重型颅脑损伤的治疗过程是怎样的

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激，患者的瞳孔会缩小，并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重，患者的瞳孔会逐渐散大，而对光反射会消失，这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时，患者会出现双侧瞳孔散大的表现，此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗，并且要定时监测患者的各项

重型颅脑损伤最常见的并发症是什么？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

重型颅脑损伤的患者颅内压增高会明显，在受伤后容易出现消化道出血。其次，重型颅脑损伤后昏迷时间较长，容易出现呼吸道感染。此外，重型颅脑损伤患者的脑实质损伤概率很高，继发癫痫的风险也很高。

脑疝的护理措施有哪些？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑疝是神经外科的急重症，发作以后需要及时抢救，患者脱离危险以后要注意护理，应该注意预防并发症，每隔两小时翻身拍背一次，防止出现压疮，使用心电监护密切观察血压、心率、呼吸等生命体征。

脑疝的急救方法是什么？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

当患者出现脑疝的情况，首先，患者需要积极的使用药物进行治疗，帮助患者快速的降低颅内压，临床通常会使用甘露醇、甘油果糖、肾上腺皮质激素以及利尿剂等药物进行治疗。其次，需要保证患者呼吸通畅，如果患者出现可呼吸困难的情况，则需要使用呼吸机辅助呼吸，并将床头抬高30度，促进静脉回流。并且，还需要保证患者小便

脑疝是什么病？怎么治疗？

万兴 主治医师

金华市中心医院 三甲

颅脑中分为几个腔隙，如果当一个腔隙内的压力高于另外一个腔隙内的压力时，形成压力差容易使脑组织从一个腔隙向另外的腔隙移动，从而产生脑疝。一旦发生脑疝，患者常常会有生命危险，可能会诱发心跳，呼吸停止而死亡。因此应该及时去除诱发脑疝的危险因素。

宝宝颅脑损伤症状？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

宝宝出现颅脑损伤时常常会伴有精神不振、喂养困难、白天嗜睡、喷射性的呕吐等症状，而且晚上睡觉时还会伴有易激惹、易受惊、易哭闹，不容易安抚以及睡眠障碍等情况，如果不及时给予治疗，随着病情的发展，还有的宝宝会表现出智力发育迟缓、运动不协调、语言发育迟缓、表达能力障碍、肌张力异常等现象。家长需要予以重视，最

脑疝是种什么病？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑疝是脑外科比较常见的一种疾病，是由于患者的颅内压增高，导致脑内组织发生移位超过了解剖，会对患者的神经功能造成严重的损害。脑疝可以分为大脑镰下疝、枕骨大孔疝以及小脑幕裂孔疝。不同类型的脑疝对应的临床症状也不相同，如果患者是大脑镰下疝，会有感觉减退、对侧下肢瘫痪以及排尿障碍等症状，如果是枕骨大孔疝，则

重型颅脑损伤能醒不？

万兴 主治医师

金华市中心医院 三甲

重型颅脑损伤的患者，常常会表现有意识障碍，其能否清醒与患者原发性损伤以及继发性脑损害有关系，脑损伤较重的可以表现有长期昏迷不醒，甚至植物生存，只有少数病人经过积极处理急性期并发症后的康复治疗后，可以转为清醒。

脑疝的急救措施？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑疝是指各种原因引起的弥漫性或是局限性颅内压升高导致脑组织移位引起嵌顿造成脑疝，患者会有瞳孔改变、头痛、呼吸骤停等表现，建议及时拨打120将患者送医快速静滴甘露醇降低患者颅内压，确诊病情后进行开颅手术。

脑疝形成的机制？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑疝的形成可能是颅腔内出现了占位性的病变，比如：肿瘤等等，导致脑内的压力不平衡，脑组织从高压区向低压区移位，有部分被挤入的颅腔内的裂孔中，阻塞脑脊液的循环通路，引发的脑疝。脑疝是一种非常严重的疾病，如果形成，需要尽快前往医院进行治疗。平时要减少活动头部，防止产生刺激。避免出现便秘、剧烈咳嗽等增加颅内

颅脑损伤的营养是什么

李渊 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

在颅脑损伤营养方面，要保证患者能量和热量，这样才能保证患者渡过颅脑损伤的危险期。首先营养方面而言，第一、要禁止饮食，因为进有些颅脑患者意识不清，不会吞咽和咳嗽，这样容易导致患者出现呛咳或者误吸，从而导致呼吸道梗阻情况的发生。第二、要在颅脑损伤平稳期，及时地开展肠内营养。因为颅脑损伤以后，患者胃肠功能以及吞咽功能降低，临床上会影响到消化功能

脑疝能恢复到什么程度

杜建新 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑疝恢复程度主要取决于脑疝本身发生严重程度，这个严重程度包括脑疝形成原因、脑疝形成速度、脑疝压迫时间、脑疝压迫程度，所有这些都会导致最后脑疝不同结果。对于比较轻微、治疗比较及时病人可以完全恢复，但是对于比较重病人，可能经过抢救也无法恢复或者残留并发症，比如昏迷，甚至经过一段时间抢救，最终还是没有能够抢救过来。对于脑疝，除了一方面要积极早期

脑疝的分类

杜建新 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

关于脑疝的分类主要是依据脑组织移到的地方以及不同脑组织移到不同的地方来命名分类。如常见的颞叶钩回疝，指的是大脑的颞叶跑到小脑幕下面，而不在正常的小脑幕上面，即大脑跑到小脑和脑干的缝隙内，此缝隙又称为颞叶钩回。因此，把它叫颞叶钩回疝。枕大孔疝是小脑扁桃体组织，在一些疾病的情况下，跑到枕骨大孔，压迫脑干和脊髓，就称为枕大孔疝。脑内组织转移到镰

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都

脑疝护理措施

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑疝护理首先应该加强观察病情，要观察患者的意识情况，意识障碍是否有加深，实时查看瞳孔，看看是否出现瞳孔散大现象。保持呼吸道通畅，尽量将患者口腔内的一切异物去除，必要时可以采取口咽通气道或者插管进行辅助呼吸。还需要注意防止肺部感染，防止褥疮形成，要加强营养。

颅脑损伤能恢复正常吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

颅脑损伤之后具体能否恢复正常，需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害，可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下，即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大，有可能会导致严重后遗症。