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蛛网膜下腔出血的治疗

视频内容

蛛网膜下腔出血主要病因是动脉瘤破裂、颅内动脉瘤破裂出血,如果有剧烈头痛患者经过脑CT证实为蛛网膜下腔出血,第一时间要行脑血管造影,明确出血病因,如果是动脉瘤破裂出血,尽可能早实行介入,比如动脉瘤栓塞或是开颅行动脉瘤夹壁手术,把出血风险降低。

后续治疗包括预防血管痉挛治疗,预防水电解质平衡紊乱治疗,加强营养,镇静、止痛。

如果是较大的出血,经过止血后,通过上述处理,可以先开颅血肿清除,如果出血量不是很大,可以先做蛛网膜下腔穿刺,把血性脑脊液放出一部分,减少出血刺激,减少并发症。

发布于 2019-04-25   浏览3.20万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童头痛发烧什么原因
儿童头痛发烧可能是由感冒、流感和中耳炎等原因引起的,详情如下: 1.感冒 感冒是一种流行性呼吸道疾病,它的主要症状为喉咙痛、流鼻涕、咳嗽和发烧。感冒是由冠状病毒引起的病毒性感染,头痛和发烧是感冒的常见症状之一。 2.流感 流感是一种由甲型和乙型流感病毒引起的呼吸道传染病,其常见症状包括发烧、头痛、咳嗽、乏力和肌肉疼痛等。流感通常比普通感冒更为严重,容易引起并发症。 3.中耳炎 中耳炎是指中耳腔内的组织发炎和充液,它会引起耳朵疼痛、发烧和头痛。中耳炎通常是由细菌感染引起的,儿童因为耳道比较短、细,容易引起炎症。除了上述引起头痛和发烧的原因外,其他可能原因还包括脑膜炎、疟疾、结核等疾病。如果病情严重,建议及时就医。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是什么原因引起的
龟头痛考虑是外伤、念珠菌性包皮龟头炎、过敏等因素引起的,详情如下: 1、外伤 龟头过度摩擦、挤压、撞击等,可损伤龟头黏膜,引起龟头痛。 2、念珠菌性包皮龟头炎 念珠菌性包皮龟头炎考虑是念珠菌感染引起的。患者龟头黏膜受到炎性因子的刺激,可导致龟头充血水肿,出现疼痛感。 3、过敏 患者对避孕套、沐浴露、肥皂等过敏,可引起龟头过敏反应,出现疼痛、红肿、瘙痒、水疱等症状。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌早期会头晕头痛
肺癌早期是否会头晕头痛,一般与具体情况有关。 如果患者体质较好,发现肺癌早期后立即寻求医生帮助,减慢癌细胞增殖,不会影响全身血液循环,也不会造成脑部组织处于缺血和缺氧的状态下,此时一般不会引起头晕与头痛。如果患者体质较好,发现肺癌早期后也未引起重视,导致癌细胞在体内不断地增殖,容易造成病灶体积增大,可能会压迫周围血管,引发脑部血液供应不足,此时通常会出现头晕、头痛等异常症状。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是怎么回事
龟头痛可能是包茎、龟头炎、尿道结石等原因引起的,相关解释如下所示: 1.包茎 包茎会引起包皮过紧,导致龟头不能充分暴露在外,使尿液、污垢和细菌滞留在其中刺激龟头,引起疼痛不适感。 2.龟头炎 龟头炎会使龟头部位滋生较多细菌,刺激龟头黏膜,导致黏膜充血、水肿、渗出,引起明显的疼痛感。 3.尿道结石 尿道结石可嵌顿在尿道部位,导致尿流受阻,促使局部压力升高,引起龟头、会阴部位疼痛。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
来月经头痛有什么缓解办法吗
来月经时头痛,可以通过按摩、休息、口服药物等方式缓解。 1.按摩 来月经时,体内的前列腺素分泌过多,就可能会导致血管痉挛,出现头痛症状,可以通过按摩头部,用手指轻柔地抓挠头皮,以解除痉挛,缓解经期头痛。 2.休息 部分女性会在经期时出现烦躁、抑郁、失眠等情绪问题,从而引发头痛症状,在经过休息后,能使心情舒缓,减轻头痛症状。 3.口服药物 还可以通过口服氨酚帕马溴片,暂时缓解经前期及月经期间的不适症状,如腹痛、头痛、水肿、肿胀等,但是由于部分女性在用药后会出现恶心、嗜睡、腹泻等不良反应,故不建议自行盲目用药,必须在医生的指导下服药。 如果在月经结束后依然头痛,建议到医院做头部CT、脑血管造影、脑电图等检查,在明确头痛原因后积极治疗。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
脚趾头痛什么原因
脚趾头痛,可能与鞋子不合适有关,也可能是由于外伤或脚趾部位的感染性疾病等原因引起。 1.鞋子不合适 如果所穿的鞋子过小、过瘦,导致脚趾头长时间受到过度的摩擦和挤压,就可能会引起脚趾头痛。 2.外伤 在平时生活或工作过程当中,如果脚趾头受到硬物砸伤,导致脚趾头的局部软组织损伤,就会引起脚趾头痛,还可伴有局部肿胀、淤青等症状。 3.脚趾部位的感染性疾病 比如脚趾腱鞘炎、甲沟炎等,由于脚趾局部软组织受到病原菌感染,可引起脚趾头痛。 脚趾头痛,如果症状持续不能缓解,或伴有其他明显的不适表现,应尽早到正规医院就诊,明确诊断后,由医生指导对症处理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
急性肠胃炎为啥会头痛
急性肠胃炎会引起头痛。急性肠胃炎是由病毒、细菌等引起的肠胃道疾病,常见症状包括腹泻、呕吐、腹痛等。头痛作为急性肠胃炎的伴随症状之一,可能与以下几个方面有关: 1.脱水 急性肠胃炎常伴有腹泻、呕吐等症状,导致机体脱水,血容量减少,血液黏稠度增高,从而影响脑血流灌注,引起头痛。 2.中毒 某些病毒、细菌等会产生毒素,进入人体后引起中毒反应,导致头痛。 3.免疫反应 急性肠胃炎患者的免疫系统会释放大量的细胞因子,导致免疫反应,从而引起头痛。 在急性肠胃炎期间,应注意补充水分和电解质,避免脱水。同时,应避免过度劳累和过度用眼,避免诱发或加重头痛症状。如症状严重或持续时间较长,建议及时就医。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
胸中间的骨头痛什么原因
胸中间的骨头痛可能是由肋骨骨折、心绞痛和胸膜炎等原因引起的,详情如下: 1.肋骨骨折 常见原因为外伤或肋骨骨质疏松。骨折会导致胸骨和肋骨区域疼痛,尤其是在深呼吸、咳嗽或触摸受伤区域时会感到剧烈疼痛。 2.心绞痛 由冠状动脉供血不足引起,通常表现为心前区或胸骨后方隐痛或压迫感,伴有呼吸困难和胸闷。疼痛有时可以放射到左臂或颈部,持续时间通常在几分钟到十几分钟之间。 3.胸膜炎 由细菌或病毒感染引起胸膜炎症,疼痛通常位于整个胸部一侧,可能伴随咳嗽、喘息、发热和胸部紧缩感。除上述相对常见的原因之外,可能还有其他原因,如肺栓塞、肺癌、食道炎、肺气肿等。建议及时就医,进行相关检查和诊断。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
解小便龟头痛什么原因
解小便龟头痛,可能是输尿管结石、包皮龟头炎、尿路感染等原因引起的。 1.输尿管结石 输尿管结石是一种比较常见的泌尿外科疾病,输尿管口膨出或体内代谢异常,可能会形成结石,损伤输尿管黏膜出现解小便龟头痛、血尿的症状。 2.龟头炎 包皮龟头炎是一种常见的炎性疾病,受病原体感染后可能会产生炎症,刺激龟头出现红肿、疼痛、分泌物的症状,从而导致解小便时龟头痛。 3.尿路感染 尿路感染是一种泌尿系统疾病,由细菌直接侵入尿路而引起的炎症,典型症状就是尿频、尿急、尿痛,还可伴有肾区疼痛和下腹部不适。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
女性前额头痛就是颅内肿瘤吗
女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关,但是也可能和其他因素有关。 患有颅内肿瘤时,因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激,可能会造成颅内压升高,出现前额头痛症状。但是,导致这一疼痛的原因有很多,长期处于紧张、焦虑状态下,可能会因为神经衰弱,出现前额紧张性疼痛;鼻窦炎时,因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多,可能会影响通气,导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外,存在高血压、颈椎病等,也容易影响脑内血供,导致前额头痛的出现。因此,单凭症状并不能诊断疾病,该现象不一定就是颅内肿瘤造成的,女性应进行就医评估。
舒航 主任医师
广东省人民医院 三甲
颅内动脉瘤如何预防
对于颅内动脉瘤的预防,主要有以下几方面:第一、避免各种与颅内动脉瘤有关疾病,比如高血压、高血糖。第二、保持良好心态,不可急躁。第三、培养良好生活习惯,不要暴饮暴食,禁烟酒。第四、定期去门诊检查,了解颅内血管的变化情况。
舒航 主任医师
广东省人民医院 三甲
颅内动脉瘤会遗传吗
就目前的资料显示,颅内动脉瘤不会遗传。但是在临床上观察到确实有部分颅内动脉瘤患者有家族史,比如父母、兄弟、姐妹会有类似的动脉瘤。颅内动脉瘤一旦发生破裂,非常容易影响大脑功能,还会留下偏瘫、截瘫等后遗症。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是感冒的前兆吗
头痛与感冒本身之间的关系密切,因为两者致病因素有很多是一样的,比如感受风寒湿邪,患者就容易出现浑身怕冷、身上肌肉酸痛、头痛等症状,这个时候头痛与感冒可以说是同样的病因病机导致的,之间有相关性。还有一些病症,比如患者是由于吃了一些寒凉生冷的食物,脏腑虚寒、阳气不能升腾,不能达到头部,于是出现了头晕头痛,这个时候与感冒关系不大,但是由于吃寒凉生冷食物会引起胃肠型感冒,所以也可以有头痛症状,不同于风寒感冒,与胃肠型感冒又有一定关系,所以头痛与感冒的关系密切,与常说的风寒性感冒、胃肠性感冒都是有关的。还有一些头痛如果进行常规的化验,比如白细胞、红细胞并没有明显升高,可能并不一定感冒发烧,所以一定要到医院进行相关检查,排除头痛是由于感冒引起的,或者头痛本身与感冒并没有关系。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
怀疑蛛网膜下腔出血做哪些检查?
怀疑蛛网膜下腔出血,这种情况下要做检查,进行明确诊断。首先是进行影像学方面的检查,例如做头部的CT,头部的CT检查,能够明确有没有蛛网膜下腔出血等的病变。另外可以做头部的核磁共振以及MRA检查,另外,必要的时候还要进行全脑血管造影DSA的检查,还有人需要做腰椎穿刺术,抽取脑脊液化验,进一步明确诊断。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是大便和小便控制不住。总之,蛛网膜下腔出血很可能会留下生活不能自理,需要他人辅助的情况,上面是比较常见的后遗症。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。另外,蛛网膜下腔出血以后,尽早进行治疗可能会最大程度减轻蛛网膜下出血的后遗症状。