宫腔镜微创手术术后需要注意什么

脸上疤痕红印怎么去除

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

去除疤痕红印的方法包括外用药物、激光治疗、微针治疗、皮肤磨削术等。 1.外用药物 遵医嘱使用含有维生素C、E、积雪草苷等成分的外用药物，有助于减轻疤痕红印。这些成分可以促进皮肤修复和减少色素沉着。 2.激光治疗 激光治疗是一种有效的方法，可以刺激胶原蛋白的生成，改善疤痕的质地和颜色。不同类型的激光治疗适用于不同程度的疤痕红印。 3.微针治疗 通过微针刺激皮肤，促进胶原蛋白的增生和皮肤的更新，从而减轻疤痕红印。 4.皮肤磨削术 对于较深的疤痕红印，皮肤磨削术可以去除表层皮肤，促进新的皮肤生长。

手术后疤痕增生怎么办

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

手术后疤痕增生的处理方法包括压力治疗、硅胶贴片、激光治疗、手术治疗等。 1.压力治疗 使用弹性绷带或压力衣，对疤痕进行持续压迫，有助于减轻疤痕增生。 2.硅胶贴片 硅胶贴片可以减轻疤痕的红肿和瘙痒，改善外观。 3.激光治疗 激光可以刺激胶原蛋白的重组，改善疤痕的颜色和质地。 4.手术治疗 对于严重的疤痕增生，可能需要手术切除并进行修复。 需要注意的是，对于手术后疤痕增生的处理，应根据个体情况选择合适的方法。在治疗过程中，应遵循医生的建议，并注意伤口的护理。

阴道出血又不像是月经怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道出血又不像是月经，可能与生理性出血、内分泌失调、妇科炎症、生殖道损伤等因素有关。 1.生理性出血 生理性出血可能是由于排卵后雌激素水平下降，引起的子宫内膜坏死脱落，或者受精卵种植在子宫壁上引起的少量出血。 2.内分泌失调 雌激素或孕激素分泌不足，对子宫内膜的增长脱落造成影响，可能导致非月经期阴道出血。 3.妇科炎症 如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，可引起血性白带或不规则阴道出血。 4.生殖道损伤 外伤、衣物损伤、上环等，有时服用外源性激素药物也可能引起突破性出血。

着床一定会出血吗

沈浣 主任医师

北京大学人民医院 三甲

着床不一定会出血。 着床是指受精卵在子宫内膜上种植的过程，大部分女性在着床时没有任何症状，既不会出血也不会腹痛。然而，也有小部分女性在着床时可能会出现少许阴道出血和轻微腹痛，这通常是由于受精卵依附于子宫内膜时导致的轻微出血，称为着床性出血，一般不会对妊娠产生负面影响。 着床出血并不是着床的必然现象，也不是判断妊娠成功与否的唯一标准。如果出血量较多或持续时间较长，建议及时就医以排除其他潜在问题。同时，着床成功与否还需通过其他检查手段进行确认，如血液HCG检测等。

着床有什么症状或感觉

沈浣 主任医师

北京大学人民医院 三甲

着床可能会有以下症状或感觉，包括着床出血、乳房变化、疲劳感、下腹部疼痛或坠胀感等。 1.着床出血 在着床后的1-2天内，可能会有少量阴道出血，这是由于受精卵植入子宫内膜时引起的刺激。 2.乳房变化 乳房可能会变得更加柔软、敏感或肿胀，这是由于激素水平的变化导致的。 3.疲劳感 着床后可能会感到疲劳和困倦，这是由于身体正在适应激素水平的变化。 4.下腹部疼痛或坠胀感 在着床后的几天内，可能会感到下腹部轻微的疼痛或坠胀感，这是由于子宫内膜正在适应受精卵的植入。

有血丝但没来月经是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

有血丝但没来月经可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜病变、宫颈病变等原因引起的。 1.怀孕 怀孕早期，受精卵着床时可能会引起少量阴道出血，伴有或不伴有下腹部疼痛。此外，宫外孕、先兆流产等情况也可能导致阴道出血。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能导致激素水平紊乱，影响月经来潮。 3.子宫内膜病变 子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等病变可能导致不规则阴道出血。 4.宫颈病变 如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，可能引起性交后出血或白带带血丝。

下面少量出血又不像月经怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

少量出血又不像月经可能是怀孕相关问题、内分泌失调、器质性病变等原因导致，需要就医检查并治疗。 1.怀孕相关问题 先兆流产、宫外孕、葡萄胎等都可能导致异常阴道出血。 2.内分泌失调 如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等，可能影响月经周期和出血量。 3.器质性病变 子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变，这些疾病可能导致子宫不规则出血。 对于这种情况，需要及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。

月经一停就可以同房吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经一停不可以马上同房，需等2-3天，以防感染和再次出血，如有异常应及时就医。 月经刚结束时，女性的子宫内膜还没有完全修复，此时同房可能会导致再次出血，还可能将细菌带入阴道，引起感染，导致盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病。因此，建议月经干净2-3天后再同房。对于月经不规律或存在妇科疾病的女性，应在医生的指导下安排同房时间。此外，同房时还需注意卫生，采取有效的避孕措施，以预防意外怀孕和感染。如果出现白带异常、腹痛、阴道出血等异常情况，应及时就医。

月经来一点又没有了怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经来一点又没有了，可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜病变、卵巢功能减退等原因引起的。 1.怀孕 怀孕后受精卵着床时可能会有少量阴道出血，还可能伴有乳房胀痛、恶心、呕吐等症状。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能导致激素水平紊乱，影响月经来潮。 3.子宫内膜病变 如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等，可能导致月经异常。 4.卵巢功能减退 随着年龄的增长，卵巢功能逐渐减退，可能出现月经量减少、月经周期不规律等现象。

做了宫颈筛查可以同房吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

做了宫颈筛查后不可以同房，一般需要间隔1-2周，以免导致感染、影响检查结果。 宫颈筛查可能会导致宫颈局部黏膜出现轻微损伤，留下创面，如果过早同房，可能会将细菌带入阴道，引起上行感染，增加子宫内膜炎、盆腔炎等疾病的发生风险。如果在宫颈筛查后过早同房，可能会导致宫颈局部充血、水肿，影响医生对检查结果的判断。 在宫颈筛查后，应注意保持外阴清洁，勤换内裤，以免滋生细菌。同时，注意观察阴道出血情况。如果出血量较多或持续时间较长，应及时就医。

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤可能引起异常的出血问题，特别是肌瘤是生长在宫腔里面的，叫黏膜下子宫肌瘤，因为黏膜下子宫肌瘤表面上会覆盖子宫内膜，所以子宫的内膜面积增加，出血量就会增加，就会有多量的子宫出血。还有一种情况就是虽然没有黏膜下肌瘤，但是壁间的多发肌瘤贴近宫腔或者突入宫腔，子宫增大了，子宫内膜的面积也增加了，也会引起月经异常，特别是多量的子宫出血，甚至合并重度的贫血。如果肌瘤脱入阴道，这个时候也会引起异常的子宫出血，所以子宫肌瘤如果是突入宫腔或者多发的肌瘤引起了宫腔的增大，都会引起异常的子宫出血。

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤有可能引起阴道出血，子宫肌瘤最常见的症状就是月经的改变，包括经量多、经期延长和阴道的淋漓出血，但不是所有的子宫肌瘤都会有阴道出血的症状。阴道出血其实主要是和子宫肌瘤类型有关系，最常见的导致阴道出血的子宫肌瘤就是粘膜下子宫肌瘤，其次是子宫壁间肌瘤。因为粘膜下肌瘤本身就在宫腔里，在经期或者非经期容易导致阴道出血，壁间肌瘤因为子宫面积的增加，影响子宫收缩导致的经量增多，经期延长。肌瘤如果出现感染坏死的时候，不但出血，还可以有一些血样的脓性排液，也可以出现痛经的症状。有一些肌瘤，因为长时间从子宫的壁一点点往宫腔里面出，通过阴道口排出来，这个时候会见到肌瘤是长期的出血不止的状态，导致月经量多、经期延长，长期以往容易出现贫血、心悸、乏力这些症状的。但是浆膜下肌瘤通常是不会引起阴道出血的，阴道出血的原因其实是很多的，比如可以是子宫内膜息肉或子宫内膜病变，都可以导致阴道出血。因此出现了阴道出血一定要就诊去明确阴道出血是否受肌瘤导致，还是其他原因导致的阴道出血。

宫腔粘连会腹痛吗

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连不是都会引起腹痛，但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落，通过宫颈排出来，但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了，因为粘连导致其闭锁，上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候，就会形成腹痛，这种腹痛有的人表现出周期性腹痛，比如每二十八天左右腹痛持续三到四天，此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然，宫腔粘连主要的症状不是腹痛，主要的症状是月经量的减少。如果宫腔粘连没有造成这种封闭性的宫腔粘连，主要的症状是月经量的减少，跟自己比发现月经减少了一半儿或者三分之一或者是四分之一。也有的病人原来月经可能每个经期用一包卫生巾，现在只用护垫就可以，月经呈点滴状，这个时候就可能是月经量的减少，在特殊的情况之下出现宫腔下段和宫颈整年封闭的时候是有可能出现腹痛的。

怎么去缝针疤痕

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

疤痕早期时可以使用抑制疤痕的药膏，比如硅酮凝胶类的积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等外用，可以起到不错的治疗效果。如果是四肢有疤痕，可以用弹力绷带包扎，因为压力可以抑制疤痕形成。如果其他部位的疤痕有增生倾向，可以做预防性的放射线治疗，最好到医院给予合理治疗。

有没有去疤痕的药

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

去疤痕的药物在临床上根据使用方法不同，分为口服、外用以及注射类。口服最常用的是积雪苷片、曲尼司特胶囊等，具有改善疤痕增生的作用。外用药物最常见硅凝胶制剂，不但可以减淡疤痕还有减少疤痕部位张力、压迫皮损阻止疤痕增生作用，比如多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜甘酸钠、尿囊素软膏都有改善疤痕作用。注射类药物有糖皮质激素药物，比如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。抗肿瘤、抗增生5-氟尿嘧啶等，临床上需要找专业医生根据具体情况选择药物。

咳嗽肚子疼怎么回事

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

患者咳嗽的时候肚子疼痛，多考虑是因为咳嗽引发的震动刺激到腹壁及腹腔脏器神经引发的临床疼痛表现。当患者剧烈咳嗽时会导致腹内压暂时性升高，在腹内压升高的情况下可能会刺激腹壁神经或者腹腔内脏器神经，从而引发疼痛的表现。