桥本甲状腺炎和甲亢的区别

甲减能生小孩吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲减患者能生小孩，但需要在医生的指导下进行科学管理和治疗。 未经治疗或控制不佳的甲减可能对妊娠产生诸多不利影响，如增加流产、早产、胎儿生长受限、胎儿神经系统发育异常等风险。因此，在备孕前及整个孕期，都要通过药物治疗等手段将甲状腺功能维持在适宜范围，以降低不良妊娠结局的发生。即使孕前甲减控制良好，孕期也需要密切监测甲状腺功能。因为随着孕期的进展，身体对甲状腺激素的需求会发生变化，需要及时调整药物剂量，以确保甲状腺功能始终处于正常状态。一般建议定期复查甲状腺功能，以便根据结果及时调整治疗方案。

甲状腺激素分泌过多是什么病

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺激素分泌过多是甲状腺功能亢进症。 甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，通常和自主性分泌过多甲状腺激素、垂体瘤等原因有关。患者常表现为烦躁、多汗、手抖、心悸、多食易饥但体重减轻、大便次数增多等。这些症状主要是由于过多的甲状腺激素作用于全身各个系统所导致。 患者需要做药物治疗，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情，但可能存在副作用且疗程较长；放射性碘治疗利用放射性碘被甲状腺摄取后破坏部分甲状腺组织，减少激素分泌，但可能导致永久性甲减。患者需要定期复查甲状腺功能等指标，以便及时调整治疗方案。

肺癌晚期症状

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌晚期的症状通常包括呼吸困难、疼痛加剧、意识模糊、咳血或吐血等。 1.呼吸困难 肺癌晚期，肿瘤可能会压迫气道或侵犯肺部组织，导致呼吸困难逐渐加重。 2.疼痛加剧 肺癌可能会导致胸痛，如果侵犯到其他部位，也可能引起相应部位的疼痛，如背痛、头痛等，且疼痛可能加剧。 3.意识模糊 患者可能会出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。 4.咳血或吐血 肿瘤侵犯血管可能导致咳血或吐血，血量可能逐渐增多。

孕妇查甲状腺要空腹吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇查甲状腺功能通常需要空腹。 空腹状态下能减少食物等因素对甲状腺激素水平的干扰，使检测结果更能准确反映甲状腺的真实功能状况。如果进食，尤其是一些含碘丰富的食物，可能会在一定程度上影响甲状腺激素的水平，从而可能导致检测结果出现偏差。空腹检测有助于医生获得可靠的数据，从而能更精准地判断孕妇是否存在甲状腺功能异常，如甲亢或甲减等，以便及时采取相应的治疗措施，保障孕妇和胎儿的健康。 孕妇查甲状腺时应尽量保持空腹状态。但如果因特殊情况无法空腹，应及时告知医生，以便医生结合具体情况进行综合分析和判断。

甲状腺球蛋白300多高吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间，不同医疗机构的参考值可能略有不同，但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症（甲亢）、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎等，这些疾病都可能导致甲状腺球蛋白的升高。另外，甲状腺球蛋白是甲状腺肿瘤的一种标志物，特别是甲状腺癌，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌等，这些肿瘤会导致甲状腺球蛋白测量值显著升高。

脚出汗脚臭是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脚部汗腺密集，出汗较多是正常现象。但如果脚部出汗过多，可能与个体差异、运动、情绪紧张、高温缓解、疾病因素等因素有关。 1.个体差异 有些人的汗腺比其他人更发达，容易出汗。 2.运动 剧烈运动或长时间行走会增加脚部出汗。 3.情绪紧张 紧张、焦虑等情绪状态可能导致出汗增加。 4.高温环境 炎热的天气或穿鞋不透气会使脚部过热，增加出汗。 5.疾病因素 某些疾病，如甲亢、糖尿病等，可能引起全身性多汗，包括脚部。

切完包茎后水肿怎么办

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

切完包茎后水肿，可以通过休息、冷敷、保持伤口清洁、避免勃起、服用药物等方法处理。 1.休息 术后应注意休息，避免长时间站立或行走，以减轻水肿。 2.冷敷 术后24小时内，可使用冰袋冷敷阴茎，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻水肿和疼痛。 3.保持伤口清洁 保持伤口清洁干燥，避免尿液污染，每天用温水清洗伤口。 4.避免勃起 术后应避免性刺激和阴茎勃起，以免加重水肿和疼痛。 5.服用药物 遵医嘱服用头孢克肟颗粒、青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物，可以预防感染。

包茎术后水肿是什么原因引起的

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

包茎术后水肿可能是手术创伤、感染、包扎过紧等原因引起的。 1.手术创伤 包茎手术后，阴茎部位的组织会受到一定的创伤，包括血管、淋巴管和神经等。这些组织的损伤可能导致局部血液循环和淋巴回流受阻，从而引起水肿。 2.感染 手术部位感染是包茎术后水肿的另一个常见原因。感染会导致炎症反应，增加组织间液的渗出，进而引起水肿。 3.包扎过紧 手术后包扎过紧会限制阴茎的血液循环和淋巴回流，导致局部水肿。包扎过松则可能导致出血和血肿形成。

脚踝水肿怎么回事

汪洋 主治医师

山东大学第二医院 三甲

脚踝水肿可能是由多种原因引起的，包括长期站立或久坐、药物因素、营养不良、孕期变化、疾病影响等。 1.长期站立或久坐 长时间保持同一姿势可能会影响血液循环和液体流动，导致水肿。 2.药物因素 某些药物，如口服避孕药、血压药、抗炎药等，可能导致身体出现水肿。 3.营养不良 摄入盐分过多或营养不良，如低蛋白血症，也可能导致水肿。 4.孕期变化 孕妇由于内分泌和生理结构的改变，容易出现浮肿，包括脚踝水肿。 5.疾病影响 包括淋巴水肿、静脉曲张、心脏病、肝病、肾病等，这些疾病可能影响体液循环或代谢，从而导致脚踝水肿。

孕晚期水肿怎么办

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕晚期水肿可通过休息、抬高下肢、饮食调整、穿着合适的服装、适度运动等方式缓解。 1.休息 确保充足的休息和睡眠，避免长时间站立或坐着。 2.抬高下肢 在休息或睡觉时，可以将下肢抬高，促进血液回流。 3.饮食调整 保持均衡的饮食，避免过度摄入盐分。 4.穿着合适的服装 选择宽松、舒适的服装，避免穿过紧的衣物。 5.适度运动 进行适量的有氧运动，如散步等，有助于减轻水肿。 如果水肿严重或伴有其他不适症状，如血压升高、蛋白尿等，应及时就医，以便医生进行进一步的评估和治疗。

脑出血昏迷苏醒的前兆

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血如果出血昏迷很严重的情况，患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常，对外界刺激反应非常小，进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗，如果出现以下情况预示患者有可以苏醒，也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆：1、患者的生命体征逐渐恢复平稳，血压稳定，自主呼吸逐渐恢复，或者呼吸频率深度逐渐平稳，体温、心率等趋于正常，都是是疾病向好的一个趋势，患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应，或者出现睁眼昏迷，有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动，这也是苏醒的前兆，这时通常会让家属多和昏迷的患者说话，给其外界的语言刺激，患者苏醒的可能性会越来越大。

甲亢突眼能恢复原样吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲亢突眼大多数都难以恢复成原样，但还是可能缓解症状的，因为突眼是眼球后，通过炎症反应、免疫反应组织增生、水肿增厚了，所以导致眼睛突出，因此要做相应的药物治疗，甚至免疫药物治疗、做手术等，这是一定要重视的，更多的治疗首先要进行抗甲状腺药物治疗。其次生活方式方面，晚上睡觉的时候头部要抬高一点，平时不要喝酒、抽烟，扩张血管的药物也不要用。饮食上要少吃点盐，防止水肿，这些自身免疫性问题要解决，很容易被忽视，特别是D缺乏的人容易导致自身免疫性疾病，将其控制好，这从而甲状腺突眼就好控制一点，突眼要注意保护眼睛也很重要。

什么是甲减

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲减就是甲状腺分泌的激素，T3或者T4减少，也可以叫甲状腺功能减退，简称为甲减。甲减的原因很多，就是做了手术或者用了某些药物，把甲状腺细胞破坏的多了就引起甲减，还有很多是自身免疫性疾病产生了自身抗体，把甲状腺细胞破坏多引起的甲减;还有的病毒性感染，破坏甲状腺过多了引起的;自身免疫疾病破坏了甲状腺，最常见的就是桥本氏病，就是桥本氏甲减，甲状腺疾病大多是与自身免疫有很大的关系。

睁眼昏迷和植物人区别

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

植物人又称植物人状态，是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常，但没有意识，主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒，称为睁眼昏迷，但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者，短时间处于睁眼昏迷阶段，可以在三到六个月预示恢复，从植物状态苏醒过来。

昏迷多久算植物人

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

昏迷多久算植物人，需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态，若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差，很少会出现好转，但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。

脑出血昏迷病人多长时间才能恢复

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血昏迷病人一般要多长时间才能恢复好，因人而异，主要跟出血量以及出血位置有关系，如果出血量特别大，能够形成脑疝，病人甚至会醒不过来，如果做了急诊，把里边的血抽出来，那一般来讲，病人他苏醒会比较快，大概一到三天便能够苏醒，但是要完全恢复好，是比较难的，因为有部分病人不能够完全恢复，会留有一定的后遗症。