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麻醉的风险如何评估

科普内容

美国麻醉医师协会,麻醉前根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,会将病人分为六级:

ISA分级标准是一级,体格健康,发育营养良好,各器官功能正常,围手术期死亡率是0.06%到0.08%。

二级,除外科疾病外,有轻度并存病、功能代偿健全,围手术期死亡率为0.27%到0.40%。

三级,并存病情严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动,围手术期死亡率为0.8%到4.30%。

四级,并存病严重,丧失日常活动能力,经常面临生命危险,围手术期死亡率为7.80%到23.0%。

五级,无论手术与否,生命难以维持24小时的濒死病人,围手术期死亡率9.40%到50.7%。

六级确认为脑死亡,其器官拟用于器官移植术。

一、二级病人麻醉和手术耐受力良好,麻醉经过平稳,三级病人麻醉有一定风险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症,要采取有效措施,积极预防,四级病人的麻醉危险性极大,即使术前准备充分,围手术期死亡率仍很高,五级为濒死病人,麻醉和手术都异常风险,不宜行择期手术。

发布于 2025-09-24   浏览3.43万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

人流手术的麻醉方式有哪些?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
现阶段,人流手术在门诊选择主要分为两种:一种是由妇科医生经过局部麻醉进行的普通人流手术;另一种是由麻醉医生给予静脉内的全麻药物,经过使病人处于睡眠状态,达到一个减轻其疼痛、感知不到手术疼痛的目的。一般地,手术方式需经过病人是否适合进行静脉麻醉来选择。
无痛胃镜麻醉有危害吗?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
现阶段临床上无痛胃镜麻醉所用的药物大多是常规药物,其副作用小,一般对人体没有明显危害,此外,在做无痛胃镜前医生会对每一位病人进行综合评估,排除禁忌证,然后进行该检查;无痛胃镜操作时采取的是全身麻醉,使病人在无痛、舒适的情况下接受此检查;现阶段无痛胃镜是一个非常安全的操作,同时全身麻醉也是锦上添花的一
局部麻醉人流会痛吗?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
现阶段人流分为局部麻醉和全身麻醉两种,局部麻醉是在宫颈上注入麻醉的药物,在宫口扩张时是不会产生疼痛的,但是在吸宫时会表现出疼痛,多数是在可以忍受的范围内的。全身麻醉就是静脉滴注麻醉剂,整个人都会失去知觉,在人流的过程中一般不会感觉到疼痛,但是麻醉失效后,病人还是能感觉到轻微的疼痛的,但是一般也都是可
无痛胃镜麻醉有危害吗?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
无痛胃镜麻醉过程时间较短,麻醉药作用为一过性,不会对病人的身体导致太大危害,只是让病人从清醒的状态进入到比较深的睡眠状态,可以耐受手术,是一种无创的麻醉方式。无痛胃镜麻醉和普通胃镜麻醉,医生操作和检查的方式是一样的,不会由于麻醉状态,在病人没有知觉的情况下进行操作而导致病人受伤或表现出胃穿孔,因此无
拔牙的麻醉持续多久?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
正常局麻持续时间大约2小时到3小时,这种麻药的作用就会消失,当我们使用传导阻滞麻醉时,我们正常会使用利多卡因或甲磺酸罗哌卡因,而利多卡因的作用正常是1-2小时,甲磺酸罗哌卡因的作用时间可长达5-6小时,甚至7-8小时,所以这种麻醉的持续时间和此药物及注射方式有很大关系。
小儿隐睾手术麻醉方式?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿隐睾的手术麻醉方式一般采用非插管全麻,也可以复合骶管麻醉。非插管全麻一般就是用一些全身麻醉的药,让儿童处于一个安静、睡着的状态,然后用一部分的镇痛药给予镇痛,小孩子不会痛、不会动,会处于一个配合的状态,再进行骶管麻醉的操作。骶管麻醉是在人体的脊柱下端、尾骨上端的骶骨三角部位进行操作。骶管穿刺是一
心脏停止多久脑死亡
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
脑死亡是不可逆的。大约发生在心脏停止供血的5分钟之后,10分钟之后大脑开始液化,接着大脑开始不可逆的萎缩,最后机体死亡。现代的医学无法抢救已经脑死亡的病人,必须及时抢救,错过了黄金抢救时机生命将无法挽留。
脑死亡和植物人的区别有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
植物人和脑死亡最主要的区别就是是否有自主呼吸,脑死亡的患者会出现脑干反射消失,从而就造成了在深度昏迷的同时失去了自主呼吸;而植物人是在深度昏迷的同时还保持着自主呼吸。而且植物人还要苏醒的可能,脑死亡的患者是不可逆转的,是不会出现苏醒的情况的,只会逐渐的失去生命体征。
脑死亡和植物人的区别是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
前者是由于整个脑部的功能的完全丧失,是一种无法逆转的状态。后者是脑部仍然是可以正常工作运转的,只是没有任何的自主活动。所以您的妈妈说法是不正确的。您家的亲戚的情况还是比较乐观的。
脑死亡日常应注意什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑死亡日常应注意充分沟通、做好基础护理、继续或停止系统支持等。 1.充分沟通 发生脑死亡时,医生应与家属充分沟通,为患者进行临终护理,安抚家属的情绪,避免家属过分悲伤。 2.做好基础护理 复判脑死亡前,需要做好基础护理,保证患者皮肤清洁。 3.继续或停止系统支持 医生应告知家属后续结局,尊重患者的前
脑死亡和植物人的区别是什么
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
植物人的症状是有呼吸、心跳,同时有吞咽反射,可以鼻饲饮食。脑死亡和植物人的区别,脑死亡主要是脑子皮层缺血缺氧以后造成全脑损伤,所以脑死亡主要表现为患者无意识、没有任何反应,比如肌肉反应和四肢腱反射完全消失,脑血流图是完全消失的,还有脑积液检查蛋白增高、细胞减低。植物人心律在正常范围,可以生存很长时间。而脑死亡的生存其期非常短,一般在28天
小儿麻醉术后家长照顾患儿需要注意哪些方面
孙建宏 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
小儿麻醉以后,我们已经改变了过去的麻醉的一些流程,小儿麻醉以后首先要进入麻醉科的复苏室,等患者完全清醒以后才会送回病房,回到患者家属的身边。小儿它本身有一个特殊的一个心理,它对父母或者经常看护他的人,有相应的一些依赖,那么能够早一点回到我们患者父母的身边,或者他看护人身边,对小儿管理上有很大的一个好处。小儿全麻以后,回到家长或者看护人身边
脑出血的多久容易出现脑死亡
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑出血多久出现脑死亡与脑出血后多久造成脑疝有关。脑疝患者会出现八个临床表现,一是瞳孔散大。二是血压增高或是降低。三是心律加快。四是尿崩症。五是消化道出血。六是血小板减低。七是出现中枢性高热。八是患者的脑积液出现脑死亡的表现。所以一般出现脑疝以后,患者很快出现死亡。
脑死亡有恢复的可能吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑死亡没有恢复的可能。脑死亡是指全脑功能的死亡,包括脑干功能的不可逆的终止,而人体的呼吸、血压和心跳的中枢都在脑干,一旦宣布了脑死亡,该患者便会没有了自主呼吸,并且所有的神经反射都会消失,脑电波也不会再出现,如果重复测一次,依然没有变化,则说明患者已经死亡。
脑死亡和植物人的区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
脑死亡和植物人的区别在于,脑死亡主要是指大脑皮层缺氧或者是大脑皮层的外伤是大面积的损害,导致全脑损伤,主要表现为无意识、对外界无任何反应、脑电力消失、脑脊液、脑蛋白增高、细胞降低等。而植物人是指有呼吸有自主的心跳,同时还会有一些特异样反应,可以鼻食饮食。
脑死亡还能活过来吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑死亡是不可逆的,所以发生了脑死亡不可能再活过来。脑死亡意味着生命中枢已经完全失去了功能,即使可以使用各种医疗器械来维持呼吸,但是发生了脑死亡的一般时间不长,也会出现心跳停止,患者的生命即会终结。因此,发生了脑死亡,即使给予再多的医疗救治,患者也不会恢复。
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