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桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，通常起病比较缓慢，发病时多有甲状腺肿大，部分患者可有压迫症状。
甲亢期程度轻时，病人仅有轻度的甲亢症状，比如食欲好、容易累、失眠、烦闷、急躁等。程度加重时，则会出现明显的甲亢症状，服用治疗甲亢的药物即可以获得良好的效果，但也容易出现药物性甲低。
中期是甲亢、甲减并存的期间，甲状腺组织经过多次反复破坏，使有正常功能的细胞逐渐减少，当减少到一定程度时，会出现甲状腺功能减低的症状，原因是甲状腺细胞分泌甲状腺素不足。患者即使有了甲亢的症状，但是化验甲状腺功能的指标稍高或是正常的。
桥本甲状腺炎的晚期，即后期甲减期，分泌的甲状腺素进一步减少，临床上会出现甲状腺减低的表现。本期患者的治疗上经过补充甲状腺激素以后，化验指标虽然正常了，但是很多人还会伴有不适，有时还会出现甲亢的症状。
