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胰腺能不能手术切除,首先看有没有远处转移,远处转移的胰腺癌一般是不做手术的,不是不能切除,是因为切除以后效果不是很好,所以不做。还有就是看有没有合并大血管的侵犯,比如肠筋膜上动脉、上筋膜上静脉,或者是腹腔干的侵犯,或者是门静脉的侵犯,可能也不一定能够做手术。
当然现在随着血管吻合技术的提高,有好多病人可以联合血管切除,可以做肠筋膜上静脉的切除,或者是脾静脉的切除,或者是门静脉的切除,然后再做人工血管的替换。或者是现在也做腹腔干的切除,然后加人工血管的替换。
但总的来说,如果合并大血管的侵犯,预后不是很好,所以第一风险比较大,第二切除以后获益比较少,所以合并大血管的侵犯,可能就不做手术切除。