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桥本甲状腺炎到目前为止病因不是十分清楚,但是桥本甲状腺炎有家族聚集现象,常在同一家族的几代人中发生,常合并其他自身免疫性疾病,比如恶性贫血、糖尿病、肾上腺功能不全,因此认为是环境因素和遗传因素共同作用的结果。
环境因素影响主要包括感染和膳食中过量碘化物,近年来较多研究表明,易感基因在发病中也起一定作用。临床上常见原因包括上呼吸道病毒感染、内分泌紊乱、肿瘤、严重感染性疾病。
减肥,女性在妊娠过程中也容易患桥本甲状腺炎。进行放射性治疗,还有生活在特殊地区,特别在有伽马射线的地区,都容易引起桥本甲状腺炎。