳房存在边界模糊的占位性病变，且病理学检查发现病变组织存在形态、结构改变，可以确诊疾病，应及时接受治疗，防止癌细胞累及其他部位。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

怎么会得乳腺良性肿瘤

乳腺良性肿瘤包括乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺错构瘤等，其病因需要分别分析。 1、乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性乳腺肿块，其发生的具体原因尚不完全清楚，一般认为是乳腺纤维细胞对雌激素的敏感性过高所致。 2、乳腺脂肪瘤 乳腺脂肪瘤是由乳腺组织中的脂肪细胞异常增生形成的良性肿块，可能是脂代谢异常导致乳腺内脂肪组织积聚所致。 3、乳腺错构瘤 乳腺错构瘤属于较少见的肿瘤，可能是胚胎期乳腺组织异常所形成的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤的前期反应有哪些症状

颅内肿瘤是指脑瘤，脑瘤的前期症状反应通常包括呕吐和恶心、头痛、抽搐和癫痫发作等。 1、呕吐和恶心 脑瘤可能对脑幕上的呕吐中枢产生刺激，导致患者出现呕吐和恶心，上述症状通常与头痛同时出现。 2、头痛 头痛通常是持续性的、难以缓解的，并可能逐渐加重，尤其在早晨或咳嗽、用力时症状加重。 3、抽搐和癫痫发作 部分脑瘤容易刺激或压迫脑组织，导致患者出现抽搐或癫痫发作，可能表现为肢体抽搐、意识丧失、口角歪斜等。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理

中医认为放射线为热毒之邪，化疗药物为损伤气血的有毒之物，均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用，在放化疗期间服用，可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等，目的就是减少不良反应，提高耐受性，减毒增效，防止并发症的产生。中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状，而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大，而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合，会带来事半功倍的疗效。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

肿瘤患者手术后体虚的怎样中药调理

针对不同的虚证有不同的调理方法，肺气虚的患者常见虚汗淋漓、动则出汗、汗后畏冷或咳喘乏力，治疗宜益气固表，用玉屏风散加减，常用药物有黄芪、白术、防风、浮小麦、糯稻根、五味子、党参、煅牡蛎等。肺胃阴伤患者津液亏损，常见口干、烦燥、干咳、胃纳差、大便干结、舌红无苔等症，治宜养阴生津，辅以益气健脾的月华丸加减，常用药物有麦冬、天冬、沙参、玉竹、天花粉、生地、百合、太子参、陈皮、知母、生黄芪等。不同的病人，中医中药治疗的具体治则和方药是不同的，但原则上以扶正、调养为主，忌用一些苦寒辛散之品，更要注意不能急于使用大量的有毒的抗癌之品，这会影响患者的体力恢复，进而妨碍整个治疗计划的完成。最后建议服用中药的患者，一定要到正规中医医院请有经验的中医师就诊，切记不要盲目听信陌生人介绍或是小广告上的宣传，所有跟事都是有概率的。

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颅咽管瘤为什么会出现钙化？

颅咽管瘤在CT上最为特征性的表现就是产生钙化。颅咽管瘤在CT上有两个最基本的特征，一个是钙化，另外一个是囊性变。颅咽管瘤通常分为两种类型，一种是牙釉质型，另外一种是乳头型。牙釉质型通常会有明显的钙化钙化，可以达到90%以上。颅咽管瘤是否出现钙化，都需要积极的行外科手术治疗。只要手术能够将肿瘤完整的切除，患者可能得到治愈。但是因为颅咽管瘤通常位于患者的颅底与下丘脑和垂体的关系十分的密切，所以颅咽管完整切除，对于所有外科医生都是巨大的挑战如果在术前出现钙化的情况，在术后复查头颅CT仍然有钙化点，通常说明手术没有将肿瘤完整的切除。

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颅咽管瘤术后护理过程中关注哪些事儿

颅咽管瘤是属于颅内的良性肿瘤之一。但是由于颅咽管瘤和下丘脑、垂体以及颅底的血管以及神经关系十分的密切，所以颅咽管瘤手术对于所有的神经外科医生都是巨大的挑战。颅咽管瘤手术后，通常需要关注以下这些方面：第一、需要密切的观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等等。第二、需要密切的观察患者的尿量以及电解质变化的情况。第三、需要观察是否有脑脊液漏的情况。第四、需要观察是否有发热以及颅内感染的症状。第五、还需要观察患者的视力有没有改变，比如会有没有视力和视野的变化。第六，还需要密切监测尿量，防止尿崩症。

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

垂体瘤术后怎么保养

垂体瘤术后需要注意的方面有很多，垂体瘤是一种良性病变，但是对人体的影响较大，手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外，需要关注垂体功能，有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退，进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能，因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查，并定期随访。