肛瘘如何治疗

怎么治疗高位肛瘘？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

对于高位肛瘘的治疗，一般我们要根据高位肛瘘到底是单纯性，还是复杂性，来制定不同的治疗方案。对于高位单纯性肛瘘，这个类型的肛瘘，多数情况下，手术治疗效果非常不错，因为瘘管或者内口在括约肌深部以上，因此说我们很多时候会选择肛瘘挂线术，因为这个手术方式可以有效的防止术后括约肌功能障碍，防止大便失禁，对于高

肛瘘手术治疗方法？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

在临床上肛瘘手术的方法其实有很多，主要有肛瘘切除术，肛瘘切开术以及肛瘘挂线术等等。比如说肛瘘切除术也就是切开瘘管，并将瘘管壁全部切除至健康的组织，创面一般不缝合，若创面特别大可以部分缝合部分敞开。此外还有瘘管切开术，其实也就是将瘘管全部切开开放，后期经过换药，还有保持大便软化来促使肉芽组织缓慢生长直

肛瘘微创手术原理？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘微创手术的原理就是行挂线治疗，利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘，最大的优点是不会造成肛门失禁，被结扎的肌肉组织发生血运障碍，逐渐坏死断开，但是因为炎症反应造成的纤维化，使切断的肌肉和周围组织黏连，肌肉不会收缩过多，且逐渐愈合，因此可避免被切断的肛管直肠环回缩，造成肛门失禁

肛瘘患者需要做手术吗？

丁义江 主任医师

南京市中医院 三甲

若肛瘘患者处于间歇期，且病情程度比较轻微，则一般不需要做手术。但如果肛瘘患者处于发作期，病情程度比较严重，合并感染及药物治疗的效果不佳，则需要做手术，比如肛瘘切开术、瘘管剔除术、瘘管填塞术或主灶切开支管旷置术等；术后要使用抗生素类药物辅助治疗，比如红霉素软膏和阿莫西林胶囊等，能够预防及控制感染。平时

肛瘘手术后有分泌物怎么办？

丁义江 主任医师

南京市中医院 三甲

做完肛瘘手术后有分泌物是正常现象，出现这种现象考虑是手术后切口尚未愈合，在排便时会有部分粪液渗出或黏液渗出。患者在日常生活中注意手术切口清洁消毒、按时换药、清淡饮食、多吃水果蔬菜、保证大便通畅即可。一般待手术切口愈合后，有分泌物渗出的现象会得到改善。但如果手术后有脓液渗出，则考虑是术后没有注意局部护

肛瘘可以自愈吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘是不能够自愈的。因为肛瘘属于肛周的慢性感染性疾病，在确诊后，如果不治疗，简单的肛瘘，会转变成复杂性的肛瘘，并且增加了治疗的难度，也会加重患者的痛苦。而肛瘘的发生，很多都是由于肛周脓肿治疗不及时，或者是手术以后，表现出复发所形成。最有效的治疗办法，就是进行手术。

肛瘘会复发吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

从目前的治疗来看，肛瘘确实有复发的可能。但是根据目前手术治疗方式的改进，以及治疗水平的提高，大部分的肛瘘很少复发，经过手术治疗，基本上可以彻底治愈。但是有一部分肛瘘，它的复发率还是比较高，这个和肛瘘类型有关。肛瘘根据瘘管位于外括约肌深部的情况，分为低位肛瘘或者高位肛瘘，又根据一个瘘管或者多个内口和瘘

肛瘘

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肛瘘其实就是直肠肛管周围间隙感染，迁延不愈所形成的慢性窦道，那么绝大多数是因为肛管周围脓肿行切排引流或者自行破溃以后，迁延不愈所引起的，通常伴有内口与外口以及潜在的窦道。一般来说临床上绝大多数是单纯性的或者简单性的肛瘘，由于内口多数位于肛提肌上方，治疗上通常行挂线治疗可以获得治愈，少数患者因为多个窦

复杂性肛瘘

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

复杂性肛瘘一般指的是高位的肛瘘，而且有些患者还会表现为多个瘘管以及多个瘘口，所以此时病情较严重，需要及时的手术治疗。手术治疗主要选择挂线疗法，而且术后的换药也是相当重要的。术后需要定期的消毒换药，防止发生肛周脓肿；也可以通过温水坐浴的物理方法，从而促进局部的血液循环，减轻水肿，能够达到缓解症状的目的

复杂性肛瘘是大手术吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

复杂性肛瘘并不是大手术，但由于疾病比较复杂，所以患者在手术后恢复的时间会延长。患者在术后要及时服用消炎药，有效的预防感染，并保证饮食清淡营养健康，避免食用辛辣的食物，做好肛周部的卫生工作。

复杂性肛瘘引起肛周瘙痒如何缓解

秦震声 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

复发性肛瘘有多个外口和多个内口，多条窦道会长时间的排出或者渗出液体。这种液体会刺激肛门的周围皮肤产生瘙痒的感觉，患者主观症状会非常的难受。因为症状是渗出物排出导致的，因此不经过窦道切除、不经手术治疗患者是无法治愈的，因此建议患者及时尽早去医院进行手术治疗。复杂性肛瘘手术有一定难度，复发率高，建议患者有一定的思想准备。

什么是高位复杂性肛瘘

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

肛瘘是以肛提肌为界限，位于肛提肌以上的叫高位肛瘘，肛提肌以下称为低位肛瘘。外口两个以上的称其为复杂性肛瘘。内口在括约肌以上，外口有两个及以上的称为复杂性高位肛瘘。肛瘘患者如果不及时治疗，侵犯很多组织，可影响肛门括约肌。

肛瘘是什么原因引起

曲牟文 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肛瘘的原因有很多，首先是外伤，比如车祸，容易将肛门周围皮肤和直肠穿通，进而造成肛瘘。肛瘘最常见原因是直肠肛管周围脓肿，比如肛裂、痔疮、感染，脓肿破溃穿透后局部皮肤会形成窦道连通引起肛瘘。肛瘘还与肠道炎性疾病有关，包括克罗恩病、溃疡性结肠炎，恶性肿瘤也会引起肛瘘。

肛瘘

黄坤 副主任医师

阜新矿业集团总医院 三甲

肛瘘是属于肛周的感染性疾病，是慢性感染。很多患者，都是由肛周脓肿手术治疗引流病史，没有完全愈合。病人会表现为肛门周围瘘口，甚至还会有脓血性分泌物，反复肛周瘙痒，排便时加重，甚至还会伴有发热。也有些病人，会形成多发瘘管，而肛瘘这种疾病，最有效的治疗办法是手术

肛瘘

张继业 主任医师

山东青岛中西医结合医院 三甲

肛瘘是直肠与肛门周围皮肤之间形成的感染性管道，多由肛管直肠周围脓肿引起，是常见的肛肠疾病之一，多见于青壮年男性。肛瘘由内口、瘘管和外口构成，内口在肛管内肛窦处，外口在肛周皮肤上，有脓液不断流出，中间索条状物为瘘管。肛瘘的主要症状是流浓、疼痛、瘙痒、排便不畅。肛瘘一旦形成，很难自愈，一般需要手术治疗。

肛瘘

胡小吾 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肛瘘是一种非常常见的肛肠科疾病，主要就是由于患者可能曾经患有一定的肛周脓肿。肛周脓肿破溃就可能会形成肛瘘，肛瘘会造成患者的粪便无意识的排出体外。患者一定要选择及时去医院进行手术矫正，也要及时的进行药物的治疗。饮食方面主要是以清淡的食物为主，尽量多吃一些流食。还要根据医生的建议进行适当的禁食。