科普内容
以下病人不可以做椎管内麻醉：第一、蛛网膜下腔麻醉禁忌症、中枢神经系统疾病，特别是脊髓或脊神经根病变。
第二、脊髓的慢性或退行性病变，如脊髓前角灰白质炎，也有颅内高压病人。
第三、全身性严重感染，穿刺部位有炎症或感染者，麻醉穿刺有可能将致病菌带入蛛网膜下腔，引起急性脑脊膜炎；还有高血压合并冠心病的病人也不能做。
第四、休克病人。
第五、脊柱外伤或有严重腰背痛病史者。
第六、腹内压明显升高患者，脊麻的组织平面不易调控，一旦腹压骤降，对循环影响剧烈。
第七、老年人常并存心血管疾病，循环功能储备差，不易耐受血压波动，故仅可选用低位腰麻。
第八、慢性贫血病人，只要血容量无显著减少，仍可考虑实行低位脊麻，但禁用中位以上脊麻。
第九、精神病、严重神经官能症以及小儿等不合作病人，除非术前已用基础麻醉，一般不采用。
第十、止血功能异常的患者，穿刺部位容易出血；临床上有呼吸困难的患者，可以选用颈胸段的硬膜外麻醉。
