肛瘘手术的并发症

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘手术后可以喝酒吗

肛瘘手术后不建议喝酒。 肛瘘手术有一定创伤性，而酒精可以扩张血管，导致血液循环加快，并且会引起交感神经兴奋，可能会引起创面渗血、疼痛加重等情况。此外，患者术后需要使用药物预防感染，饮酒会进一步加重肝脏负担，因此，患者术后应避免饮酒。 患者术后饮食应以清淡、易消化食物为主，避免摄入辛辣食物和高脂食物，以减少对肠道的刺激。此外，保持充足的水分摄入也很重要，有助于软化大便，减少对伤口的刺激。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘具体症状

肛瘘的症状主要包括流脓、疼痛、出血和肛周瘙痒等。 1、流脓 肛瘘患者常常会感到肛门周围有分泌物，分泌物多为脓液，有恶臭味。流脓的量和频率因人而异，有时可能会伴有血丝或坏死组织。 2、疼痛 肛瘘引起的疼痛通常不是特别剧烈，但可持续较长时间。疼痛的原因主要是脓液刺激周围组织以及排便时的压力过大所致。 3、出血 肛瘘患者有时会出现排便时出血的情况，血量一般不大，但颜色鲜红。 4、肛周瘙痒 肛瘘患者常常会感到肛门周围瘙痒，是由于脓液刺激皮肤所引起。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性肛瘘长在什么位置

女性肛瘘长在肛管或直肠处。 肛瘘是指肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，瘘管内口位于肛管或直肠，多数情况下是由直肠肛管周围脓肿引起，患者主要表现为瘙痒、疼痛、分泌物流出等症状。合并感染的患者可遵医嘱使用氧氟沙星、阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗，重症患者可通过肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等手术方法进行改善。 肛瘘患者日常要保持肛周局部清洁干燥，饮食上要少吃干硬的食物，多吃高纤维食物，有助于预防便秘。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

低位肛瘘治疗方法有哪些

低位的肛瘘治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常需保持肛周清洁卫生，每日用温水清洗，饮食上要多吃富含水分和纤维素的食物，有助于预防便秘。 2、药物治疗 如果肛瘘合并感染，则患者可遵医嘱使用氧氟沙星、阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗，能够促进炎症消退，改善病情。 3、手术治疗 如果患者病情较为严重，则可考虑通过肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等方法进行改善。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

割包皮会有疤痕吗

割包皮一般会留下疤痕。割包皮是切除阴茎包皮的外科手术。切口处的深度和长度不同，因此每个人留下的疤痕都可能不同。有些人可能只留下轻微的肉眼难以察觉的疤痕，而有些人可能会留下较明显的疤痕。因此，疤痕的程度与割包皮的手术技术以及病人的愈合能力等因素有关。 需要注意的是，割包皮虽然可能会留下少许的疤痕，但是这并不是绝对的。同时，若是在手术后按照医生建议进行护理和恢复，可以帮助愈合更快，减少留下疤痕的可能性。只有严重的并发症才需要割掉包皮。建议在割包皮前进行充分的风险评估和咨询医生的意见。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童脸部疤痕如何修复

儿童脸部疤痕可通过手术修复或使用激光、化学制剂等非手术方法进行治疗。治疗选择应根据疤痕类型、位置、症状等综合因素综合考虑。 1.手术修复 大面积、深度的疤痕需要手术修复，包括自体皮瓣、异体皮瓣等，通过移植健康的皮肤覆盖疤痕部位，达到修复效果。手术修复对手术技能要求高，操作繁琐，且风险较大。 2.激光治疗 可以有效改善表浅疤痕，如青春痘留下的疤痕、切除后的疤痕，它通过使用激光将疤痕表面的皮肤切除，促进皮肤再生，达到改善疤痕的效果。 3.化学制剂治疗 可用于深度疤痕如瘢痕和疤痕增生，通过使用一些特定的化学制剂，可以促进细胞再生，改善疤痕。 在治疗之前应先作好相关检查和评估。此外，选用治疗方法还需要考虑儿童的年龄、身体状况等因素，选择理想的治疗方案。治疗结束后应注意防晒、保湿等工作，避免疤痕再次抬头。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫可以顺产吗

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫是否可以顺产要结合具体情况来决定，不能一概而论。 瘢痕子宫是指子宫内壁有瘢痕组织形成的现象，可能是既往做过剖宫产手术或其他子宫手术而造成的。对于瘢痕子宫的孕妇，目前的临床指南倾向于推荐选择剖宫产，因为瘢痕子宫的孕妇顺产时发生子宫破裂的风险的几率会升高。但也并不是所有孕妇都不能顺产，如果瘢痕愈合良好、胎儿体积不是很大并且孕妇没有出现任何妊娠并发症，此时可以先尝试顺产。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫多少周要剖腹产

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫多少周要剖腹产，需要根据孕妇具体情况进行分析。 瘢痕子宫是指子宫手术后在切口留下瘢痕，如果瘢痕子宫女性怀孕了，随着孕周的增加，胎儿体积不断增大，容易造成子宫瘢痕破裂，因此通常需要提前进行剖腹产，一般建议在孕39周左右进行剖腹产。但如果存在前置胎盘、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等情况，通常建议提前进行剖腹产，但通常选择在37周后再进行。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿引流后如何避免肛瘘

肛周脓肿引流后，可以通过调整饮食、注意个人卫生、合理使用抗生素等方式避免肛瘘的形成。 1、调整饮食 适量摄入高纤维食物，保持肠道蠕动正常，避免发生便秘和腹泻。 2、注意个人卫生 保持肛门周围清洁干燥，便后用水清洗肛门。避免坐姿或站姿时间过长，以免增加肛门局部的压力，诱发感染。 3、合理使用抗生素 在医生的指导下合理使用抗生素，如青霉素、头孢拉唑、罗红霉素等。若出现肛门周围疼痛、红肿等症状，应及时就医，避免病情恶化。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

低位肛瘘和高位肛瘘症状的区别

低位肛瘘和高位肛瘘症状的区别主要在疼痛情况、流脓情况、瘘管位置等方面存在不同。 1、疼痛情况 低位肛瘘患者可能会出现明显的疼痛感，尤其是在排便时。高位肛瘘患者疼痛感相对较轻。 2、流脓情况 低位肛瘘患者流脓情况通常较轻，只有少量的脓液流出。而高位肛瘘患者流脓情况较重，流脓的频率和量都较高。 3、瘘管位置 低位肛瘘的瘘管位置通常较低，容易通过指检发现。而高位肛瘘的瘘管位置较高，指检难以触及。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

手指缝针拆线后疤痕如何修复

不光手指，任何切口伤口缝线拆除后，都会有一定的瘢痕，这其实是人体对于创伤的自我修复反应，不同人可能反应特点和强度不一样。有些人是瘢痕体质，切小口会隆起很大的疤，疤其实就是伤口愈合过程中形成的肉芽组织。每个人都会有反应，只是强弱程度不同。当肉芽组织瘢痕组织太大时可能会影响美观，在手指上有可能会影响功能。出现疤痕后首先是采用局部外用药物。这些药物它往往含有一定激素，涂抹在瘢痕肉芽组织上，可以让瘢痕和肉芽组织缩小。但当瘢痕太大，影响功能时，或者影响美观，甚至需要手术去切除。但是对于瘢痕体质病人，一般有了经验以后，会尽早地在伤口愈合过程中，尽早采用消除瘢痕，减轻瘢痕药物，可以让它在愈合过程中肉芽形成反应减轻。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

白色疤痕怎么变回肉色

如果炎症好了以后，局部出现一个颜色比较浅的斑，可能是患者皮肤黑色素细胞产生黑素能力弱导致的。一般要用具有产生色素的外用制剂，比如钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司局部进行涂抹或者是复方卡利孜然酊、白灵酊等药物进行局部的涂抹，防止白斑变得更白，促使皮肤恢复正常。药物有一定的渗透作用，治疗的时候，一定要涂在白斑的中心，不要扩展到周围的正常皮肤，以免在正常皮肤交界处出现色素沉着。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

凸疤能慢慢的变平吗

凸出皮肤表面的疤，其实就是瘢痕疙瘩或者叫增生性瘢痕，具体可不可以变平分为两种情况。一种针对面积比较小，而且凸得也不明显的瘢痕，用一些去疤的产品，比如尿囊素、复方甘松钠等涂抹以后，慢慢的可能会变平。如果疤痕体积比较大，像黄豆粒、蚕豆，甚至枣大小的瘢痕，想通过抹药恢复到正常，是很难的。一般要结合医院的治疗手段，要去医院做局部封闭。如果不是瘢痕体，还可以通过1064纳米激光或者是非剥脱点阵激光进行处理。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缝针的疤痕能去掉吗

缝针后疤痕一般来说无法根本上消除，因为疤痕是划破了真皮层，没有办法完全切除，只能够用一些淡化方法，比如按摩或者是用一些美容缝合方式，这样让疤痕最小。疤痕如果已经形成了，一般来说可以用激光治疗将疤痕淡化，但是不可能完全消失掉。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

怎么去缝针疤痕

疤痕早期时可以使用抑制疤痕的药膏，比如硅酮凝胶类的积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等外用，可以起到不错的治疗效果。如果是四肢有疤痕，可以用弹力绷带包扎，因为压力可以抑制疤痕形成。如果其他部位的疤痕有增生倾向，可以做预防性的放射线治疗，最好到医院给予合理治疗。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

有没有去疤痕的药

去疤痕的药物在临床上根据使用方法不同，分为口服、外用以及注射类。口服最常用的是积雪苷片、曲尼司特胶囊等，具有改善疤痕增生的作用。外用药物最常见硅凝胶制剂，不但可以减淡疤痕还有减少疤痕部位张力、压迫皮损阻止疤痕增生作用，比如多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜甘酸钠、尿囊素软膏都有改善疤痕作用。注射类药物有糖皮质激素药物，比如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。抗肿瘤、抗增生5-氟尿嘧啶等，临床上需要找专业医生根据具体情况选择药物。