脑血管畸形术后护理有哪些

胸闷气短干咳是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷气短干咳不一定是肺癌。 如果得了肺癌，当肺癌细胞侵犯到患者的气管或支气管时，会引起相关部位的刺激，导致气管处痉挛收缩，进而诱发咳嗽症状的出现，并可能伴随气喘。肺癌扩散后可能侵犯纵隔等相关部位，诱发纵隔痉挛，进而牵拉到肺组织或气管，引起咳嗽。此外，纵隔受侵也可能压迫气管或支气管，导致反射性咳嗽。此外，癌细胞侵犯胸膜腔后，可引起胸膜炎及胸腔积液，影响肺组织的正常吸气与呼气功能。但需要注意的是，除了肺癌，支气管哮喘、肺部感染、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺栓塞等疾病也会引起胸闷气短干咳的症状。

面瘫是由什么引起的

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

面瘫的常见病因为感染、创伤性、神经源性以及中毒、代谢障碍等。 1.感染 约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激，名列面瘫原因排行的第一名。这表明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占主导地位。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。 3.神经源性 脑血管病是面瘫的重要原因，其中约13.5%由颅内、非创伤性神经源性引起。 4.中毒 常见的有酒精中毒、一氧化碳中毒。 5.代谢障碍 糖尿病、维生素缺乏症等也可导致面瘫。

多发性脑梗死是什么

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性脑梗死即脑组织出现两个或两个以上梗死部位的疾病。 多发性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型，好发于50-60岁，多发生在基底节区。该病与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等因素关系密切。患病后常会出现感知障碍、智力减退、精神行为异常、语言障碍、瘫痪等症状。 患者需要到医院做颅脑CT、磁共振成像等，以明确诊断。确诊为多发性脑梗死需要及时治疗，以减轻后遗症。

左后背部疼痛是什么原因引起的

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左后背部疼痛可能是肌肉劳损或拉伤、脊柱问题、心脏疾病、肺部疾病等原因引起的。 1.肌肉劳损或拉伤 过度使用背部肌肉、姿势不良或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起左后背部疼痛。 2.脊柱问题 脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出、脊柱侧弯等，可能压迫神经并导致左后背部疼痛。 3.心脏疾病 尽管心脏问题引起的背痛通常在左侧胸部或左侧上肢放射，但有时也可能出现在左后背部。 4.肺部疾病 肺部感染、肿瘤或其他肺部疾病也可能导致左后背部疼痛。

有幻觉是什么病

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

可能导致幻觉的疾病有精神疾病、中枢神经病变、物质影响等。 1.精神疾病 如精神分裂症、抑郁症、躁狂症、癔症、老年性精神疾病等，这些疾病在病情发展过程中可能会出现幻觉症状。 2.中枢神经病变 如脑肿瘤、炎症、出血、癫痫、脑梗死等，这些疾病可能影响大脑的正常功能，导致幻觉的产生。 3.物质影响 长期饮酒或突然戒酒后的谵妄、毒品等精神活性物质的使用，也可能导致幻觉的出现。 请注意，幻觉只是一种症状，要确定具体的病因，需要详细了解病史并进行相关检查。

鳞状细胞癌抗原正常值

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鳞状细胞癌抗原正常值一般小于1.5μg/L。 鳞状细胞癌抗原是一种具有特定意义的肿瘤标志物。它主要与鳞状细胞相关的恶性肿瘤存在一定关联，例如宫颈癌、肺癌、头颈部癌等。通过检测其数值，可以为这些癌症的诊断、监测和评估提供参考。 鳞状细胞癌抗原数值升高并不一定意味着患有癌症。虽然与癌症相关，但一些良性疾病如皮肤病、肺部感染等也可能导致其轻度升高。因此，不能单纯依靠鳞状细胞癌抗原升高就确诊癌症，需要结合临床症状、其他检查结果进行综合判断。

贲门癌手术是大手术吗

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

贲门癌手术是大手术，主要与手术涉及范围广泛、对患者身体条件要求较高、术后并发症多等因素有关。 1.手术涉及范围广泛 需要对贲门及周围组织进行精细的解剖和处理，包括切除部分食管、胃的上部以及可能受累及的淋巴结等，操作难度较大。 2.对患者身体条件要求较高 患者需要具备较好的心肺功能等，以耐受手术带来的创伤和应激，术前需要进行全面的评估和准备。 3.术后并发症多 如吻合口瘘、出血、肺部感染等，需要医护团队密切观察和及时处理，以保障患者的安全和康复。

后天斜视是怎么造成的

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

后天斜视的成因主要包括屈光异常、外伤、眼肌麻痹、神经系统疾病等。 1.屈光异常 如近视、远视和散光等，这些视力问题可能导致眼睛调节异常，进而引发斜视。 2.外伤 颅脑或眼部受伤，例如眶壁骨折或脑损伤，可能影响眼外肌神经，导致斜视。 3.眼肌麻痹 病毒感染或炎症等可能导致眼肌麻痹，进而引起眼球运动障碍和斜视。 4.神经系统疾病 如脑膜炎、脑出血或脑梗死，这些疾病可能损伤大脑神经，导致斜视。 此外，长期侧躺看书、看手机等，双眼用力不均，也可能导致后天斜视。

精神分裂症是神经病吗

屈英 主任医师

北京回龙观医院 三甲

精神分裂症不是神经病。 精神分裂症是一种慢性的精神障碍，主要表现为感知、思维、情感、意志、行为等各方面与外界环境不协调。而神经病则是指神经系统发生的器质性疾病，如多发性脑神经炎、脑梗死、脑出血等。精神分裂症的主要病因与大脑结构和神经递质紊乱有关，还可能涉及遗传、生活环境等因素。而神经病则是由神经系统的器质性病变引起的。所以精神分裂症并不是神经病。 精神分裂症一旦发现，应尽早治疗，尽可能延缓患者的病情进展以及改善生活质量。

左胸隐痛是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左胸隐痛不一定是肺癌，但也不能完全排除。 左胸隐痛的原因多种多样，不一定与肺癌直接相关。肺癌确实可能在疾病进展时引起胸痛，尤其是当肿瘤侵犯胸膜或引起胸腔积液时。然而，左胸隐痛也可能由其他多种因素导致，如气胸、肺部感染、胸膜炎、心脏疾病（如心绞痛、心肌梗死）、胸部肌肉或神经损伤等。 为了准确判断左胸隐痛的原因，建议及时就医，进行专业的医学检查和评估。医生会根据患者的病史、症状、体检结果以及必要的辅助检查（如胸部X线、CT、心电图等）来综合判断，并给出相应的诊断和治疗建议。

脑梗死术后的注意事项

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗塞多数患者是在动脉粥样硬化基础上造成的缺血性脑血管病。因此首先要针对这些危险因素进行慢病管理，患者需要长期服药，要在医生的指导下用药，维持稳定正常的血压、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸，房颤患者要进行抗凝治疗等。其次，定期到医院复诊，减药、停药、换药一定在医生的指导下，对于凝血功能、肝功、血脂、血糖、血管超声等要定期复查。有神经功能缺损的病人也就是偏瘫、言语功能损害的患者，在恢复期内要坚持康复治疗。

脑梗死症状

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗塞根据病灶的不同部位以及大小，可以出现多种症状，归纳起来有以下几方面的表现：第一、运动系统症状患者出现偏身无力或者偏瘫，有些患者表现为一侧肢体动作不协调、笨拙、没有方向感、站立不稳、共济失调等。第二、感觉系统症状患者出现偏身感觉异常，表现为麻木、疼痛、感觉减退等。第三、语言功能异常患者表现为言语含糊吐字不清，也有些能听懂别人说话不能表达，或者完全不能听懂别人说话，或者命名性失语等。第四、脑干神经核症状主要表现是面部感觉异常、眼球眼睑运动异常、复视、眩晕、面瘫、伸舌偏斜、吞咽障碍呛水呛食等。

脑梗死如何治疗

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗死治疗方法：第一、在脑梗塞的超早期也就是3.5小时最长不超过6小时之内符合溶栓指征的患者进行静脉溶栓治疗，有条件的医院可以对严重的患者进行动脉内溶栓治疗以及动脉桥接治疗。第二、抗栓治疗，包括抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)的应用、抗凝剂的应用，强化他汀治疗可以起到减轻血管内膜炎症、稳定斑块的作用。第三、脑保护剂的应用。现在临床常用的是丁苯酞口服或者静脉给药。第四，针对动脉粥样硬化危险因素的治疗。包括血压、血脂、血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、房颤等疾病的慢病管理。第五，康复治疗。包括中医针灸治疗、康复训练等。第六，中药治疗。包括活血化瘀、化痰通络、平肝熄风、醒脑开窍等治疗。还有一些对症处理，比如重症患者如果出现脑水肿，给予甘露醇或者白蛋白脱水降颅压治疗，合并感染者抗感染治疗，出现吞咽障碍的患者尽早给予鼻饲饮食预防吸入性肺炎，保证营养物质、足够水分和药物的摄入等。脑梗死一旦发生的话，应该尽快到医院去治疗。脑梗死的治疗，主要包括的药物和介入手术治疗，最佳时间是3.5小时之内，时间越短，效果越好。

肺部感染是什么原因引起的

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺部感染可以由多种原因引起，最常见是比如细菌性肺炎，还有支原体肺炎，细菌性肺炎一般是肺炎链球菌最多见，支原体肺炎是非典型病原体感染，还有比如病毒性肺炎，还有其他病原体所致肺炎，如卡氏肺孢子虫感染等，还有理化因素所致肺炎，如放射性肺炎，还有激化性肺炎等。

缺血性脑血管病是什么意思

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病，缺血性脑血管病是指患者因为各种原因，导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后，就会导致脑组织出现缺血、缺氧，那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者，比如高血压、高血糖、高血脂病人，需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成像、磁共振血管成像来排除缺血性脑血管病。如果有这些因素存在，那么就要及时去治疗。

脑血管畸形怎么治疗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血管畸形是脑血管先天性非肿瘤性发育异常，对于其治疗，通常会采用手术治疗、介入治疗和药物治疗。对于脑血管畸形内外科手术治疗，主要采用血肿清除术、血管切除术或者是动脉结扎术等。但对于手术残留的肿瘤，可以考虑定向放射外科治疗。其他治疗包括血管内介入治疗或者是立体营养方式治疗。静脉脑血管畸形预后相对较好，而儿童脑血管畸形一般预后较差。