检查肺栓塞的手段有哪些

严重的肺栓塞怎么治疗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

肺栓塞是非常严重的疾病，即有血栓通过血液循环在肺动脉处阻塞，导致肺坏死，属于内科急症，其危险性与阻塞的血管为主及坏死的肺脏面积有关。建议治疗上急性期给予溶栓治疗，判断为肺栓塞有手术指征可以行手术治疗。

新生儿肺动脉高压怎么办？

赵扬 副主任医师

秦皇岛市妇幼保健院 三甲

新生儿肺动脉高压原因较多，其主要病因是孩子心脏功能发育异常所致，如先天性心脏病等，父母需带宝宝进行全面检查，明确具体病因，并带宝宝及时进行手术治疗，若宝宝出现缺氧症状，需先给予吸氧治疗。

急性肺栓塞有哪些症状？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

急性肺栓塞的患者会出现呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热、胸腔积液、休克、发绀等症状，建议欻急性肺栓塞的患者要及时去医院治疗，及时使用药物进行溶栓的治疗，改善症状。常用的治疗急性肺栓塞的药物有吗啡、杜冷丁、多巴酚丁胺、多巴胺、氨茶碱等。

新生儿肺动脉高压轻度怎么办？

赵扬 副主任医师

秦皇岛市妇幼保健院 三甲

建议：家属首先需要带新生儿去医院检查，确定造成轻度肺动脉高压的原因。如果肺动脉高压是缺氧引起的，患儿需要及时去医院做吸氧治疗。如果轻度肺动脉高压是血管畸形引起的，患儿需要及时去医院做手术治疗。

抗凝药物，常用的抗凝药有哪些？

龚新宇 副主任医师

中日友好医院 三甲

常用的抗凝药物包括肝素、维生素K、直接凝血酶拮抗剂、凝血因素抑制剂等，建议根据医嘱及患者病情，选择合适的药物。肺栓塞患者患病期间，一定要卧床休息，尽量避免下床活动，以免造成栓子脱落。

原发性肺动脉高压护理是什么？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

原发性肺动脉高压患者，平时要注意多休息，调整好心态，积极配合医生治疗，饮食上要适当的补充维生素和蛋白质，可以吃些蔬菜水果，还有鱼肉、蛋类等食物，保持室内空气流畅，严密观察病情变化。

如何早期发现肺栓塞？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺栓塞患者会出现呼吸困难、面色苍白以及出冷汗的症状，还可能会出现胸闷胸痛、咳嗽、咯血以及全身乏力的症状，严重者会出现晕厥甚至是死亡的症状。可以使用抗血小板的药物治疗。

慢性肺栓塞的临床表现？

王立芹 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

患慢性肺栓塞后可能有呼吸困难、胸闷、咳嗽等表现，伴心悸、胸痛等症状。如果慢性肺栓塞病程比较长，可能引起肺动脉高压，诱发慢性肺心病，导致呼吸困难、胸痛等症状进一步加重，造成晕厥、咳血、疲乏无力、雷诺现象、声音嘶哑等表现，还可能出现腹水、双下肢水肿等症状。您可以去医院做血气分析、D2聚体和心脏彩超等检查

房间隔缺损0.92cm并有肺动脉高压怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肺动脉高压如果症状较轻，可以先采取右保守治疗。如果同时合并房间隔缺损，房间隔缺损达到0.92cm，需要手术治疗，大多需要采取双肺移植或心肺移植，重度症状肺动脉高压患者可采取房间隔球囊造口术。单纯房间隔修补手术成功率可高达100%。

新生儿肺动脉高压是怎么引起的？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

新生儿肺动脉高压分为先天性和后天性两个因素，首先要考虑可能是因为先天性心脏瓣膜病造成的，与产妇的年龄、血压等因素有关；其次再考虑是由于肺部受到炎症感染导致的，患儿应该及时到医院的儿科检查。

肺栓塞如何抢救

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

临床上一旦确诊或疑似为肺栓塞患者，第一、应让患者卧床休息，保持大便通畅，适当给予镇静、止血等治疗。第二、溶栓治疗，适用于大面积病例，按照时间窗，十四天以内主要运用链激酶、尿激酶等药品。第三、抗凝治疗，该治疗为肺栓塞患者基本治疗，可以有效防止血栓再形成。第四、通过以上治疗后，待病情稳定可行手术治疗，手术方式包括肺动脉血栓摘除术、肺动脉导管破

肺栓塞的预后如何

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

急性肺栓塞，如果早期积极进行危险分层，并通过高、中、低危给予不同治疗，其预后较好。尤其是没有发生急性肺梗塞患者，进行早期治疗、溶栓治疗、抗凝治疗，快速缓解血栓，甚至消除，不会严重影响患者预后。如果发生急性肺梗塞，可能会影响患者呼吸功能，甚至形成慢性肺动脉栓塞，从而形成慢性血栓栓塞性肺动脉高压。有研究显示，慢性血栓栓塞性肺动脉高压预后很差，

如何鉴别肺栓塞

王长远 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

因为肺栓塞的症状并不十分典型，鉴别首先第一个要做心电图，如果心电图ST段明显抬高，那你考虑可能是ST段抬高心肌梗死，按心肌梗死去治疗。可能你给予支架或者溶栓，或者送入CCU。如果心电图ST段不抬高，有S1、Q3、T3的改变，或者右束支传导阻滞的改变，这时候你要考虑有没有肺栓塞。还有查凝血、二聚体。凝血和二聚体不能完全鉴别这三个疾病，但也要

肺动脉高压吃什么药

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项：第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素，比如贝前列素或者伊洛前列素，一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外，还有内皮素受体拮抗剂，比如安立生坦，磷酸二酯酶抑制剂，比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状，但可以延缓患者疾病进程，从而改善患者的预后，华法林为首选。

肺栓塞的早期症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞的早期症状表现不一，轻重不等。比较少量肺栓塞患者，可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞，症状比较严重，基本上起病比较突然，会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难，有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳，也可能是痰中带血或有整口咯血，伴有晕厥。

肺动脉高压症状

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压缺乏特异性症状，早期通常没有症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高，可逐渐出现以下全身症状：第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状，主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重，在静息状态下感到呼吸困难，与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加，耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所