什么情况适合做单髁置换

髌骨脱位怎么治疗

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鄂尔多斯市中心医院 三甲

髌骨脱位如果合并有骨块，就要及时做急诊手术治疗。如果没有骨块，就主张早期做髌骨韧带重建，可以先保守治疗，平时还要锻炼股四头肌。如果是复发性脱位，就只能做关节置换手术。髌骨脱位的患者平时应多注意劳逸结合，避免过度劳累。还要适当进行一些康复训练，促进恢复。

髌骨外侧高压症是什么

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髌骨外侧高压症这也是一个比较新的课题，我们发现有很多人膝关节的外侧疼，走路就疼的厉害，但是你再找也没有全膝关节的病变，压痛就是在髌骨的外侧，当然上下楼梯的时候还可能要严重一些。它的主要原因是什么，髌骨的外侧支持带挛缩，外侧支持的挛缩以后，外侧髌骨和股骨的外侧接触部分压力增高，髌骨向外有点倾斜，髌骨的关节外侧软骨有损伤，甚至滑膜炎引起的关节外侧疼痛。通常是先开始内推髌骨，不断的提，因为它是软组织挛缩，它也可以松弛下来，也可以做理疗，甚至疼的厉害的时候也可以打封闭。如果治疗三个月，半年无效的话，可以做关节镜手术，关节镜手术很简单，做关节镜检查完了以后就是在关节里面，通过微创的办法把外侧支持带给松解就行了，也就是把紧的那部分切断就行了，外面就有两个很小的口子，病人第二天就下地活动，效果也非常好。

膝关节退行性关节炎能自愈吗

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对于膝关节退行性关节炎，部分人如果软骨损伤不到四度，通过减少活动或者进行有利于关节运动以后，症状消失了，就认为是自愈。但是从组织学上来说，它很难自愈。但是可以控制膝关节退行性关节炎的发展及症状，假如是体力劳动者，以后就少干点活，减少强度高的一些运动项目，这样可以延缓疾病发展。此外，患者平时也可以加强膝关节周围肌肉锻炼，也有利于控制疾病发展。

膝关节退行性关节炎能手术治疗吗

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膝关节退行性关节炎可以进行手术治疗。但是疾病早期一般都要保守治疗。膝关节退行性关节炎是非常缓慢的发展性的疾病，如果长期拖延会在一定程度上影响治疗效果。膝关节退行性关节炎可以通过进行关节镜手术来进行治疗，也可以通过正确的诊断、分析了解病因，再进行治疗。此外，还有关节周围截骨、单髁置换、髌骨关节置换以及全关节置换等多种手术选择，主要应该根据患者的具体情况来决定。

膝关节退行性关节炎能保守治疗吗

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膝关节退行性关节炎能保守治疗，尤其是在膝关节退行性关节炎早期。保守治疗包括适当的减少行走，特别是避免剧烈活动，如打篮球、踢足球、羽毛球等对关节软骨非常不好的运动。其次，患者可以加强股四头肌或者骨生肌的功能锻炼，主要是无负重下肌力锻炼，如游泳、骑自行车等都是比较好的运动锻炼法。此外，膝关节退行性关节炎患者在早期也可以进行物理治疗，如烤电，即热敷，最简单的是在家里拿灯泡照，当然，还可以应用外用药物治疗。

膝关节退行性关节炎的主要机理是什么

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膝关节退行性关节炎主要机理是软骨损伤以后，进而出现滑膜炎症，韧带退化、损伤、松弛，引起关节松动。根据损伤病程可以进行分类，比如大关节，膝关节一般是三个间室，称为单间室、双间室或者三间室，即全间室病变。也可以按照疼痛部位进行分类，如果是膝关节前方疼，髌骨和股骨之间，称为髌骨关节病。如果是内侧疼，称为内侧关节病，尤其是前内侧关节炎，临床上比较多见。

膝关节脱位怎么办

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膝关节脱位后，如果有血管损伤，应马上做急诊手术。比如多方韧带损伤，可以通过微创治疗方式，在局部打几个，然后将前交叉韧带进行重建，后交叉进行韧带缝合，内外侧韧带损伤复位。术后，患者还需要在医生指导下进行康复训练。因此，一旦发生膝关节脱位，患者应及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。

膝关节痛就是骨性关节炎吗

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膝关节疼痛有可能是骨性关节炎所致。50岁以上的人群，大部分骨性关节炎主要症状以疼为主，少数也会出现肿胀，严重时出现关节畸形。重体力劳动者或专业运动员，出现膝关节、肩膀疼痛，上下楼梯或者爬山时，疼痛症状会加重，逐渐发展为全关节炎。

膝关节后十字韧带的功能及治疗

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膝关节后十字韧带的功能，正好跟前交叉韧带是相反的，它主要是控制筋骨向后移位，或者股骨向前移位，这都说的过多。正常它有几厘米的活动范围，而且膝关节现在的最新研究证明，膝关节整个屈伸轴不是骨头，是后交叉韧带，是膝关节的轴，因此它也很重要。如果膝关节后交叉韧带断裂，上、下楼梯的时候可能有种滑的感觉，关节里面有一种滑的感觉，因此损伤了应该也是给予治疗。后交叉韧带，它损伤也是做核磁，看它哪一个部位，一般情况下是支点部位损伤。实质部位是跟刚才说的必须重建。支点部位它跟前交叉韧带不一样，它是滑膜的组织，因此它不吸收，给它缝住以后，它还是自己长住，而且这种效果更好，它有本体感觉。

膝关节半月板损伤怎么办

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如果膝关节半月板损伤出现明显弹性，临床称为绞索，这种情况需进行手术治疗。另外，根据膝关节半月板损伤血供情况，还可以分为白区、红区，如果是白区损伤，也需要通过关节镜下手术治疗。如果损伤靠近外圈，即红区，血供比较丰富，通过修补便可以愈合。

膝关节前十字韧带及内侧副韧带同时断裂怎么办

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膝关节前十字韧带及内侧副韧带同时断裂非常多见，主要是由于强力的外翻动作，引起同时断裂，甚至后叉也会出现断裂现象。出现此类症状患者需要积极进行手术治疗，如果不及时进行手术治疗，则将来进行重建的效果远不如修复的效果。且目前都在关节镜下进行微创手术治疗。

膝关节前交叉韧带的功能及治疗

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膝关节前交叉韧带，是控制筋骨过多向前移位或者股骨后后移位的结构，主要作用是稳定关节。如果出现断裂的情况，可能会引起骨性关节炎等严重的后果。因此，膝关节前交叉韧带出现断裂的患者，需要及时去医院进行治疗，以免耽误病情。术后还需要做肌腱的康复锻炼，能够促进病情的恢复。

胫骨髁间隆起骨折怎么办

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胫骨髁间隆起骨折也叫胫骨髁间嵴骨折，此部位是前交叉韧带和后交叉韧带，在胫骨上附着部位。胫骨髁间隆起骨折，如果不做解剖复位固定，韧带会松弛，韧带虽然没断裂，但是已经没有作用。胫骨髁间隆起骨折，还有可能会出现膝关节不稳定，从而引起半月板、软骨的损伤，最后导致严重的骨性关节炎，因此髁间隆起骨折一定要治疗。胫骨髁间隆起骨折需要固定治疗，如打石膏或者夹板固定可以，如果有移位，在关节镜下将血肿清理，之后再复位，复位以后需要缝合固定。

肩袖撕裂怎么办

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肩袖撕裂又称为肩峰撞击综合症，正常人的肩关节组成有肩峰，大概有三分之一左右的肩峰是弧形。肩袖撕裂主要表现为关节的疼痛，不做手术后可能会越来越加重。所以，肩袖撕裂一般是需要手术治疗，其手术的方式需要根据医生的建议下选择，避免病情的进一步发展。

肩峰撞击症是什么

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肩峰撞击是因为肩关节、肩峰变形，正常人有三分之一左右会出现钩形肩峰的现象，钩型肩峰的患者每次往外抬时会与肌腱撞击，引起疼痛感，如果撞击的时间较长，会在肩峰的表面上引起骨刺。如果患者早期去医院检查诊断，确诊后通过做微创手术进行治疗，将增生的地方磨除，可以避免肩袖撕裂。

肩关节痛就是肩周炎吗

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肩关节疼不一定就是肩周炎，因为肩峰撞击症、肩袖撕裂、盂唇撕裂、甚至股二头肌腱、长头肌腱损伤等都有可能会引起肩关节痛。肩关节疼的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累，如果疼痛长时间没有缓解，应及时去医院就诊。