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膝盖积水比较常见,患者容易出现疼痛,缓解疼痛方法包括:第一、口服非甾体类抗炎镇痛药,比如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠,效果较好。如果患者出现胃肠道反应,限制大量长期使用。
第二、膝盖积水较多,可以抽取积水,减轻局部肿胀和疼痛。
第三、针对不同病因进行治疗,如果因为感染性因素引起,对关节积水进行细菌培养,选择敏感抗菌药物进行抗感染治疗,效果最好;如果是无菌性病因,比如风湿性、类风湿性,关节抽液后可以在关节内注射激素或者痛点通过激素进行封闭治疗,还可以进行小针刀治疗。
外伤性病因,比如韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤,根据轻重采取不同治疗方式。轻者可以采用石膏固定、支具固定三周;重者出现明显撕裂损伤,需要通过膝关节镜进行微创手术治疗。
如果膝关节畸形比较严重,肿胀、疼痛,活动受限,严重影响生活质量,结合年龄必要时可以进行膝关节置换手术。