心肌缺血的原因有哪些

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是心肌缺血型改变

心肌缺血型改变是指心脏在缺血状态下而出现的一系列表现。 心肌缺血型改变是指心肌在血液供应不足的情况下出现的一系列生理和电生理改变，主要是由于冠状动脉供血不足而引发的。患者的心电图上可以观察到ST段的异常变化，包括ST段压低、ST段抬高等，同时T波的形态可能发生改变，可能变得尖锐、对称或倒置。如果存在这些改变，建议及时就医采取进一步的评估和诊断，以确定引起原因并采取相应的治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌缺血是心脏病吗

心肌缺血是不是心脏病，需要根据自身的情况进行分析。 对于长时间运动，造成心脏部位的负担加重，出现短暂性的心肌缺血情况，一般属于生理性的现象，适当的休息后能够缓解，不是心脏病。若是因为自身患有心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因，影响心脏正常的供血，导致心肌缺血情况，通常是心脏病。 建议存在心肌缺血情况的人群，需要到医院检查原因，根据具体的病因积极治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

下壁心肌缺血是什么意思

下壁心肌缺血是指患者的心脏的冠状动脉内存在狭窄的病变情况，有时会引发患者心肌缺血，导致胸闷胸痛的问题。 在患者患下壁心肌缺血的最初，心脏在冠状动脉内存在狭窄的病变情况下缺血并不严重，所以在运动过后患者出现气促，以及乏力的情况，但平时身体正常。下壁心肌缺血严重时，也就是冠状动脉内存在狭窄的病变情况加重时，导致胸闷、心悸等症状，部分患者可伴随一定程度呼吸困难的问题，有可能引发不稳定型心绞痛，导致心脏出现疼痛。 确定患有下壁心肌缺血，患者应该在医生的帮助下，使用阿伐他汀，或者辛伐他汀，改善血管动脉粥样硬化的情况，缓解下壁心肌缺血的症状。如果病症严重需要通过手术，安放支架，帮助血管改善狭窄的问题，从而帮助改善下壁心肌缺血的病症。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心肌缺血中药可以调理好吗

心肌缺血中药一般可以调理好，但具体的情况因人而异。具体分析如下： 引起心肌缺血的原因不同，治疗的方法也是有所差异的。如果心肌缺血可能是长时间情绪过度激动造成的，还可能是焦虑的原因所致，而经常从事重体力的劳动，也有可能引发心肌缺血的状况。而在患有糖尿病以及高血压疾病，从而会间接地造成患者的心肌缺血，不同原因的心肌缺血和中药调理情况有所不同，如果是生理性因素造成的心肌缺血通过服用中药调理的方式可以达到较好的作用；但如果是慢性疾病造成的心肌缺血，通过中药治疗虽然可以起到缓解的效果，但并不能够达到完全治疗的目的。 除了通过中药治疗之外，在平时还应保持良好的生活习惯和良好的心态，还应适当的进行一些运动，同时也应放松心情。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

老人心肌缺血怎么治疗

老人心肌缺血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 平时应积极控制引起心肌缺血的危险因素，如控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，适度运动，保持愉悦的心情。发作时应卧床休息，保持通风，有条件应给患者吸氧。 2.药物治疗 包括硝酸酯类，如硝酸异山梨酯等，β受体阻滞剂，如美托洛尔等，钙通道阻滞剂，硝苯地平等抗心肌缺血的药物，以及降血脂药物，如阿托伐他汀等，抗血小板药物，阿司匹林等。患者应在医生指导下使用药物治疗，不要自行盲目用药。 3.手术治疗 包括经皮动脉球囊扩张术、冠状动脉支架术、冠状动脉旁路移植术等，适用于冠状动脉严重病变的患者。 老人出现心肌缺血应及时就诊，在专科医生的指导下规范治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心肌缺血怎么改善

心肌缺血的改善方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 心肌缺血发作后患者要立即卧床休息，停止活动，以防进一步增加心脏负担。期间注意调整心态，不要处于焦虑、紧张的负面情绪中。 2、药物治疗 症状严重的患者可以在医生指导下使用一些药物治疗，如阿替洛尔、硝酸甘油、苯磺酸氨氯地平等，具有降低心肌耗氧、扩张冠状动脉、降低心肌收缩力等作用。 3、手术治疗 如果采取保守治疗后症状仍未得到缓解，必要时可以考虑手术，如经皮冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架术等。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

39岁女性心肌缺血怎么办

39岁女性心肌缺血的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、一般治疗等。 1、药物治疗 病情发作时，可以遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，起到增加心肌供血、降低心肌耗氧的作用。 2、手术治疗 对于严重的冠状动脉病变，可以考虑采取手术治疗，比如冠状动脉球囊扩张术、心脏搭桥手术等。 3、一般治疗 治疗期间应保持健康的生活和饮食习惯，比如戒烟戒酒、控制体重、规律作息、适当锻炼以及健康饮食等，有助于病情的恢复。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑供血不足和心肌缺血有关系吗

脑供血不足和心肌缺血有一定的关系。 当患者发生脑供血不足的时候，大脑缺血、缺氧会引起交感神经的兴奋性改变，从而会引起心率增快、心肌耗氧量增加，导致心肌出现供血供氧不足的症状，患者一般会出现头晕、头痛、胸闷、心悸等不适的症状。 患者患有心脏病的时候，心功能会下降，心脏的泵血功能也会逐渐减弱，引起心脏射血量减少，导致身体各个器官供血不足，包括脑供血不足。另外，出现严重心律失常的时候，还可引起心率加快、心脏射血量减少，从而也会引起大脑供血不足的症状。也会引起患者出现头痛、心慌等不适症状。 建议患者首先放松心情，避免过大的精神压力，保持良好的心态，在平时的生活中要注意多休息，改善睡眠，避免熬夜。如果出现心肌供血不足或脑供血不足的情况时，需要及时前往医院进行详细的检查以及针对性的治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

造成心肌缺血的原因有哪些

一般情况下，造成心肌缺血的常见原因有冠状动脉粥样硬化、心肌桥、贫血等。具体分析如下： 1.冠状动脉粥样硬化 高血压、高血脂、肥胖等原因可能会导致心脏冠状动脉压力增加，造成冠状动脉粥样硬化，进而引起冠状动脉狭窄或者堵塞，导致心脏无法得到充足的血液，从而造成心肌缺血。患者需要在医生的指导下使用药物进行治疗。 2.心肌桥 先天发育异常可能会导致冠状动脉生长于心肌内，形成心肌桥，造成冠状动脉供血异常，进而造成心肌缺血。 3.贫血 营养不良、重伤等原因可能会导致全身的血容量不足，造成身体各部分的循环血量减少，引起心脏血液循环不良，进而造成心脏供血不足，导致心肌缺血。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠脉造影正常还会心肌缺血吗

冠脉造影正常并不代表不会出现心肌缺血。冠脉造影是一种检查冠状动脉是否存在狭窄或阻塞的方法，但并不能完全排除心肌缺血的可能性。因为心肌缺血的发生可能不仅仅是由冠状动脉的狭窄或阻塞引起的，也可能与冠状动脉的内皮功能障碍、微循环障碍、血小板功能异常等因素有关。此外，冠脉造影本身也存在一定的局限性，如不能检测到冠状动脉的微小病变、难以评估动脉粥样硬化斑块的稳定性等。 需要注意的是，虽然冠脉造影正常并不代表不会出现心肌缺血，但仍然是目前诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的“金标准”，在临床上有着重要的地位。此外，对于存在心肌缺血症状的患者，需要综合考虑多种检查结果和临床表现，以尽可能准确地诊断和治疗。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化怎么治疗

动脉硬化的治疗包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。生活方式调整主要是围绕动脉硬化的相关危险因素进行防控，保持一个良好的生活习惯，比如戒烟、限酒、控制体重、清淡饮食、低脂饮食等等，保持一个良好的饮食习惯。从药物治疗上来说，往往采用的是降脂药，因为动脉硬化跟血脂有关系，脂质沉积在动脉血管壁上，所以降脂治疗，他汀类的降脂药，长期服用对动脉硬化有延缓和控制作用。再有一个就是抗血小板药，因为动脉硬化有血栓，容易血栓形成堵塞血管，所以就要使用抗血小板药、抗凝药等等，来防止血管的堵塞。还有一些抗氧化的药，氧化应激一类，也是帮助控制动脉硬化的。动脉硬化严重的时候，斑块或使血管变窄、堵塞血管，可以采用手术治疗，包括介入术和旁路搭桥术。介入术就是可以把堵塞的血管局部斑块使用一些方法给清除、切除，使血管恢复通畅。还有就是安放支架，把血管狭窄的部位疏通。再一个就是在堵塞的血管部位，从旁边重新搭一支血管，这叫搭桥术，这样绕过堵塞的血管，使血液供应到远端，所以这都是一些治疗动脉硬化的一些相关的方法。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化的危害

动脉血管是供应全身各个脏器、各个组织的重要的输送血液的管道，如果这个管道发生问题，就会造成各个器官或者组织局部缺血、缺氧，所以动脉硬化的危害最主要的就是使所供应的身体的各个脏器、重要脏器以及组织发生缺血缺氧而产生的一系列疾病，不同地方的缺血缺氧就产生不同相应的疾病，比如脑动脉硬化就会得脑血管病，心脏动脉硬化就会产生冠心病等等。动脉硬化是导致动脉硬化所相关的一系列疾病的一个根本原因，所以危害就在于所产生的各个靶器官的一些损害。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化有什么症状

动脉硬化本身一般并没有明显的症状，因为动脉硬化是由于血管病变而产生的血管疾病，血管疾病本身并没有什么感觉，但是动脉硬化所引起的所供血的器官或者组织发生了病变以后，会产生相应的症状，比如如果动脉硬化导致了脑血管病，就会产生脑血管病的症状，如果导致产生了冠心病，就会有冠心病的症状等等，所以动脉硬化自己本身并没有什么直接的感觉或者症状，主要是表现在动脉硬化导致一些相关疾病产生的疾病的症状。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血的症状吃什么

心肌缺血症状分为五型，一种是隐匿性心肌病冠心病，第二种是心绞痛，第三种是心肌梗死，第四种是缺血性心肌病，第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样，所以需要去医院就诊，明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸主动脉硬化是怎么回事

动脉粥样硬化是人身体衰老非常常见的表现，正常人从20岁开始腹主动脉已经开始启动动脉粥样硬化，主要机制是缺血损伤修复，而胸主动脉同属于主动脉，也是跟伴随全身动脉粥样硬化的同一个速度在硬化。拍CT看到胸主动脉上有钙化斑，是动脉硬化的表现。不管是胸主动脉、腹主动脉、冠状动脉硬化，都是跟随年龄、抽烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等危险因素因人而异。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血的原因

心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块，而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度，比如狭窄程度大于50%，而导致心肌的绝对或相对供血不足，从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血，患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状，建议及时就医。