什么是冠心病

冠心病能性生活吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者是否能性生活，要结合具体情况分析。 对于病情轻微、稳定且没有明显心血管风险因素的冠心病患者，适度的性生活通常是安全的。性生活有助于缓解压力、促进身体血液循环，对身体有一定的好处。然而，对于病情严重、不稳定，特别是已经发生过心肌梗死或存在不

稳定型心绞痛的诱发因素

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定型心绞痛的病因主要是在冠状动脉严重狭窄的基础上，由于心肌耗氧增加，引起心肌急剧的暂时缺血。所有增加心肌耗氧量的因素都可能是诱发心绞痛的发作，比如过度的体力劳动、劳累，是最常见的诱发因素。因为体力活动可以明确地增加心肌的耗氧量。还有就是情绪激动也会诱发稳定型心绞痛的出现，过度的兴奋、恐怖、紧张、发怒都会引起交感神经的兴奋，引起心率增快，

冠心病人吃牛羊肉行吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病病人的饮食原则是减少脂肪的摄入，即减少饱和脂肪酸的摄入。羊肉、牛肉、猪肉等红肉中含有大量饱和脂肪酸，能吃，但是要适量。人体需要全面的营养补充。临床实践发现，长时间不食用红肉会造成贫血高发、抵抗力降低、其他疾病风险增加，对健康有害。红肉中含有铁和叶酸B12，可以预防贫血。

心肌缺血怎么检查不出来？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血受周围环境，神经调节，血管本身的原因 ，生气着急等的影响，有些心肌缺血不一定有症状，这种缺血状态，心脏已经适应了，当遇到生气着急，大喜大悲，劳累等应急状态造成冠脉痉挛，就会有症状表现出，您可以进一步检查，心电图 ，心脏彩超，蹬车试验，心肌负荷试验，心脏CTA， 还可以做冠脉造影。

冠心病可以吃羊肉牛肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病的病人在冬天的时候可以适当的吃一些羊肉或者是牛肉，但是千万不要吃得太多，毕竟肉之类的食物是比较难以消化的，上年纪稍微有些大，消化功能不好，因此适当的吃对身体是有好处的，但是吃的太多就有可能会影响身体的消化，并且冠心病的病人一定要及时的进行治疗。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。

长期熬夜会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

长时间熬夜可能会造成猝死，但是主要是见于有心脏疾病的患者，原本就有心肌缺血或者室性心律失常，长时间熬夜造成过度劳累，造成冠脉痉挛，可以加重心肌缺血，造成急性心肌梗死，甚至致死性心律失常发生。对于原本就有室性心动过速的患者，长时间熬夜加重心律失常，造成快速心室率造成血流动力学紊乱，也可以造成猝死。

年轻女性心肌缺血什么原因引起？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

年轻的女性表现出心肌缺血，一方面考虑可能是有些经常熬夜、造成睡眠不足造成的心肌缺血；另一方面也可能是因为患有比较严重的贫血造成的心肌缺血；部分病人可能是因为心肌炎或者是肥厚性心肌病、冠心病等器质性的心脏疾病造成的心肌缺血。应该进一步检查清楚具体原因后进行调理，平时注意充足睡眠，不能熬夜，防止剧烈运动

下壁心肌缺血严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

下壁心肌缺血是否严重取决于病人的实际情况和临床表现，下壁心肌缺血的形成和冠状动脉狭窄直接相关，但冠状动脉狭窄最重要的致病因素是动脉粥样硬化，一旦心肌缺血，不仅对心脏有害，而且对全身有害，氧是心肌细胞活动所需的物质，氧气经过血液输送到细胞。一旦心脏没有供氧，整个负荷就由心肌提供，一旦发生缺血，也会发生

心电图女性心肌缺血的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

无论是男性还是女性，心电图心肌缺血的表现是一样的。主要是ST段的移位，表现为缺血相应部位导联的ST段水平型、或下斜型压低在0.05~0.20毫伏之间，伴或不伴随T波的低平、倒置，或“假性正常化”；或心电图呈动态的演变。T波改变对反映心肌缺血的特异性不如ST段，但如果和平时比较有明显的差别，也有助于诊

心脏彩超可以检查出冠心病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏彩超不能检查出冠心病。心脏彩超主要对心脏的结构进行观察，经过彩超检查，能够诊断病人是否有心脏的肥大，是否存在心脏瓣膜的关闭不全，能够为心力衰竭的诊断提供依据。冠心病是心脏的血管发生了病变，心脏彩超不能评估心脏冠状动脉的病变程度，要想明确诊断冠心病就需要进行冠状动脉造影的检查，动脉造影可以明确病人

稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的区别

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定心绞痛和不稳定型心绞痛主要的区别就是发作条件的不同。稳定心绞痛是由于劳累、体力活动的增加引起的心肌缺血，出现胸痛的症状以及心功能障碍，没有心肌坏死，疼痛发作持续的是心前区的压榨性疼痛，可以向上肢以及颈部、后背部发生放射，往往持续几分钟就可以缓解，这种心绞痛的产生条件是特定的，也就是体力活动到达一定的数量，才会诱发出现。而不稳定的心绞痛

不稳定型心绞痛治疗过后还会复发吗

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

不稳定心绞痛治疗好转之后可能会复发，因为心绞痛本身这个病变不能彻底根治，引起心绞痛发作的病因是依然存在，冠状动脉内粥样硬化的斑块也依然存在。药物治疗主要是起到了缓解心肌缺血的症状，延缓动脉硬化的进展，防止冠脉内血栓形成，介入治疗只是将这种严重狭窄的血管扩开，变通畅，但其原始的病变还在。另外，随着年龄的增加，血管的动脉粥样硬化的过程也还是在

急性心肌梗死的患者需要做哪些检查

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死的患者来到急诊室后，首先要做的检查就是心电图，心电图的检查对于急性心肌梗死的诊断是一锤定音的，如果是其中的一种特殊类型，ST段抬高型的心肌梗死，心电图的诊断具有拍板决定性的作用，可以不必等其他的检查结果，仅凭一份心电图结合患者的症状就可以得出急性心肌梗死的诊断，在这一诊断确立的前提下，可以迅速开展后续的治疗措施，包括急诊手术。

长期心悸会猝死吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

因为导致患者长期心悸的病因不同，所以患者猝死的发生几率并不相同，首先建议患者需要积极去正规医院心内科就诊，根据心电图、心脏彩超等相关检查结果来确诊原发病的类型。如果存在冠心病、风心病等器质性心脏病，考虑具有一定的猝死率，如果检查是因为心脏神经官能症引发的心悸，一般不会引发猝死。

每天睡4个小时会不会猝死

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

每天睡四个小时有可能导致猝死，长时间熬夜、过于劳累、睡眠不佳会诱发多种疾病，有可能导致急性心肌梗死，可能引起心室颤动，会发生猝死，所以不可以经常熬夜，要注意休息，保证充足睡眠。经常熬夜睡眠不足，还可以导致脑出血、高血压、脑梗塞，由于晚上睡眠不足会影响到白天正常生活和工作，也会导致头晕、心慌、心悸等症状，如果有严重睡眠障碍，需要去医院进行积

老年病是什么病

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

老年病指的是随着年龄的增长，机体能力下降，容易患上的疾病。首先是心血管的疾病，像冠心病、高血压、退行性的心脏瓣膜病等。还有可能是脑血管方面的疾病，有脑梗死脑出血、血管性痴呆、帕金森等疾病。还有呼吸系统的疾病，常见由慢支肺气肿、肺心病、单纯老年性的肺气肿。还有一些内分泌疾病，如糖尿病、高血脂病等。其他的疾病还有腰椎病、颈椎病退行性的骨关节病