颅脑损伤的注意事项有哪些

重型颅脑损伤最佳抢救时间

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

重型颅脑损伤最佳抢救时间通常在30分钟之内，一般不能超过两个小时。重型颅脑损伤可导致患者出现深度昏迷、活动性出血等现象，并且会出现继发性血肿，进而会引起颅内压升高，当颅内压升高达到失代偿时可造成脑疝。如果在30分钟内抢救，能够尽量避免或者减轻上述情况;且抢救越早，预后就越好。若是超过两个小时抢救，则可能会导致脑部出现不可逆的损伤，进而使患

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

开放性颅脑损伤有救吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

开放性颅脑损伤是否有救与个人情况有关。 开放性颅脑损伤主要是由于外伤、交通事故等导致头皮、颅骨、硬脑膜等损伤，如果只是轻微的开放性颅脑损伤，大多只感觉头痛、头晕等，若能够及时的清创手术配合药物治疗，一般都有救，患者可得到良好预后。 如果是严重的开放性颅脑损伤，此时可出现颅内高压、昏迷等，如果没有及时

闭合性颅脑损伤轻型严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

闭合性颅脑损伤轻型一般不严重。 闭合性颅脑损伤有很多种类型，如脑震荡、脑挫裂伤、硬脑膜血肿、颅骨骨折等。轻型的闭合性颅脑损伤一般不会对神经产生太大损害，患者受伤后神志通常比较清楚，而且颅内压也不会很高，及时进行正规的治疗，大多数患者都可得到治愈，且预后良好，不会留有明显的后遗症，所以一般不严重。 受

开放性颅脑损伤严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

开放性颅脑损伤是否严重需要根据损伤范围、组织损伤程度等因素判断。 如果患者头部损伤面积较小，并且没有出现严重的脑实质、脑神经等损害，通常不属于严重的情况。但是如果患者头部开放性损伤面积较大，导致脑组织、脑神经等功能障碍，同时出现并发症，则属于严重的问题，需要尽早治疗。 患者恢复期应注意保持充分的休息

颅脑损伤伴发精神障碍怎么办

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颅脑损伤伴发精神障碍可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应卧床休息，保证充足的睡眠。饮食方面以低盐、清淡、高蛋白食物为主，病情严重者可给予鼻饲饮食。 2、药物治疗 患者可以应用戊巴比妥、胞磷胆碱、神经节苷脂等药物进行治疗，能够改善脑缺血、缺氧，促进脑功能恢复。对于精神障碍患者

闭合性颅脑损伤神经系统受损怎么办

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

闭合性颅脑损伤神经系统受损建议采取手术治疗、药物治疗、康复治疗等方法治疗。 1、手术治疗 闭合性颅脑损伤神经系统受损需要采取手术治疗以解除对神经系统造成的压迫症状，防止损伤进一步加重，如开颅血肿清除术、坏死组织清除术、血肿穿刺抽吸术等。 2、药物治疗 患者可在医生指导下使用甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B

闭合性颅脑损伤1度表现

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

没有闭合性颅脑损伤1度的说法，闭合性颅脑损伤有分型，1度考虑是轻型，患者表现主要有头痛、恶心呕吐、肢体麻木等。 1、头痛 患者会因为颅内压升高，引起头痛的症状。 2、恶心呕吐 患者发生闭合性颅脑损伤后，颅内压的升高会对脑组织产生刺激，使患者出现恶心呕吐的症状。 3、肢体麻木 轻型闭合性颅脑损伤可能会

开放性颅脑损伤和闭合性区别

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤的区别在于硬脑膜开放不同、病因不同、预后不同等。 1、硬脑膜开放不同 开放性颅脑损伤硬脑膜与外界处于相通状态，而闭合性颅脑损伤硬脑膜与外界不相通。 2、病因不同 开放性颅脑损伤主要是因锐器、火器等直接作用于头部所引起。闭合性颅脑损伤一般是由手部受到钝性物体、间接暴力所引

颅脑损伤分型

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颅脑损伤根据不同的分型方式可分为不同类型，例如伤后组织是否开放、外力作用是否立即损伤、伤后脑组织损伤程度等。 1、伤后组织是否开放 若根据伤后组织是否开放对颅脑损伤进行分型，脑组织与外界相通为开放性颅脑损伤，脑组织与外界不相通属于闭合性颅脑损伤。 2、外力作用是否立即损伤 如果根据外力作用是否立即损

颅脑损伤后如何急救

刘承勇 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

对于颅脑损伤发生以后，对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里，根据伤情严重情况进行急救，如果有外伤的出血、有流血，首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况，再通过简易的包扎以后，转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查，颅骨有没有骨折、颅内有没有出血，有没有发生脑疝的情况。通过

闭合性颅脑损伤的辅助检查有哪些

李渊 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

闭合性颅脑损伤不具有开放性，只能从临床上检查发现，包括三种辅助检查。第一种是拍X光片，主要观察患者颅骨是否有骨折的情况。第二种是CT检查，可以辅助检查脑损伤，而且这是目前最好、最快、最经济的检查办法。第三种是核磁，可以清楚的发现患者脑部的小病灶。

开放性颅脑损伤如何预防

李渊 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

说起开放性颅脑损伤。首先理解一下开放性颅脑损伤的定义就是受伤以后，脑组织和外界相通了，这样说明外力是很严重的。受伤以后导致头皮，还有肌肉，包括颅骨，都直接受到损伤，最后导致脑组织和外界相通这类的受伤。首先这种损伤主要多见几方面，第一个是交通事故，第二个就是工矿企业，还有就是高处坠落的，主要是三方面。所以在预防开放性颅脑损伤的时候，把造成这

颅脑损伤能恢复正常吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

颅脑损伤之后具体能否恢复正常，需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害，可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下，即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大，有可能会导致严重后遗症。

重度颅脑损伤醒来的前兆

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

重度颅脑损伤醒来的前兆，表现为患者昏迷的程度变浅，从深度昏迷状态像浅昏迷状态改变。首先表现为瞳孔的变化，瞳孔逐渐缩小，并恢复到正常的大小。光反射对光反射逐步恢复，随后刺激患者可能诱发相应的肢体反应，并且患者还可能出现言语的变化，出现肢体的不自主活动的。

重型颅脑损伤患者的护理

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

重型颅脑损伤患者的护理首先是呼吸道护理，要保持呼吸道通畅，尽快开通呼吸道，将患者气道内分泌物，痰液吸干净。有可能还需要进行气管插管或者气管切开排出痰液。要注意防止褥疮，要加强翻身拍背，还需要注意观察患者生命体征以及瞳孔、意识变化情况。