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腰椎间盘突出症的手术适应证

科普内容

第一个,通过保守治疗,没有效果的,症状重,影响生活工作,非手术治疗没有效果,或者越来越重,这种的没有效果的可以手术治疗。

第二个,有广泛的肌肉瘫痪、感觉减退、马尾神经损伤、鞍区感觉障碍、大小便障碍的这些症状,也可以手术治疗。

第三,伴有严重间接性跛行,多数有椎管狭窄症,辅助检查诊断腰椎管狭窄,非手术治疗无效,也可以尽早手术。

第四,合并腰椎峡部不连,腰椎滑脱,摘除病变髓核组织,同时固定融合。还有对反复发作的中青年患者,尽早恢复劳动力,可适当放宽手术指征。

发布于 2025-01-01   浏览4.25万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

腰椎管狭窄意味着什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果腰椎的椎管表现出狭窄的情况,可能会造成下肢肿胀、不能长期的走路还会表现出有间歇性的疼痛,对生活是有一定的影响,因此建议要及时的进行治疗,一般可以用针灸,按摩,理疗等方法治疗,也可以试试小针刀治疗,具体的治疗方法需要咨询一下医生的建议选择合适自己的。
轻微腰椎间盘突出症应该怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
轻微腰椎间盘突出症患者要注意休息,千万不能从事重体力劳动,不能反复弯腰,一定要保护腰椎部位。初次发作时应严格卧床休息,可以佩戴腰围,注意保暖,一般症状可以有效改善。平时要坚持做腰背肌锻炼,可以做小燕飞等动作,可以降低发病几率。必要时可以进行牵引治疗,配合理疗和推拿、按摩等,能够很好的缓解肌肉痉挛,松
腰间盘突出和腰椎管狭窄一样吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄是不一样的,腰椎间盘突出仅仅是椎间盘当中的髓核组织,突破了后方的纤维环,有可能会刺激神经,造成相应的症状。但是腰椎管狭窄是由多种原因造成的椎管管腔的变小,包括椎间盘突出,黄韧带肥厚,同时还有关节突关节的骨质增生等。
腰椎管狭窄压迫神经怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎管狭窄和椎管的退行性病变有关系,在疾病的初期,建议先进行保守治疗。患者要睡硬板床多休息,进行推拿、针灸、按摩等中医理疗方式活血化瘀,减轻疼痛;平时可以佩戴围腰等支具维持腰部的姿势,可缓解疼痛症状;如果疼痛症状比较严重,可遵医嘱口服布洛芬等非甾体类的抗炎药物、肌肉松弛药物减轻不适。如果通过保守治疗
腰椎滑脱手术后可以恢复到以前一样吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎滑脱手术后不可以恢复到以前一样。腰椎滑脱手术是指将椎体固定或者植骨融合的手术治疗方法,术后患者腰部的活动范围会有明显的缩小。同时,还会出现由手术创伤引起的疤痕、疼痛或者僵硬感,但是不影响患者正常的生活,可从事一般的体力劳动。术后的患者注意养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,及时补钙,多吃水果蔬菜。
腰间盘突出腰椎管狭窄怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有腰间盘突出和腰椎管狭窄的症状,想要治疗,首先要注意休息,选择硬板床睡觉,且不能剧烈运动,室内空气保持流通,避免居住在寒冷潮湿的环境中,不利于病情的恢复;其次要遵循医嘱服用药物,比如布洛芬缓释胶囊等非甾体类消炎镇痛药物,还可以结合甲钴胺片等神经营养药物一起调理;另外可以配合针灸、推拿、按摩、牵引等中
腰椎滑脱能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎滑脱症可以治好,保守治疗包括卧床2到3天,禁止增加腰部负重运动。病情严重者就得要经过手术进行治疗,能够改善腰椎滑脱。若表现出严重的并发症,表现出神经症状及马尾综合征,那么手术后的效果和神经功能的恢复也会受到一定影响。
老年人腰椎管狭窄治疗方法有哪些?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
老人的腰椎管狭窄,常常会造成腰疼以及腿部的疼痛,走路间歇性跛行。临床中要和梨状肌综合症所鉴别,这两种疾病的症状非常类似。老人的腰椎管狭窄,可以经过针灸和按摩的方法来进行治疗,但是治疗时间要长,效果要慢一些。如果身体状况良好,并且保守治疗无效的话,可以经过手术来进行治疗。
腰椎滑脱手术成功率?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎滑脱症有多种手术方法,但成功率各不相同。成功率在90%以上,可以取得很好的效果。最重要的是看做手术的医生是否真正完全掌握了手术技术。无论是微创还是开放性手术,手术有效完成后,成功率平均可达90%,甚至有些报道约为97%和98%。每种手术方法的成功率不同,总体成功率相对较高。
腰椎管狭窄能根治吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎管狭窄的病人,正常情况下是可以治愈的。腰椎管狭窄主要是由于椎管内脊髓和神经根受压而表现出的一系列的症状,因此说,只要解除受压的情况,就可以解决病人的痛苦。严重的病人可以进行手术治疗,把狭窄的椎管扩大,受压也就会消失,随之症状也会消失。
腰椎间盘突出症的发病原因
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症最根本的发病原因是椎间盘的退变,其他因素还包括外伤、劳损、妊娠,以及遗传因素和先天发育的异常等等,椎间盘包括中间髓核,外面的纤维环,以及提供影响的上下终板,样子像一个蛋黄派,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量下降,髓核失去了弹性,纤维环逐渐出现裂隙,与此同时,在不断的劳损和外力作用下,椎间盘发生形变,向
腰椎管狭窄有什么后果
程田 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
腰椎管狭窄就是神经在腰椎在椎管里受压引起椎管的直径改变,会导致患者出现神经症状以及性功能障碍,还会导致下肢功能丧失。因为椎管狭窄会挤压神经引起神经水肿,从而引起一系列的神经症状,病人出现马尾神经受压后会导致大小便障碍以及肛门周围的感觉障碍,还有些病人会出现性功能障碍。另外,椎管狭窄还会引起双下肢功能丧失,如运动感觉功能丧失。腰椎管狭窄最主
腰椎滑脱的症状
陈江 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎滑脱的症状,首先表现为腰部疼痛,因为腰椎滑脱所反映的是上位椎体相对于下位的腰椎向前或是向后的相对位移。腰椎滑脱会导致脊柱稳定性下降,为了维持脊柱的稳定性,腰椎的周围肌肉就会不自主的发生肌肉的痉挛。肌肉痉挛则会导致腰痛。腰椎滑脱同时多伴随着腰椎间盘突出、椎间隙变窄,甚至是腰椎管狭窄,这一系列的问题会导致腰椎里面的神经、神经根受到挤压,受
腰椎滑脱如何治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎滑脱治疗,需要根据不同情况,采取不同治疗方式。如果情况比较轻微,可以进行锻炼,减少局部不良姿势,避免俯身、前倾就坐或者蹲位、工作劳损。锻炼可以三点或五点支撑、小飞燕锻炼,增强腰背部肌肉力量,适当补钙,多晒太阳。针对滑脱引起的酸胀不适,可以应用镇痛、活血化瘀中成药和非甾体类消炎镇痛药,还可以去正规医院进行康复训练、理疗、针灸,包括牵引等
腰椎间盘突出症
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出症状最常见腰疼伴下肢放射痛,这种情况有时腰疼可以不太明显,但是一般有酸胀、疼痛、咳嗽,可以剧烈疼痛。同时下肢放射痛,根据髓核突出压迫神经根位置不同。一般出现大腿外侧、后侧,小腿外侧线足部放射痛,这种情况在弯腰劳累或者抬腿时加重,同时可以出现酸麻不适情况,在急性疼痛时会出现姿势异常,头骨和骨盆歪斜,如果压迫严重可以出现会阴区麻木
腰椎滑脱怎么治疗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎滑脱的治疗需要根据腰椎滑脱的程度以及患者的临床症状来决定:第一、患者腰椎滑脱若为轻度的,如一度或者二度的滑脱,临床症状不严重,一般可以采取非手术的方法进行治疗。如进行适当的功能锻炼,避免腰背部的劳损等,同时可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及缓解肌肉紧张的药物应用等进行治疗。第二、腰椎滑脱程度比较严重的,如为三度或者四度的滑脱,造成腰背部