什么是胆管结石

休克患者的抢救及护理措施

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路，以确保可以迅速、有效的补充循环血量，静脉通路一般需要做两条，一条快速补液，另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物，给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧，提高动脉血氧分压，加强心脏收缩力、维持有效血

肝内胆管结石40年了？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

患者患有肝内胆管结石40年的，一般情况下就没有必要过于担心。肝内胆管结石是一种比较常见的疾病，患者肝内胆管结石如果40年都没有造成患者出现明显的临床症状的话，平时也不用过于担心。平时只要积极的改善生活习惯，平时尽量低盐低脂，少吃一些高胆固醇的食物，按时作息就可以了。定期去医院复查，可以帮助我们避免疾

肝胆囊结石怎么治？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石或者胆囊结石最有效的治疗办法就是选择手术，正常是在全身麻醉下将胆囊切除。若是胆总管扩张，或者是肝内胆管的多发结石，在手术当中还需要进行探查，可以选择胆道镜探查进行取石。严重的肝内胆管多发结石会造成肝功能异常，必要时还需要选择肝组织的部分切除手术。并且在手术后也要注意预防感染，防治相关并发

肝内胆管结石症状是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石有些是没有症状的，也有些是不需要手术治疗的，最多见的临床表现，首先肝内胆管结石病人会表现出右上腹的疼痛，胆管炎的发作会表现出发烧，黄疸，甚至形成肝脓肿。如果炎症持续反复的发生，结石所在区的胆管和肝组织会形成纤维化，反复的炎症刺激，甚至会形成肿瘤，病人会表现出疼痛，腹水的形成，这些晚期肿瘤

肝内胆管结石或钙化是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脏是人体非常重要的消化器官，它能分泌胆汁促进消化，如果胆汁的成分发生变化，就会在肝脏内形成结晶，逐步形成结石，堵塞肝内胆管，出现上腹部疼痛，胆红素升高，转氨酶升高，肝功能下降等症状。肝脏钙化是一种退行性变，一般较小的钙化可以不处理，随访观察，若钙化较大，则需要行手术切除。肝内胆管结石，一旦发现应该

肝内胆管结石好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石相对来说是一种比较麻烦的疾病，正常情况下如果发现肝内胆管结石，但是病人无明显的临床症状，可以暂时观察、定期随访。而如果病人临床症状反复发作，应当积极的给予手术治疗，因此将结石取出，解除胆道的狭窄及梗阻现象，并且去除感染病灶，恢复和建立新的通畅的胆汁排出途径。而一般手术治疗的方法主要有胆管

肝内胆管结石的治方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石小，散在，病人无明显症状，没有导致肝的萎缩纤维化，则不考虑外科治疗，定期复查即可。肝内胆管结石分布范围广，病人症状明显，并导致肝脏局部萎缩纤维化，甚至有恶变倾向，则建议行手术治疗，以减少并发症，减轻病人症状以及癌变风险。手术可以采取胆道探查取石，局部肝叶切除。部分病人肝内胆管结石导致严重

什么是肝内胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石是胆管结石的特殊类型，我们知道胆汁的分泌主要是从肝脏分泌，然后经过各级分支胆管，然后汇合到胆总管，然后把将胆汁排入到肠腔。那我们的胆管结构就像大树，肝内胆管部分就像树枝部分，胆总管就相当于树干部分，如果结石发生于这个分支部分的结石，我们就叫肝内胆管结石。肝内胆管结石就是可以造成肝内胆道的

肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶的症状比较轻微，患者的身体没有出现比较明显的症状，或者结节以及钙化灶的体积特别小，可以在医嘱下应用药物来做治疗，然后定期的到医院做腹部彩超复查。如果体内的结石或者是钙化灶出现的病变比较多，而且体积也大，可以到医院做增强CT来对病情进行确诊。如果结果显示病情比较严重，可以在

肝外胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石，主要包括胆总管结石，肝总管结石以及胆囊结石上述几种类型。对于胆囊结石，诊断明确后可行胆囊切除术，多采用腹腔镜胆囊切除术，具有微创、痛苦轻、恢复快的特点。对于肝胆管结石及胆总管的结石，则需行ERCP术取石及引流的方式。如结石较大，不易经ERCP取石，或考虑有出血的可能，就得要行腹腔镜胆总

休克病人为什么采取中凹卧位

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克病人在医院里，会有好多特殊的检查床、床位，一般在条件有限的情况下，往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位，是指患者的头胸，处于在20°～30°的范围，下肢脚抬高15°～20°，头胸20°～30°的角度是为了保持呼吸通畅，因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15

无抽搐电休克疗法的副作用

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物，当做电休克治疗时候，不出现抽搐症状，同时可能会有其他不良反应，比如中枢神经系统，最常见就是认知功能障碍，理解能力，其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状，比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛，会危及生命，因为所有肌肉都松弛，呼吸肌肉力量也会松弛，这最凶险，这也是最不愿意看到情况，会导致呼

胆管结石有哪些并发症

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胆管结石分为肝外胆管结石和肝内单管结石，对于肝外胆管结石，最主要的是由于结石堵塞胆总管，继发细菌感染，引起急性化脓性胆管炎。患者可以表现出明显的腹痛、寒战、发热、黄疸，部分患者会合并有感染中毒性休克、少尿、神志淡漠，也有的患者会引起急性胰腺炎的发生。而肝内胆管结石，由于结石堵塞肝内胆管，刺激胆管壁，继发细菌感染和炎症，可以引起肝内胆管炎、

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

开放性气胸休克什么原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致

胆管结石怎么办

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆管结石又分为肝内胆管结石及肝外胆管结石，肝内胆管结石如果没有临床表现可以观察为主。如果肝内胆管结石引起胆管炎表现，如腹痛、发热、黄疸等要进行外科手术。肝外胆管结石可以采取手术治疗，传统有外科手术治疗，目前都主张采取消化科微创治疗及ERCP治疗。