颅脑损伤的分型

颅脑损伤九级标准

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分，根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分，之后再根据累计得分判断伤情，将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分，受伤后昏迷时间小于20分钟，则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分，受伤后昏迷20分钟到6小时，则属于中型颅脑损

脑挫伤头痛怎么处理

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑挫伤患者头痛可以通过药物治疗、亚低温冬眠疗法、手术治疗、日常护理等方式进行处理，具体如下：1、药物治疗脑挫伤患者头痛考虑是颅内压增高所致，可以在医生指导下使用高渗性和利尿性脱水药降低颅内压，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，在用药期间需要注意血电解质的变化。患者还可以使用肾上腺皮质激素，比如氢化可的松、地塞米松等稳定血脑屏障，改善脑水肿，

化疗脑损伤会恢复吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

化疗脑损伤通常难以完全恢复，但少部分患者可以达到临床治愈的标准。患者因为化疗导致脑组织、细胞出现损伤时，通常没有任何方式使脑细胞、组织复原，因为其属于不可逆的伤害，通常难以恢复。但是部分患者脑损伤程度较轻，并且能够积极配合医生进行康复治疗，可以使出现的临床症状，如视物模糊、运动障碍等得到缓解，达到临床治愈标准，不影响正常的生活、工作。此外

轻微脑震荡会失忆吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

轻微脑震荡有可能会失忆，但一般是短暂性的失忆。轻微脑震荡患者会发生轻型的颅脑损伤，可导致大脑中枢神经系统发生功能障碍，进而引起短暂性的失忆。此过程一般持续数分钟，大多不超过半小时。当患者意识恢复后，可出现逆行性遗忘，表现为无法记起受伤时和伤前近期的事情。另外，患者通常还可伴随头痛、乏力、头晕、畏光、耳鸣等症状。轻微脑震荡通常不需要特殊治疗

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

原发性与继发性皮损的区别？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

原发性和继发性皮损的区别在于原发性皮损是由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害，继发性皮损是由皮肤疾病的皮损自然演变而来，或是因为抓挠，治疗不当造成的。临床上，皮肤科的皮损正常分为原发性皮损和继发性皮损两种。原发性皮损是指最初可见的皮肤损伤或是最早表现出的皮肤改变，正常用于描述原发性皮损的常用医

膝盖骨折正确垫腿的方法是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝盖骨折，这个部位包括髌骨，胫骨平台，股骨髁上，如果有明确的外伤史，现阶段如果表现出肿胀，疼痛难忍，建议到医院拍片了解骨折情况，防止骨折移位，如果拍片无骨折，那么建议病人MRI检查有无半月板，韧带损伤，如果无损伤，那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头，床上锻炼股四头肌肌力。

胫腓骨开放粉碎性骨折多长时间能恢复？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨折愈合要6-8个月才能达到原来的骨强度，因此骨折后患者3个月内禁止任何形式运动，正常生活活动，伤后3-6个月内适当活动如跑步、游泳。骨折后 食物多吃些高钙、高蛋白质的。最好的莫过于（如果消化没什么问题，食物比药物补充钙质要好）奶制品（如果对牛奶不过敏）和豆类、牛羊肉、排骨汤，不要吃鱼虾等易过敏的食

脚跟骨粉碎性骨折多久能走路？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

跟骨粉碎性骨折最好三个月后再走路。粉碎骨折是指跟骨骨折块数超过三块，常伴随跟骨内松质骨(骨小梁压缩塌陷，跟距关节面损伤，手术后跟骨强度不足，过早负重，易造成骨折断端移位及关节面再塌陷。所以，跟骨粉碎性骨折的负重一定要晚，一般3个月以后才开始逐渐负重。正常6个月后就可以正常行走了。在正常行走前，必须检

脑震荡后遗症头痛怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑震荡之后如果表现出头痛的后遗症，建议首先要注意保障平时睡眠充足，此外要注意放松心情。此外，要防止情绪紧张以及精神压力过大，过度疲劳等。此外可以采用按摩，针灸等缓解头痛症状。

银屑病皮损消退后出现色素沉着怎么办

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

银屑病的皮损在消退以后经常都会出现局部的色素沉着，也就是皮肤褐色的或者偏黑色的印记，这种情况一般不需要进行特殊治疗，随着时间的推移多数都能够自己消退，大概至少需要三个月，甚至更长的时间，会逐渐淡化，因为这种色素是属于一种炎症后的色素沉着，会在皮肤正常的代谢以后逐渐被转移走，所以不需要特殊治疗。有些患者可能色素沉着发生的部位会影响一定的外观

轻微脑震荡不治会怎样

景筠 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

轻微脑震荡是创伤性脑损伤里面的一种，因为轻微脑损伤程度不重，可能不像严重的脑损伤需要手术，慢慢的自己就能恢复。但即使是轻微的脑震荡，可能还是会有一些心理或者情绪应激的反应，出现焦虑、烦燥、抑郁症状，所以对这些病人要给予安慰，甚至求助于专科医生以及药物治疗的。比较严重的脑损伤是创伤性的脑损伤里面比较严重的情况，可以有脑出血、合并骨折、合并前

脑震荡多久能恢复正常

景筠 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

脑震荡是创伤性脑损伤的一种表现，可以在很多情况下发生的，比如最常见的交通意外、体育锻炼发生的意外，具体的恢复时间根据情况的不同都是不一样的，没有一概而论的结论，主要取决于脑创伤的轻重。脑震荡后可以出现很多种不同的反应，比如有出血、骨折、脑积水，还有的病人可能出现前庭反应，比如平衡障碍，发烧走不稳，站不稳的情况。还会出现认知障碍，比如记忆力

肋骨骨折多久可以恢复到以前一样

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋骨骨折一般需要三个月左右，可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况，这些情况很难完全恢复，有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合，然后还需锻炼两到四周。

意识障碍分为哪几种

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

意识障碍分为以下三种：第一、嗜睡。患者出现呼之能应能够回答问题，而且答知能切题，但是不呼喊时患者又入睡。第二、昏睡。患者昏昏欲睡，呼之能睁眼，但是不能回答问题或者回答问题不准确，不刺激、不喊又睡着。第三、昏迷。昏迷又分为三种，第一、浅昏迷，刺激患者时能够有反应；第二、中昏迷强刺激以后肢体活动没有，但是生理和病理反射有；第三种是深昏迷，所有

脚跟骨粉碎性骨折不手术可以吗

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

跟骨骨折是否需要手术主要取决于骨折的部位以及移位程度。如果骨折累及关节面，移位超过两毫米以上，则建议手术。若根骨上移导致局部角度出现变化、足底扁平等，则建议进行手术。如果患者身体条件不允许或者局部肿胀严重、皮肤条件不好等，则不建议手术治疗。