胆囊结石微创手术的禁忌症

腹壁医生谁麻醉安全

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

保障腹壁手术麻醉安全需具备持有有效执业证书经专业培训的正规资质麻醉医师，拥有丰富腹壁相关手术麻醉经验者更可靠，术前要全面评估患者状况制定个性化麻醉方案，针对儿童、老年人等特殊人群需特殊应对，且麻醉过程中需有实时监测与应急处理能力以确保安全 一、具备正规资质的麻醉医师是基础，需持有有效的麻醉专业执

假体歪斜修复的麻醉方式是什么

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部浸润麻醉适用于手术范围较小等情况，患者术中清醒可沟通但有局部疼痛等风险且不配合特殊人群及局部有感染等不宜选用；全身麻醉用于复杂等情况需评估患者全身状况，儿童难配合多采用但要考虑生理耐受，两者选择由麻醉医生综合患者病情、身体状况、手术复杂程度等多方面因素判定 一、局部浸润麻醉 局部浸润麻醉是将

驼峰鼻矫正的麻醉方式是局麻还是全麻

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

驼峰鼻手术麻醉方式选择综合多因素，局麻适用于畸形较轻、手术简单等，可让患者清醒配合，对全身干扰小但对疼痛耐受差者可能不适；全麻用于畸形严重、复杂、患者极度敏感等，能让患者无痛无意识，但有一定风险需评估全身状况，综合患者自身状况如年龄、基础病史等，医生术前询问病史、检查后综合决定，儿童因难配合多需全

歪鼻矫正的麻醉方式是局麻还是全麻

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

歪鼻矫正的麻醉方式选择需综合考量，局麻适用于病变范围小、操作简单且患者身体状况好、心理稳定的情况，部分疼痛耐受差或有基础疾病者需谨慎；全麻应用广泛，利于复杂手术但有风险，儿童多倾向全麻，成年患者依情况选且有基础疾病者需评估耐受性，手术复杂程度、患者自身身体状况、生活方式等因素共同决定个体化麻醉方式

泪沟膨体填充的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

泪沟膨体填充有局部浸润麻醉（适用于泪沟范围小、疼痛耐受尚可者，操作简单风险低）、肿胀麻醉（适用于范围稍大、希望减少出血者，用含肾上腺素肿胀液，需注意肾上腺素禁忌）、静脉镇静麻醉联合局部麻醉（用于对疼痛极度敏感等情况，需密切监测生命体征）；特殊人群中心肺功能不佳者优先局部浸润麻醉并监测心肺，儿童不建

太阳穴膨体填充的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部浸润麻醉将局麻药物注射到手术部位组织阻断神经冲动传导，适用于范围较小手术，儿童需谨慎评估剂量；肿胀麻醉向皮下注含肾上腺素的利多卡因等溶液使组织肿胀，利于大范围手术减出血，特殊人群需评估；选择麻醉方式要综合患者病史、生活方式等保障手术舒适顺利 一、局部浸润麻醉 局部浸润麻醉是将局部麻醉药物直接

鼻畸形修复手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

鼻畸形修复手术有多种麻醉方式，局部麻醉适用于畸形程度较轻、手术范围较小的情形，儿童配合且手术简单可考虑，成年范围局限时使用需做好心理安抚；全身麻醉是常用方式，复杂鼻畸形修复手术多选用，需密切监测生命体征，有基础疾病者全麻前要评估心功能、调整用药，老年患者全麻后恢复慢需加强术后监护；区域阻滞麻醉适用

挛缩鼻修复手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部麻醉适用于创伤较小、患者能较好配合的挛缩鼻修复，可保留意识但需考虑患者对局部麻醉药物的耐受性，过敏者不能选用；全身麻醉用于手术范围较广、操作复杂、患者难配合或有特殊情况时，需严格评估心肺功能，儿童因难配合常用且要据其年龄、体重精确算药 一、局部麻醉 局部麻醉是将麻醉药物注射至手术部位周围组织

鼻修复手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

鼻修复手术麻醉方式选择综合手术具体情况、患者身体状况等多维度因素，局部麻醉适用于范围小、操作简单且患者耐受好、局部无感染破损等情况，通过精准注射麻醉药物阻断神经传导，对全身影响小、恢复快；全身麻醉适用于范围大、操作复杂等情况，借助药物使患者无意识、肌肉松弛全面阻断痛觉，对患者全身状况要求高，需评估

隆鼻手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部麻醉适用于简单隆鼻术，患者术中保持清醒、恢复相对较快但部分患者有紧张情绪，儿童简单局麻因身体未成熟难良好配合且存风险一般不优先；全身麻醉用于复杂隆鼻手术，让手术过程平稳、患者舒适度高，有基础疾病患者行复杂手术需全面评估心肺等状况，复杂手术有基础疾病时多学科协作制定麻醉方案 一、局部麻醉 局部

胆囊结石有什么症状

黄有星 副主任医师

广东省中医院 三甲

大部分胆囊结石没有症状，如果胆囊结石合并有慢性胆囊炎，可能会引起上腹部不适，如胀痛或者进食后饱胀感。如果结石在胆囊的出口，引起梗阻，会引起急性胆囊炎，会出现剧烈上腹部疼痛，合并肩部和背部放射性疼痛，严重者会出现全身性症状改变，包括发热、寒颤、黄疸等。

麻醉危险吗

张海涛 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

麻醉是用药物或者其他方法使患者整体或者局部失去知觉，以达到患者接受手术的一个状况。所以麻醉一般是比较安全可靠的。近几年我们应用的新型的麻醉药药效高、副作用低，所以麻醉还是相对比较安全。麻醉的风险主要集中在患者合并症的多少，病情的危重程度，越是复杂难度高的手术，其手术的风险越高。同时对医疗单位的技术经验和条件要求也越高。在实际临床工作中，麻

小儿在麻醉期间需要监测哪些指标

孙建宏 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

小儿麻醉进入我们手术室以后，那我们要给他检测他的血压、心电图、氧饱和度，对于大一点的手术小儿麻醉，我们还要检测小儿麻醉深度。小儿麻醉在过程管理当中，我们当然还要检测其它方面的，像麻醉药物的一些浓度，吸入麻醉气体的一些浓度，这样子保证小儿在一定的麻醉深度下满足手术的一个需求，当然又能达到快速康复的一个要求。这样子让小儿能够达到，快速苏醒来减

胆囊结石的早期症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆结石早期，患者一般不会有明显的症状，因为结石体积较小时，不会导致胆囊发生炎症反应，所以也不会有明显的不适。当然，对于早期胆结石患者，如果合并有急性胆囊炎，则会出现右上腹疼痛、压痛、反跳痛明显的症状。另外，有部分患者还会影响食欲，出现恶心、呕吐等消化道症状，所以，对于早期出现症状的胆囊结石患者，要引起重视，最好尽快行手术切除治疗来达到根治

胆囊结石可以做微创吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石是可以做微创的，不过对于临床症状不是特别严重或者是通过服药或者输液治疗，能够改善临床症状的患者，是可以暂时不用手术治疗的。但对于病情严重，保守治疗效果不佳的患者，可以进行微创手术治疗。通过腹腔镜进行微创的胆囊切除或者是微创的保胆取石术。对患者的损伤更小，术后并发症较少，患者恢复也比较快。

患了胆囊结石该怎么治

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

患了胆囊结石以后该怎么治？主要包括以下两个方面：第一、如果是无症状的胆囊结石，一般不需要治疗，定期复查即可。平时日常生活中要注意避免进食油腻食物。第二、如果有症状是小的结石，可以通过药物来促进结石的排出。如果结石比较大，可能需要通过手术来进行治疗。首选腹腔镜下手术，包括有胆囊切除术以及保胆取石术等。