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胆囊结石的微创手术适应症,和开腹手术现在基本是一样。过去急性胆囊炎、胆囊结石是不适合微创手术的,但是随着二十多年微创手术的开展,将近三十年的微创手术开展,如果开腹能够胆囊切除,都适合微创手术。也就是需要胆囊切除的病人只要能耐受麻醉,也就是微创手术的适应症,有症状的胆囊结石就适合微创手术,或者是有合并症的,比如合并胆总管结石的病人。
还有胆囊结石比较多、数量比较多或者直径大于两到三个厘米的胆囊结石需要手术,或者胆囊合并有慢性炎症,胆囊壁大于三个毫米,说明往往有长时间慢性炎症,这也需要手术。
还有胆囊萎缩,或者叫磁化胆囊,这种病人将来胆囊癌发生率比较高,也是需要手术的。
还有胆囊结石合并胆囊息肉,息肉直径大于一厘米,这种病人将来胆囊癌变的机率也比较高,所以也需要做胆囊切除,这些都是微创胆囊切除的手术适应症。