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新生儿黄疸的严重并发症是什么

视频内容

新生儿黄疸的严重的并发症主要是胆红素脑病,也就是通常说的核黄疸。当血清胆红素升高或同时存在高危因素的时候,可以使未结合胆红素通过血脑屏障入脑,导致胆红素脑病。

这种情况多见于出生后一周内,最早可于出生后1到2天内出现神经系统的症状体征。溶血性黄疸通常出现的会比较早,多发生于是出生后的3到5天。早产儿或其他原因所导致者,大多数发生在出生后的6到10天。

当存在早产、窒息、呼吸困难或缺氧严重感染,以及低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒,或者是体重低于1.5公斤等等情况的高危因素的时候,血清胆红素低于临界值也可以发生胆红素脑病,可于重度黄疸高峰后12-48小时出现症状,可以表现为反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低,继而易激惹,高声尖叫、呼吸困难、惊厥或者是角弓反张,肌张力增高等等。

胆红素脑病是严重的并发症,预后是比较差的,除了造成神经系统的损害外,严重的还可能引起死亡,留后遗症的几率也是比较大的,因此新生儿病理性黄疸应该引起足够的重视,以免发生严重的不良后果。

发布于 2019-04-25   浏览4.76万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿高烧惊厥的表现
婴儿高烧惊厥的表现是突然出现的抽搐,通常发生在体温达到38.5℃以上时。当婴儿出现高烧时,由于身体未完全发育,神经系统的调节功能也不够完善,因此可能出现惊厥现象。惊厥是由于大脑的神经元突然异常放电所引起的,导致肌肉痉挛,意识丧失等症状。婴儿高烧惊厥的表现通常包括: 1.突然的抽搐,全身肌肉痉挛,手脚不停地抽动; 2.意识丧失,眼珠上翻,呼吸急促; 3.抽搐持续时间较短,一般在1-2分钟内结束; 4.抽搐后婴儿可能会昏睡一段时间,醒来后可能会出现头痛、乏力等症状。 当婴儿出现高烧惊厥时,家长应该及时将婴儿转移到安全地方,保持呼吸道通畅,避免头部受伤。同时,要及时拨打急救电话,以便及时接受专业医生的治疗。此外,预防高烧惊厥的最好方法是及时给婴儿退烧,避免高热过程中出现温度突然升高的情况。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝黄疸是怎么回事
宝宝黄疸可能是生理性黄疸、胆道梗阻、溶血性黄疸等因素导致的。 1、生理性黄疸 宝宝的肝脏功能尚未完全发育,无法有效处理体内的胆红素,出生后的短时间内会出现生理性黄疸。 2、胆道梗阻 宝宝发生胆道梗阻导致胆汁排泄异常,会造成血清胆红素升高,出现黄疸。 3、溶血性黄疸 当母亲的血型与宝宝的血型不匹配时,母体抗体可能会攻击宝宝的红细胞,导致红细胞分解增加,从而引起黄疸。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升严重吗
新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升,不严重。 新生儿分为足月儿和早产儿,足月儿第8天黄疸值在14.6毫克/分升属于病理性黄疸,但低于15毫克/分升,一般对食欲和精神方面没什么影响,可以进行多吃多排、母乳喂养等方法,促进胆红素的排泄。 如果是早产儿黄疸值在14.6毫克/分升属于生理性黄疸,也是不需要进行特殊治疗的,可以加强早产儿的喂养,一方面促进早产儿的生长发育,一方面可以促进黄疸的代谢。所以,新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升不严重。 虽然新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升不严重,但是因为过多的胆红素会对神经系统造成损伤,所以,要密切观察新生儿的日常,如发现食欲减退、嗜睡、烦躁等症状,要及时就医,以免贻误病情。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿黄疸值15mg/dL严重吗
如果为新生儿早期,黄疸值达到15mg/dL,是较严重的,需要及时治疗。如果生后1周达到15mg/dL,则需要结合婴儿具体情况进行判断,必要时需给予蓝光照射治疗。 1.新生儿黄疸值15mg/dL在新生儿早期,尤其是出生后3天,是比较严重的,需要考虑是否为病理性黄疸,病理性黄疸可能引起神经系统的损害,造成严重后果,需要及时治疗。 2.若生后1周的婴儿黄疸值达到15mg/dL,则需要结合宝宝具体情况和出生日龄和相关病史进行判断,必要时需给予蓝光照射治疗帮助缓解。 3.新生儿血清胆红素超过5~7mg/dL,可出现肉眼可见的黄疸,病理性黄疸一般较早出现,消退迟,较为严重,需要及时查明病因,及时进行治疗。生理性黄疸可以先观察,达到治疗标准后进行治疗。 新生儿黄疸值15mg/dL,建议家长带孩子积极就医,遵医嘱进行治疗,以免贻误病情,引发胆红素脑病。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
35周早产有什么缺陷
35周早产儿各个系统发育比足月儿相对较差,会有呼吸困难、黄疸、体重过轻、贫血、肺炎等缺陷。 1、呼吸困难 早产儿肺尚未成熟,出生后不能很好的膨胀,易发生呼吸困难,严重时可发生死亡。 2、黄疸 早产儿肝脏发育不成熟,体内胆红素值较高,容易出现黄疸。 3、体重过轻 35周新生儿各方面尚未发育好,体重一般在4斤左右,会增加后续喂养的风险。 4、贫血 早产儿红血球浓度可能会较低,较易贫血,若贫血严重,则需要输血。 5、肺炎 早产儿呼吸道发育不完善,容易肺炎。肺炎可能会导致氧气不足,出现缺氧,进而引起败血症或脑膜炎。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝黄疸高,眼睛都黄了怎么办
宝宝黄疸高,眼睛都黄了,可以通过日常护理、蓝光照射、药物治疗来改善。具体分析如下: 1.日常护理 家长可以适当给宝宝喝水,可以促进身体代谢,能够将部分黄疸排出体外。平时也可以带宝宝晒太阳。晒太阳的时候要注意眼部防晒,避免阳光直射,以免损伤视力。 2.蓝光照射 黄疸可能会引起不同程度的眼睛发黄,严重时可能会全身变黄。建议去正规医院进行蓝光照射,可以尽快消除黄疸。黄疸逐渐消除后可以适当减少照射频率,以免改变宝宝肤色。 3.药物治疗 如果宝宝病情比较严重,可以在医生的指导下使用茵栀黄口服液、苯巴比妥钠注射液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。 建议家长随时观察宝宝的精神状态,如果宝宝哭闹不安或者出现其他异常,需要及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝退黄疸时脸色变化
宝宝退黄疸时脸色变化包括肤色变浅、巩膜变化、面部表情恢复等。 1、肤色变浅 黄疸消退后,宝宝的肤色可能会变浅,从深黄色逐渐变为浅黄色或微黄色。 2、巩膜变化 巩膜是黄疸容易出现的部位之一,当黄疸消退时,巩膜的颜色也会逐渐恢复正常,从明显的黄色逐渐变为白色。 3、面部表情恢复 黄疸宝宝的面部表情通常会显得比较严肃、痛苦,而当黄疸消退后,宝宝的面部表情会逐渐恢复自然、轻松的状态。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产出院后如何护理
早产儿出院后要进行饮食调养、环境适宜、预防感染、注意复查等。 1.饮食调养 早产儿出院后,建议以母乳喂养为主,母乳中富含蛋白质、脂肪、乳糖、钙、磷、钠等营养物质,有助于早产儿补充营养,还可以提高免疫力。此外,母乳对于早产儿来说,容易消化。 2.环境适宜 平时注意保暖,一般建议保持室温24~26℃左右,相对湿度在55%-65%左右,这种环境适合早产儿的生长。平时要注意检测早产儿的体温,如果体温在36~37摄氏度左右,就为正常。 3.预防感染 早产儿的身体抵抗力比正常婴儿还要弱,接触早产儿之前,要洗手,做好自己手部卫生,平时要注意卫生清洁,勤换洗尿布,保持皮肤的干净卫生。 4.注意复查 早产儿出院后要定期到医院儿童保健科做生长发育的评估。 建议密切观察早产儿的饮食与大便的情况,如有异常,及时入院就诊。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
三个月宝宝黄疸正常值
对于三个月的宝宝,总胆红素水平应低于1.5mg/dL,直接胆红素水平应低于0.2mg/dL。 黄疸是指由于血液中胆红素水平升高,导致皮肤、黏膜和巩膜出现黄染的症状。胆红素是一种红细胞分解产生的物质,通常会在肝脏中转化为其他物质,然后通过尿液排出体外。然而,当胆红素水平升高或肝脏处理胆红素的能力下降时,就会出现黄疸。如果宝宝的胆红素水平超过上述正常范围,则可能表明存在黄疸。 日常注意观察宝宝的皮肤颜色、精神状态等,按照医生的建议定期带宝宝去医院进行胆红素检测。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产怎样喂养
早产儿喂养首选母乳、母乳强化剂、早产儿配方奶粉等,少量多次喂养,同时适当补充微量元素,矫正月龄达6个月时添加辅食。 1.胎龄34周以上建议吃母乳或早产儿过渡配方奶粉,小于34周、体重<2千克采取强化母乳,在住院期间可用院内配方、适合于胎龄的1段早产儿配方奶粉。 2.按需哺乳,每次间隔要<3小时,早产儿消化吸收功能较弱,因此要少量多次喂奶,从最低量开始循序渐进慢慢增加,不会吸吮的宝宝应该使用滴管喂养。 3.早产儿出生后要及时补充维生素D,或维生素AD,出生后2周开始补充铁剂,同时要根据情况适当添加钙剂、益生菌等成分。 4.矫正月龄达到6个月时添加辅食,初次添加可选择铁强化米粉,蔬菜泥或水果泥,根据消化吸收情况慢慢添加鸡蛋或肉类。 早产儿喂养要科学、有耐心、保证均衡营养摄入,这样才能保证孩子正常成长。
武晋晓 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
1型糖尿病为什么会发生低血糖
1型糖尿病患者自身的胰岛素一点都不分泌,所以自身的调节能力基本上没有,而2型糖尿病自己还可以分泌胰岛素,所以血糖低的时候,自身胰岛素不分泌或者少分泌,血糖高时可以再分泌胰岛素。而1型糖尿病,一旦当外源性的变化有一点点变化,可能都会严重影响到血糖的变化。比如胰岛素多打了一个单位,血糖可能立即就低了,比如少吃点东西或者活动量稍微大点,可能血糖也会低。1型糖尿病血糖波动特别大,特别容易出现低血糖,有时候还特别容易出现高血糖。
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
为什么早产更容易得血管瘤?
早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种是胚胎发育过程中出现异常所导致血管畸形,另外一种是血管内皮细胞异常增生而产生真性肿瘤。
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
抽筋是什么原因引起的怎么治疗
抽筋就是肌肉痉挛,往往常见于生长发育期青少年或者老年朋友,分为几种情况,比如青少年生长发育快,钙质补充不足,缺钙或者老年朋友钙质吸收不足也缺钙,血钙降低以后或者肌肉里面储存钙盐不够,容易造成肌肉抽搐。大运动量活动,局部肌肉过于疲劳以后,休息状态下有时候也会出现抽搐症状。这种情况下,适当的补钙或者大量运动以后要适量补充电解质,维持体内内环境的平衡。肌肉疲劳,适当做做放松、热敷,就会改善症状。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产一个月能长几斤
早产儿较正常儿,刚出生时出生体重比较小,但是后面有追赶性生长。宝宝不同月龄,生长速度不一样,在最初三个月时,每周可以升到180到200克;到四到六个月之后,每个月增长150到180;六到九个月时,每周增长90到120克;9个月到12个月之间,每周增长是60到90克。早产儿为了提高体重增长,建议纯母乳喂养,也可以给予一定的母乳强化剂的喂养。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿惊厥的表现
婴儿惊厥就是抽筋,抽筋时候可以表现为两眼上翻、口吐白沫、脸色发紫、四肢抽动,严重时候还可以表现为大小便失禁,有些孩子还会伴有呕吐。但抽筋症状因人而异,有些症状非常典型,有些人不典型,可能就表现为脸色发紫、双眼上翻,没有明显口吐白沫。因此,根据各个孩子不同,其临床表现也不同,可能有大发作,也可能有小发作或者是部分发作。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝早产一个月的危害
早产儿各个脏器发育都不成熟,如果是肺发育不成熟,可能会出现肺透明膜病,表现为自主呼吸比较困难,可能需要呼吸机维持,还有部分早产儿的体温调节中枢也不稳定,很容易出现持续的低体温,可能需要进保温箱护理。另外,也有部分早产儿由于机体抵抗力低下,容易继发感染或者是新生儿肺炎等并发症。