哪些脊柱侧弯需要手术治疗

脊柱侧弯是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脊柱侧弯正常发生在颈部、胸部或胸部和腰部之间的脊柱上。它是指脊柱表现出弧形变形，正常伴随着脊柱旋转和矢状面后突或前突的增加或减少。脊柱侧弯病人常伴随消瘦、盗汗等表现，也有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状。病人可以经过X光检查脊柱侧弯。

先天性脊柱侧弯还可以治好吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

先天性脊柱侧弯的患者可以进行治疗，但因治疗的难度相对较大，所以并不能保证完全治好。先天性的脊柱侧弯如果较为严重，需进行手术矫正，而且需进行规范的肌肉训练。但因患者自身一般多存在脊椎发育不全及分节不完全的情况，所以患者即便经过矫正也难以恢复正常脊椎形态，但呼吸窘迫、脏器受压、腰背部持续疼痛等情况一般可

青少年脊柱侧弯症状？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

脊柱侧弯在早期症状并不明显，患者生长发育时容易出现双肩高度不一致、胸廓不对称等不适症状，侧弯程度严重的患者还可能出现明显的畸形，直接影响心脏和肺部的发育，甚至引起呼吸困难等严重情况。少部分脊柱侧弯的患者还可能并发足部畸形、间歇性跛行等症状。如果患者出现侧弯的情况，应该及时前往医院进行检查和治疗，避免

脊柱侧弯会导致腰痛吗背痛吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脊柱侧弯有可能会出现腰痛、背痛的症状，因为患者的脊柱向一侧偏曲，有一侧的肌肉长期处于紧张的状态，会引起肌肉痉挛、肌肉劳损，出现腰部、背部疼痛的症状，长期脊柱侧弯有可能会导致腰椎间盘突出，也会出现腰背部疼痛的症状，如果长期处于寒冷、潮湿的场所也有可能会导致腰部、背部疼痛。平时要保持良好的站姿、坐姿，要

小孩脊柱侧弯怎么补救？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

小孩脊柱侧弯如果不是很严重，则可以通过支具进行矫正；也可以通过推拿手法复位进行矫正；还可以在医生指导下通过一些运动进行矫正，常见的运动方式是游泳和引体向上等。但是如果患儿的脊柱侧弯比较严重，脊柱侧弯超过四十度，则要及时做手术进行治疗。脊柱侧弯多是不良姿势导致，所以脊柱侧弯的孩子平时要保持良好的坐姿习

脊柱侧弯术前准备有哪些？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脊柱侧弯术前准备：1，心理准备，保持乐观开朗的心态，不要对手术产生惧怕的行为和情绪。2，经济准备，脊柱侧弯手术属于大型手术，需要准备充足的资金。3，身体准备，进行呼吸功能锻炼，改善肺活量。4，增强体质，脊柱侧弯的病人体质比较弱，营养情况差，要增加营养，适当锻炼，提高自身免疫力。5，女性避开生理期，减

什么是脊柱侧弯？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

脊柱侧弯主要是指人体的脊柱向一侧或者双侧偏移躯干中轴线，从而导致脊柱出现S型弯曲的现象。患者此时拍X光片，光片结果呈现脊柱的弯曲角度大于十度，这就是脊柱侧弯。通常情况下患者患有脊柱侧弯的同时身体可能还会出现肋骨高低不平、肩膀高低不平以及盆骨旋转等情况。此外脊柱侧弯病症常见于青少年和儿童，此病的发病率

脊柱侧弯手术有什么后遗症？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

脊柱侧弯手术后对于瘢痕体质的人群伤口可能会有瘢痕形成，会影响美观；其次，患者在进行手术矫正后可能会出现背部肌肉疼痛的症状，部分患者疼痛比较明显，需要在医生的指导下服用止痛药物缓解疼痛。部分患者在术后还会出现伤口感染、发热、贫血等情况，患者要注意定期换药，保持伤口部位的清洁卫生，还要定期去医院复查，了

脊柱侧弯手术风险有多大？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

脊柱侧弯手术的风险与个人病情的严重程度和医师技术水平等各方面相关，无法给予准确的风险性评估。通常情况下，如果患者脊柱侧弯的程度较为轻微，且身体素质良好无其他慢性疾病，可以选择正规的三甲医院的医师进行手术，一般恢复较为良好，手术失败的几率较小。但是，如果患者脊柱侧弯外角度较大的情况下，由于此项手术容易

孩子脊柱侧弯怎么纠正？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

如果孩子脊柱侧弯的弯度在20°到40°之间，可以每天坚持佩戴定制的支具，维持脊柱生长。患者需要定期的调整或者更换合适的支具，直到骨骼完全发育成熟。患儿平时可以做吊单杠、游泳等运动，加强凸侧肌肉的收缩，控制畸形的进展，帮助矫正脊柱侧弯。此外，如果患者属于先天性脊柱侧弯或者症状严重，侧弯角度大于45°到

什么是脊柱畸形

丁幸坡 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

脊柱畸形也是一大类疾病的总称，可以把它简单分为先天性的脊柱畸形和后天性的脊柱畸形。先天性脊柱畸形，比如个体化椎体畸形或者局部的畸形，包括椎体整体轮廓畸形，半椎体、楔形椎等。还有一部分是整体脊柱的畸形，比如先天性脊柱侧弯，或者特发性脊柱侧弯，它是整体脊柱出现生理完全的改变，这是先天性疾病造成的脊柱畸形。后天的脊柱畸形，包括外伤、肿瘤、感染、

胎儿脊柱畸形的原因

丁幸坡 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

多数胎儿畸形是由于发育造成的。特别是在6到8周左右，在胎儿脊柱中轴形成的过程中出现畸形。原因比如物理、化学因素，微生物因素，辐射，导致脊柱发育出现畸形，在妊娠期间出现的畸形，就是所谓的先天性脊柱畸形，多数都是这些原因造成的。一些罕见的比如寄生虫或者遗传、基因突变，也有少数这些情况，多数的胎儿脊柱畸形都是这几种原因造成的。

先天性脊柱畸形的分类

徐宏文 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性脊柱畸形可以分为三类，即分节障碍型、形成障碍型以及混合型。分节障碍型指在胚胎发育的过程中，原本一节一节的脊柱发生障碍，出现脊柱、椎体、肋骨融合。形成障碍型是在形成过程中出现障碍，没有形成完整正常的椎体，有可能会形成半椎体、蝴蝶椎或者楔形椎。混合型包括分节障碍型和形成障碍型，其导致脊柱侧弯的严重程度会比前面两种类型更加严重。

脊柱侧弯怎样治疗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊柱侧弯治疗需要辨别骨性侧弯还是姿势性侧弯。姿势性侧弯需要避免不良姿势，进行肌肉锻炼，去正规医院进行康复训练、理疗。如果是骨性侧弯需要定期检查，如果侧弯角度比较大有旋转或者压迫内脏器官需要手术治疗。如果每两至三个月复查时发现侧弯发展比较快，也需要进行手术治疗。如果不是很严重，可以佩戴支具或者应用保护锻炼。

脊柱侧弯怎么治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊柱侧弯治疗需要根据检查情况是骨性还是姿势性侧弯，姿势性侧弯需要避免不良姿势，应用镇痛活血化瘀药物改善局部不适，同时避免劳累，进行扩胸锻炼和局部康复理疗。如果是骨性侧弯，需要检查清楚。如果轻微可以进行支具固定保护，严重或者发展过快，侧弯角度大，有旋转并且有局部压迫症状，可以及时进行手术治疗。

女性脊柱侧弯的危害

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

女性肌肉侧弯的危害有：第一，外型畸形而影响美观，侧弯会形成高低肩，并且可能造成骨盆的歪斜。第二，严重侧弯可以挤压到心肺内脏器官，影响内脏器官功能。第三，是容易造成疼痛和肿胀，并且可以造成僵硬及粘连，影响活动。第四，脊柱侧弯还会挤压，造成椎间盘突出以及影响到脊髓和神经根的功能。