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胆囊结石的微创手术的适应症

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胆囊结石的微创手术适应症,和开腹手术现在基本是一样。过去急性胆囊炎、胆囊结石是不适合微创手术的,但是随着二十多年微创手术的开展,将近三十年的微创手术开展,如果开腹能够胆囊切除,都适合微创手术。也就是需要胆囊切除的病人只要能耐受麻醉,也就是微创手术的适应症,有症状的胆囊结石就适合微创手术,或者是有合并症的,比如合并胆总管结石的病人。

还有胆囊结石比较多、数量比较多或者直径大于两到三个厘米的胆囊结石需要手术,或者胆囊合并有慢性炎症,胆囊壁大于三个毫米,说明往往有长时间慢性炎症,这也需要手术。

还有胆囊萎缩,或者叫磁化胆囊,这种病人将来胆囊癌发生率比较高,也是需要手术的。

还有胆囊结石合并胆囊息肉,息肉直径大于一厘米,这种病人将来胆囊癌变的机率也比较高,所以也需要做胆囊切除,这些都是微创胆囊切除的手术适应症。

发布于 2025-01-01   浏览3.61万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

济生乌梅丸功效作用是什么
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
济生乌梅丸的功效作用主要包括温脏安蛔、止痢、缓肝调中、清上温下和敛肺涩肠。 1.温脏安蛔 用于治疗蛔厥,缓解腹痛、呕吐等症状。 2.止痢 对于久痢不愈有一定的缓解作用。 3.缓肝调中 有助于缓解因肝气不和引起的胃脘痛、肢体瘦弱等。 4.清上温下 适用于治疗上热下寒导致的头痛、心烦、口干咽燥、腹痛、下
早泄用什么外用麻醉
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
早泄常用的外用麻醉剂包括利多卡因等。 这些麻醉剂通过阻断神经冲动,降低阴茎的敏感度,从而延长射精时间。然而,长期使用或滥用这些外用麻醉剂可能会导致性功能障碍、勃起不坚等副作用,因此应在医生的指导下使用。 此外,虽然外用麻醉剂可以短期内改善早泄症状,但并非根本解决方法。治疗早泄应综合考虑个体差异、病因
神经阻滞打一针多少钱
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,神经阻滞打一针的价格范围大致在300元至1000元不等,但具体价格需根据不同情况来判断。 在普通医院,若采用基础药物进行局部麻醉,费用可能相对较低,大约在300元左右。然而,若选择三甲医院或注射的药物成分较为复杂,如加入激素类药物或消炎镇痛药,费用则会相应增加,可能达到1000元。 此外,
清宫疼吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
清宫手术过程中可能会感到疼痛,但疼痛程度因个体差异和手术方法而异。 清宫手术是一种用于清除子宫内残留物或异常组织的手术,常用于流产不全、子宫内膜息肉等情况。手术过程中,医生会使用器械对子宫进行清理,这一操作可能会引起一定的疼痛。然而,疼痛的程度因个体差异、手术方法(如是否使用麻醉)以及手术操作的熟练
抑郁症怎么治疗
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
抑郁症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗和物理治疗等。 1.药物治疗 抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段,通过调节神经递质的平衡来缓解症状。常用的抗抑郁药包括舍曲林、帕罗西汀等,需遵医嘱使用。 2.心理治疗 认知行为疗法可帮助患者改变消极的思维方式和行为习惯,提高应对压力和情绪的能力。人际心理治疗是解决
中度抑郁症治疗的方法
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
中度抑郁症的治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗和物理治疗等。 1、心理治疗 认知行为疗法帮助患者识别和改变消极的思维模式和信念,提高应对压力和情绪的能力。 2、药物治疗 抗抑郁药物通过调节神经递质的平衡来缓解抑郁症状。 3、物理治疗 重复经颅磁刺激可以通过磁场刺激大脑,改善神经功能。在全身麻醉下进行
鼻内窥镜检查痛苦吗
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻内窥镜检查可能会伴有一定的不适感,但通常并不会被认为是特别痛苦的。 鼻内窥镜检查需要将一根细长的柔软管状器械插入鼻腔内,然后进行内窥镜检查。由于鼻腔是非常敏感的区域,因此在检查过程中可能会感到一些不适,如鼻塞、酸胀感或轻微的疼痛。然而,这种不适感通常是暂时的,并且医生通常会采取措施来减轻患者的痛苦
ca199高是怎么回事
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下,激素水平可能发生变化,导致CA199轻微升高,这通常是正常的生理现象,无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等,这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时,胆囊结石等也可能
利多卡因凝胶可以治疗早泄吗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
利多卡因凝胶确实可以用于治疗早泄。 利多卡因凝胶是一种局部麻醉剂,具有降低阴茎敏感性的作用。在性生活前,将利多卡因凝胶涂抹在龟头和冠状沟周围,可以产生局部麻醉效果,从而降低阴茎对性刺激的敏感度,延长射精时间,改善早泄症状。使用利多卡因凝胶时,一定要注意控制用量。过量使用可能会导致阴茎勃起功能障碍,即
多少岁割包茎合适
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般包茎手术的最佳年龄没有绝对的限制,但通常在青春期前后进行较为合适,即10-16岁之间。 包茎是指包皮口狭小,使包皮不能翻转显露阴茎头。包茎可能会影响阴茎的正常发育,导致包皮龟头炎、尿道口炎等并发症。青春期是男性生殖器官发育的重要时期,此时进行包茎手术可以更好地促进阴茎的发育。 需要注意的是,包茎
急性胆囊炎的症状及治疗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一般都是胆结石引起了急性胆囊炎,少数是恶性的病变所致,胆囊出现肿瘤,也可以伴发,关键就是堵塞了胆囊的排出孔,胆囊是消化器官中间一个重要的器官,消化脂肪性的食物必须通过胆汁配合,所以胆囊平常是作为储存之用的,胆汁是从肝细胞分泌的,分泌出来以后,通过肝内的胆管进入胆囊储存,当吃食物的时候,尤其吃油腻食物的时候,胆囊开始收缩,把胆汁排泄出去,通过胆总管进入十二指肠,跟食物糜配合在一起,然后进行脂肪类的消化。如果有胆结石,把胆囊管给堵塞了或者胆总管被堵塞了,就会引起症状,因为胆囊压力升高了就出现炎症。胆囊出现炎症的时候,主要的症状是疼痛,疼痛是剧烈的疼痛,伴有恶心呕吐,甚至会发高烧,通常会在晚餐以后的夜间发生。这种疼痛不到医院去自己不能解决,必须通过医院治疗才能解决,最后的办法可能是要切除胆囊。
什么样的胆囊结石需要做手术?
田恒宇 主任医师
深圳市中医院 三甲
对于比较细小胆囊结石,建议直接采取胆囊切除术绝除隐患。对于形态比较规则还较大一点结石,如果症状不明显,建议做胆囊功能试验,可以采取保胆取石方法来解决问题。胆囊结石是怕小不怕大,因为胆囊只有唯一一个出口,就是胆囊管。胆囊管通向胆总管,打个比方,胆囊结石就像汽车一样,胆囊管就像宝安路,胆总管就像深南大道,如果结石比较大时候,从概率上来讲,还一般不容易从宝安路到深南大道,因为宝安路还是比较窄。如果形成了胆囊里面有绿豆大小、泥沙大小,甚至和煤渣一样结石,特别容易通过宝安路直接到达深南大道。如果结石到达深南大道,也就是到了胆总管里面,会堵塞主管道,引起发冷、发热、发黄,以及上腹部剧痛急性胆管炎的症状,这就更重了,所以胆囊结石是怕小不怕大。
胆囊结石是胆囊常见的疾病吗?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
胆囊结石是胆囊最常见疾病,发病率在中国,国内专家能够接受或者普遍认为是大概10%左右,实际上随着人种不同而不同。比如美国人、印第安人可以高达17%到20%,中国人,包括整个亚洲人实际上胆囊结石发病率并不是全世界最高。胆囊结石为什么和人种相关,实际上就是遗传因素决定,实际上胆囊结石发病相关基因有十几种,这几种基因决定了不同种族和不同人群,发病率不同,是遗传因素所决定。
胆囊癌能治好吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊癌早期诊断比较困难,在临床上是胃肠道肿瘤当中第五位常见的恶性肿瘤,四期的胆囊癌,五年的生存率是百分之一,胆囊癌总生存率是三个月,手术是唯一可以治愈胆囊癌的方法,手术切除率是百分之十到三十,早期胆囊癌五年生存率也只能达到百分之六十。
胆囊癌一般会转移哪里
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
胆囊癌一般会转移至肝脏和肝门区淋巴结,胆囊癌是一种发病率相对较低消化道恶性肿瘤,属于肝胆系统恶性肿瘤。胆囊癌在诊断上仍然以病理诊断为金标准,对于影像学高度怀疑胆囊癌胆囊占位,应尽早行手术治疗。如术后确诊为胆囊癌,应根据手术分期来决定不同术后治疗手段。
晚期胆囊癌的治疗方法
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊癌在人体的癌症中,是一种发病率比较低的肿瘤,大约占癌症的百分之一左右,早期中期一般都是由良性息肉或其他原因转移而来,一旦进入晚期,需要根据患者的具体情况来选择方案,例如,如果没有产生胆道梗阻,可以进行手术治疗、化疗放疗,而如果患者病情比较严重,出现了恶病质,一般需要采取保守治疗来进行对症处理。