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女性妊娠期出现甲状腺毒症是否需要治疗要根据病因进行鉴别。孕早期女性促甲状腺素TSH小于0.1毫单位/升时,提示可能存在甲状腺毒症,要鉴别是妊娠一过性甲状腺毒症,还是Graves病。
妊娠期一过性甲状腺毒症常在妊娠前三个月发生,这部分女性没有自身免疫性甲状腺病史,但是容易发生多胎妊娠及剧烈孕吐。甲状腺毒症与体内HCG激素升高有关,甲状腺功能改变是暂时性的,促甲状腺素受体抗体TRAB以及抗甲状腺过氧化物酶抗体为阴性,在这种情况下,不需要抗甲状腺药物治疗,只需要对症处理,定期复查即可。
但是如果孕期女性体内的促甲状腺素受体抗体TRAB呈阳性,且伴有典型甲状腺肿、甲状腺炎或者其它免疫异常情况时需要抗甲状腺素治疗。