胆囊结石微创手术的禁忌症

胆囊结石的症状表现？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆囊结石的主要症状是胆绞痛，这类疾病的患者多会在进食高脂肪食物之后出现胆囊部位的疼痛；同时在工作紧张、休息不好的时候伴随有腹胀、腹泻、嗳气等症状出现；少数患者还会有症状轻的黄疸症状，或者是合并有十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病症状。在胆囊结石疾病发作时候，可以先口服非类固醇类抗炎药物缓解疼痛，如果是反复出

做胆结石手术打麻醉从哪打？

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

临床上将胆结石胆囊结石和胆管结石两种，结石不同的位置以及大小所用的手术方法也不同，所以需要根据具体手术方法来决定麻醉位置。如果胆囊结石的直径在0.5-2厘米之间，可以通过腹腔镜保胆取石手术治疗；对于症状严重伴有炎症的患者，则需要进行腹腔镜胆囊切除手术，一般麻醉方法为吸入性麻醉。对于胆管结石需要进行胆

乳牙疼小孩不配合需要全身麻醉吗？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

您好，考虑你孩子乳牙剩牙根了而且经常疼， 只有把虫牙给治疗好，吃止痛药是无法解决问题。这种情况需要看龋齿的深度，如果是浅表的龋齿可以直接补，如果是影响的牙髓炎，要做根管治疗。麻醉对孩子有影响。

得了胆囊结石需要切除吗？

徐军辉 主治医师

武汉大学人民医院 三甲

在临床上患者如果患有了胆囊结石这个疾病是否需要进行胆囊的切除，要根据患者的临床症状以及结石引发的相关并发症来具体地进行评判，如果患者出现胆囊结石，症状比较轻，而且没有引起相应的堵塞情况，胆囊的状态也比较好，没有出现任何萎缩和坏死的情况，那么这个胆囊是可以进行保留的，如果患者的胆囊出现了萎缩和坏死的情

拔牙麻醉多久消除？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

一般在拔牙后2-3小时可以消退。麻药的种类不一样，每个人的体质不一样，导致麻药消除的时间也是不一样的。利多卡因麻醉时间在2-3小时，阿替卡因麻醉时间在3-4小时。拔牙之后在医生的建议下进食，避免咬到舌头。

全麻手术前为什么不能吃饭喝水呢？

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

全麻手术之前需要空腹，是因为在手术时患者处于麻醉状态，若是此时恶心呕吐，很容易会发生窒息、吸入性肺炎等情况，会导致严重的肺部感染。对手术和患者的身体恢复都会造成影响，在手术前至少需要空腹6-8小时，若是摄入高蛋白的食物，需要空腹8-10个小时才能安全进行手术。术后麻醉清醒了也不能立即进食，如果是消化

胆囊结石胆囊炎不能吃什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

胆囊结石和胆囊炎的患者不可食用辛辣刺激性食物，如花椒、胡椒、麻椒、孜然、青椒、生姜、大蒜及咖喱等，您最好选择清淡、易消化的食物食用，如白米粥、青菜粥、红薯粥、山药粥及豆浆等，能够帮助减轻机体的不适症状。

胆结石和胆囊结石有何区别？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆结石和胆囊结石的区别是：胆囊结石是指胆囊内出现的结石，如在胆囊里面一般是不会有症状的，而胆结石是指在胆囊内或者是胆管内出现的结石，会因为出现部位的不同而引发相应的症状。

有胆囊结石止疼的方法是什么？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆囊结石止疼的方法，首先患者不可以进食任何东西，包括饮水。建议到患者到医院的肝胆外科进行就诊。如果患者没有出现腹膜炎，可以在医生的指导下使用山莨菪碱进行止痛治疗。如果患者出现胆囊结石嵌顿到胆囊颈部的症状，可能需要进行胆囊的切除手术进行治疗。胆囊结石出现疼痛可能是因为食物刺激胆囊进行剧烈收缩，结石损伤

严重胆囊结石怎么治疗？

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果胆囊结石直径大于等于3厘米或者伴有大于1厘米的息肉，建议患者及时采取腹腔镜胆囊切除治疗。如果在行胆囊切除前或者术中发现患者有胆总管梗阻、病变，应行胆总管探查术。如果患者无法耐受手术，可以考虑使用溶石药物进行治疗，比如熊去氧胆酸。期间患者要低胆固醇饮食，少食用动物脂肪、动物肝脏、油炸食品、鱼籽等食

高龄患者手术过程中麻醉医生需要监测哪些指标

刘美玉 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

高龄患者手术过程中还是根据患者是否有并存其它疾病来进行监测，正常情况下无创血压氧饱和度以及心率还有心电图这是必须监测的指标。对于高龄患者如果合并有心血管疾病，要进行有创动脉压监测以及有创静脉静脉压监测，同时如果条件允许，还可以进行SVV就是每搏量监测、新输出量监测、心脏指数监测以及外周血管阻力监测。对于心脏手术患者，可能还要监测经食道超声

麻醉前病情评估的目的是什么

张冬生 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

麻醉前病情评估的目的，在于对患者各项情况，进行综合评估完善相关检查，对患者进行麻醉前的相关宣教，让患者有一个对麻醉比较清醒的认识，对安定患者的情绪有极大的好处。通过对术前访视，可以与患者进行充分的沟通，减少患者的心理焦虑，对手术以后的康复也有很大的好处。

小儿腹腔镜手术需要麻醉吗

曾纪晓 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿腹腔镜手术需要在腹腔注入二氧化碳气体，扩大腹腔容量。如果不进行麻醉，可能会出现以下问题：第一、小孩很难配合；第二、小孩气道较细，容易出现分泌物，容易出现呼吸道症状或者反流问题。目前所有腔镜手术，建议做气管插管麻醉。麻醉分为局麻、全麻、气管插管麻醉。局麻麻醉效果有限，小孩容易出现恐惧或者心里创伤，建议进行全麻效果较好。孩子气管较细，支撑

胆囊结石能排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆囊结石很少排出，主要由于胆囊颈非常细，仅几毫米，并且呈螺旋状旋转，所以结石很难自己排出，因此对于胆囊结石患者治疗以对症治疗为主，大多数患者临床症状可能不太明显，可能偶发肝区疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状，指导患者合理膳食，限制高脂肪食物摄入，减轻对病变刺激，病情严重患者需要手术切除胆囊。

肠镜需要麻醉吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

普通肠镜检查一般是不需要麻醉的。这种检查对身体的创伤比较小，并且疼痛不适的感觉大部分人可以耐受。但是由于个人的需求不同，如果做无痛肠镜检查是需要进行麻醉的。在肠镜检查前应用静脉麻醉药物，患者在没有意识的情况下进行检查，更有利于检查的开展，也便于在肠镜下治疗。并且在麻醉下进行肠镜检查，可以减轻患者的疼痛不适感。

胆囊结石的早期症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆结石早期，患者一般不会有明显的症状，因为结石体积较小时，不会导致胆囊发生炎症反应，所以也不会有明显的不适。当然，对于早期胆结石患者，如果合并有急性胆囊炎，则会出现右上腹疼痛、压痛、反跳痛明显的症状。另外，有部分患者还会影响食欲，出现恶心、呕吐等消化道症状，所以，对于早期出现症状的胆囊结石患者，要引起重视，最好尽快行手术切除治疗来达到根治