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蛛网膜下腔出血的检查方法有哪些

科普内容

自发性蛛网膜下腔出血,最直接有效的检查方法有两种,第一种是CT检查,因为CT检查对蛛网膜下腔出血的阳性率非常高,基本上能达到95%。

有5%的病人可能通过CT检查,也不能发现蛛网膜下腔出血。对于这种少数病人,可以根据他的临床症状,比如病人有突发的头疼、恶心、呕吐以及颈项抵抗这些体征,可以通过腰穿去进一步明确诊断。

另外通过核磁以及颅内多普勒这些,只是作为辅助的检查方法,并不作为主要的诊断的有效方法。

现在各个医院有了64排CT、3.0的核磁,以及有了数字减影以后,通过腰穿来诊断蛛网膜下腔出血的这种方法使用是越来越少。因为自发性蛛网膜下腔出血,60%到70%是动脉瘤引起来的,腰穿它有可能导致动脉瘤破裂,因此如果遇到一些阴性的病人,现在更多的去采取通过做MRA、CTA以及DSA直接去明确诊断。

发布于 2025-09-24   浏览4.63万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

动脉瘤介入术后需要复查哪些项目
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
介入手术以后复查很重要,一般介入以后要求在半年复查的血管的情况,另外因为介入手术以后要服药,所以介入手术以后要做血常规检查,看一下服药过程当中血小板的情况,需要查凝血项,凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套,看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况,所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查,如果病情很稳
耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象,也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时,血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里,让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中
耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染,如中耳炎、乳突炎等,可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤,如挫伤、拉伤等,可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈
动脉瘤栓塞怎么办
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
动脉瘤栓塞可以通过手术治疗、药物治疗、一般治疗等方法处理。 1.手术治疗 通过手术切除动脉瘤,并用人工血管或自体血管进行重建,以恢复血液流动。 2.药物治疗 药物治疗通常作为辅助手段,用于控制疼痛、降低血压、减少动脉瘤的炎症反应等。可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 3.一般治疗 术后密切监测
脑出血导致脑积水大概多久能恢复
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血导致脑积水大概多久能恢复需要根据具体的情况来分析。 如果脑出血导致脑积水的患者情况较轻,积水量较少且未持续增多,一般1-2个月便可逐渐恢复。但如果脑出血的患者并发蛛网膜下腔出血,引起交通性脑积水,病情较为严重,则可能无法完全恢复,甚至会不断加重。 建议脑出血导致脑积水的患者多注意休息,保持心情
摔跤后脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血通常较为严重。 摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说,其发病迅速,容易在短时间内形成脑疝,病死率较高,所以病情较为严重。同时,即使是及时获得救治的患者,存活后也可能会因为脑组织受损,遗留
蛛网膜下腔出血是脑出血吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
正常情况下,蛛网膜下腔出血是脑出血。 蛛网膜下腔指的是脊髓的蛛网膜和软脊膜之间的宽大的缝隙。蛛网膜下腔出血主要是猪患者脑底部或脑表面病变的血管破裂后,血液流向蛛网膜下腔而引起的一种疾病,属于脑出血的一种,同样会出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等不舒服的症状。 患者平时应该不要抽烟喝酒,严格控制血压,保持
自发性蛛网膜下腔出血是脑出血吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
自发性蛛网膜下腔出血属于脑出血。 脑出血是指因高血压合并动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等因素导致的脑实质出血。而自发性蛛网膜下腔出血是指多种因素造成脑底部或脑表面血管自发性破裂,血流入蛛网膜下腔引起的颅内出血性疾病,所以属于脑出血。动脉瘤、高血压、酗酒等属于危险因素。 患者在日常生活中可通过控制血压
新生儿蛛网膜下腔出血会不会脑瘫
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿蛛网膜下腔出血是不是会导致脑瘫需结合具体情况分析。 一般来说,如果蛛网膜下腔出血量较少,且及时给予了对症治疗、降低颅内压或其他治疗后,多数患儿预后良好,通常不会发展为脑瘫。但是,如果患儿出血量较大,特别是因为出血引起脑水肿、脑疝时,可对脑组织造成不可逆的损伤,这种情况下就容易发生脑瘫,还会出现
升主动脉瘤样扩张是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
升主动脉瘤样扩张一般不是癌症。 升主动脉瘤样扩张是指在持续高血压的状态下,动脉壁发生结构性变化,使升主动脉呈瘤样扩张,是一种血管畸形,属于良性的病变,并不是肿瘤疾病,所以升主动脉瘤样扩张不是癌症。对于病情较轻的升主动脉瘤样扩张患者,一般没有明显症状,随着病情发展可出现胸闷、胸痛等不舒服的症状。 建议
蛛网膜下腔出血与脑出血的区别
刘佳 主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血,又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后,神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的,这类患者出现血管畸形,包括动静脉畸形,潜在存在此病因,在情绪激动或者是血压控制异常的情况下,动脉瘤发生破裂或者动静脉
脑出血和蛛网膜下腔出血的区别
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血和蛛网膜下腔出血有区别,首先是出血部位不一样,脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血,出血是脑子里面的血管破了,造成脑子出血,会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏,没有血供以后,脑细胞坏死、水肿,发烧脑细胞的损伤,所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面,软脑膜外蛛网膜下出血。因此,此部位出血首先影响颅压,所以蛛网
怎么预防蛛网膜下腔出血
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血是脑出血的一种特殊形式。首先要知道蛛网膜下腔出血的病因主要是由于血管畸形以及动脉瘤造成的破裂而出血,所以蛛网膜下腔出血的预防主要是不要过度用力或者情绪过度波动,以及过度运动、剧烈的运动,都可以造成蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血有个特点,因为平时正常人不会做脑子的检查,所以这些动静脉畸形、动脉瘤不太容易被发现,往往都是在出血以
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是
空腹吃药反胃呕吐怎么缓解
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
空腹吃药反胃、呕吐,可以吃一些具有止吐作用药物,比如维生素B6或者甲氧氯普胺等。同时,也可以吃一些具有促进胃动力药物,比如多潘立酮或者是枸橼酸莫沙必利。如果呕吐同时伴有反酸、烧心症状,可以吃一点奥美拉唑肠溶胶囊或者是铝碳酸镁片或者是法莫替丁。
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