脑血管病怎么预防

心肌酶正常能排除冠心病吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌酶正常不能完全排除冠心病，尤其是非急性心肌梗死或心肌损伤较轻的冠心病类型，需结合临床症状、心电图及影像学检查综合判断。 一、稳定型心绞痛患者： 稳定型心绞痛患者心肌供血相对稳定，心肌细胞未发生明显坏死，心肌酶通常在正常范围。患者多有典型胸痛症状（胸骨后压榨感、放射痛），持续数分钟至十余分钟，休息

冠心病症状和表现

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、冠心病症状和表现核心特征：冠心病症状主要以胸痛为典型表现，常在体力活动、情绪激动、饱食或寒冷时诱发，休息或含服硝酸酯类药物后缓解。但不同类型冠心病症状存在差异，包括典型心绞痛、不典型心绞痛、急性心肌梗死及无症状冠心病等。 1. 典型心绞痛表现：胸骨后或心前区出现压榨感、憋闷感或紧缩感，范围约手掌

糖尿病心肌病症状

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

糖尿病心肌病是糖尿病患者因长期高血糖引发的特异性心肌病变，早期多无明显症状，随病程进展可出现心功能不全、心律失常等症状，确诊需结合心脏影像学及心肌病理检查。 一、心功能不全相关症状 表现为劳力性呼吸困难（活动后气短）、夜间阵发性呼吸困难（夜间憋醒）、下肢水肿（从脚踝逐渐向上蔓延）、乏力与食欲减退，因

更年期冠心病早期临床症状

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

更年期冠心病早期临床症状因个体差异表现不同，常见非典型胸痛（如胸骨后不适、肩背部隐痛）、活动后胸闷心悸，部分患者可伴潮热盗汗，少数呈无症状型，需结合心电图、冠脉CT等检查综合判断。 一、典型缺血性症状表现 多在活动、情绪激动后出现胸骨后压榨感、紧缩感，可向左肩、左臂内侧或下颌放射，休息或含服硝酸甘油

房颤需要怎样才能治疗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

房颤治疗需综合控制心室率、维持窦性心律、预防血栓栓塞及治疗基础疾病等策略，方案根据患者症状、合并症及CHADS-VASc评分个体化制定，早期干预可显著降低并发症风险。 一、控制心室率：通过药物（如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、洋地黄类）或电生理干预控制心室率，目标为静息心率<80次/分、活动后<110

房颤吃什么中成药最好

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

房颤中成药选择需遵循中医辨证原则，无绝对“最好”，临床常用药物多针对气阴两虚、心脉瘀阻等不同证型，如参松养心胶囊、稳心颗粒、丹参滴丸等，具体需由医师根据个体情况开具。 一、气阴两虚型：症状以心悸气短、乏力口干、失眠多梦为主，常见于长期疲劳、体质虚弱的中老年患者，尤其合并高血压或糖尿病者。适用参松养心

胸痹心痛病是冠心病吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

胸痹心痛病是中医对以胸部闷痛、心悸为主要表现的一类病症的统称，其核心病机为心脉气血运行不畅；冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是西医诊断，指冠状动脉狭窄/阻塞导致心肌缺血缺氧。两者在中老年人群中症状重叠，但病因（中医“痰浊、瘀血” vs 西医“动脉粥样硬化”）、诊断标准（中医辨证 vs 西医影像/生

阵发性房颤的最佳治疗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

阵发性房颤的最佳治疗需综合恢复和维持窦性心律、控制心室率、预防血栓栓塞事件，强调个体化选择，优先非药物干预（如导管消融），同时重视抗凝治疗以降低卒中风险。 一、药物治疗 控制心室率：β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂可有效控制静息心率<110次/分钟，避免心动过速性心肌病，老年或合并心衰者优先选择β受体阻滞

冠心病的治疗及护理措施

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

冠心病的治疗及护理需以改善心肌血供、控制危险因素、预防并发症为核心，采用药物、血运重建、生活方式干预相结合的综合方案，长期规律管理并结合个体化护理措施。 一、药物治疗 常用药物包括硝酸酯类（缓解心绞痛）、抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类（调脂稳定斑块）、β受体阻滞剂（控制心率、降压）、AC

剧烈运动后牙疼是冠心病吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

剧烈运动后牙疼不一定是冠心病。多数情况下与牙齿局部问题（如龋齿、牙周炎）或运动引发的肌肉紧张相关，但中老年人群或有高血压、糖尿病等基础疾病者，需警惕冠心病心绞痛的放射痛，此类疼痛常伴随胸闷、心悸等症状，需结合检查明确。 一、牙齿局部问题引发的牙疼。运动时呼吸急促可能导致口腔黏膜干燥，刺激敏感牙齿；或

女性绝经后容易得冠心病吗

焦云根 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

女性在绝经之前发生冠心病的几率偏少，跟男性比例为1:4，因为此时女性有雌激素保护，绝经之前，血液内的雌激素水分比较高，可以保护血管，预防动脉硬化。但这绝经以后，女性血液里的雌激素水平急剧下降，她此时女性患冠心病的几率和男性一样。因此绝经后的女性要特别重视血压、血糖、血脂的情况，同时注意戒烟限酒，避免冠心病的发生。

糖尿病视网膜病变的检查方法

李骏 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

糖尿病视网膜病变属于眼底病，所以检查方法主要是检查眼底的方法。第一、散瞳查眼底，这时候一定要强调是要散瞳。因为早期的糖尿病视网膜病变都是非常小的，比如微血管瘤，还有很多小的出血、小的渗出。这些病灶散在的出现在视网膜上，如果不散瞳，瞳孔非常小，眼科大夫检查的时候，能看到的视网膜的范围非常小，很有可能就会漏掉这些小的病变，因此，首先就是要散瞳

如何治疗缺血性脑卒中

陈蓓蕾 副主任医师

苏北人民医院 三甲

缺血性脑卒主要表现为言语吐词不清、肢体乏力、反应迟钝、头晕、恶心呕吐等。如果患者发病时间不超过四个半小时，可以进行静脉溶栓治疗，这是全球最好的治疗方案，对于一些大血管闭塞的缺血性脑卒中患者，经过医生的严格评估，可以进行手术治疗，将血栓从血管内取出的。有一部分取出血栓的患者，愈后效果会比较好，但是大血管闭塞的缺血性脑卒中患者，如果不能够得到

糖尿病严重便秘怎么办

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

如果糖尿病患者发生严重便秘的情况，需遵照医生指导，服用药物缓解便秘的症状，随后再积极治疗原发病。对于糖尿病的治疗，主要是使用胰岛素。建议患者在生活中注意低糖、低盐、低脂饮食，多吃清淡食物和新鲜的蔬菜。此外，患者平时还应积极锻炼身体，如跑步、慢走等，从而促进肠道蠕动。

糖尿病拉肚子怎么治疗

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

糖尿病拉肚子主要与渗透性腹泻以及自主神经病变有关系，首先要及时治疗病因，使用胰岛素和口服降糖药物，使血糖控制在正常范围内。同时服用营养神经等药物进行治疗，减少患者腹泻发生。对于非感染性肠炎，可以选用硫酸阿托品等药物进行治疗，减少腹泻的发生。

糖尿病人能吃无花果吗

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病人在血糖控制平稳前提下可以适当吃无花果，因为无花果含糖量虽然比较高，但是一般不会作为主食来吃，在血糖控制平稳情况之下少量吃不会对于血糖造成非常严重不良影响。如果糖尿病人在吃无花果时，需要进行餐前餐后血糖监测，如果血糖影响比较大，暂时不建议食用。