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颅脑外伤怎么分型

视频内容

颅脑外伤临床上根据硬脑膜的是否完整,可以分为开放性颅脑损伤闭合性颅脑损伤。颅脑外伤也可以根据患者的昏迷时间,阳性体征以及生命体征的等病情,可以分为轻中重和特重四种。

轻型的颅脑损伤主要是指伤后昏迷在30分钟以内,临床上主要是头昏,头晕等症状,脑积液及神经系统检查没有明显的阳性体征。

中型的颅脑损伤主要是指伤后昏迷时间在12小时以内,有明显的阳性的体征,同时伴有生命体征的轻度改变。

而重型的颅脑损伤主要是指伤后昏迷时间大于12小时,或者意识障碍程度进行性的加深,有明显的阳性体征,同时生命体征是极不稳定,特重型的颅脑损伤,主要是指伤后及深昏迷,临床伴有去脑强直状态,甚至脑疝症状的患者。

发布于 2019-04-27   浏览3.12万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
意识障碍的分类5级
意识障碍五级分类及需求: 1.清醒:安全、医疗护理。 2.嗜睡:观察、处理问题。 3.昏睡:呼吸道通畅、翻身。 4.浅昏迷:营养支持、寻找病因。 5.深昏迷:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 意识障碍是一种严重的健康问题,按照其严重程度可以分为5级,以下是对这5级意识障碍的详细描述: 1.第1级:清醒状态 定义:患者处于完全清醒的状态,对周围环境和自身状态有清晰的认识,可以进行正常的思维、语言和行为。 主需求:确保患者的安全和舒适,提供必要的医疗护理和支持。 核心关键词:清醒、意识清晰、正常认知。 2.第2级:嗜睡状态 定义:患者意识清晰度降低,处于一种似睡非睡的状态,对周围环境的刺激有反应,但反应迟钝。 主需求:密切观察患者的状态,及时发现并处理可能出现的问题,如呼吸、心跳等生命体征的变化。 核心关键词:嗜睡、反应迟钝、生命体征监测。 3.第3级:昏睡状态 定义:患者处于深度睡眠状态,对强烈的刺激有反应,但不能被唤醒。 主需求:保持患者的呼吸道通畅,定期翻身,防止压疮等并发症的发生。 核心关键词:深度睡眠、刺激反应、并发症预防。 4.第4级:浅昏迷状态 定义:患者对疼痛等刺激有反应,但不能睁眼、语言和自主运动,生理反射存在。 主需求:给予适当的营养支持,维持患者的身体功能,同时积极寻找病因,进行针对性治疗。 核心关键词:刺激反应、生理反射、营养支持。 5.第5级:深昏迷状态 定义:患者对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,生命体征不稳定。 主需求:采取紧急措施维持患者的生命体征,如呼吸支持、循环支持等。同时,进行全面的检查和诊断,以确定病因并制定相应的治疗方案。 核心关键词:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 需要注意的是,对于意识障碍患者,应根据具体情况进行个性化的治疗和护理。在治疗过程中,密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。同时,对于特殊人群,如老年人、儿童、患有其他疾病的患者等,意识障碍的治疗和护理需要更加谨慎和细致,以确保他们的安全和健康。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖腹产后总出汗还头晕是怎么回事
剖腹产后总出汗还头晕是因为以下原因: 1.麻醉药物的影响 剖腹产手术需要麻醉药物,这些药物的作用会导致出汗和头晕。这些副作用通常会减少或消失一段时间后。 2.疼痛和不适感 剖腹产手术后,伤口会引起疼痛和不适感,这些感觉可以导致身体产生应激反应,包括出汗和头晕。 3.大量出血 在剖腹产手术中,可能需要出血量很大,而血量下降也会导致出汗和头晕。 4.身体疲劳 剖腹产手术是一种大型手术,需要大量的体力和精力。手术后,身体可能会感到疲劳、虚弱和头晕。 因此,剖腹产后总出汗还头晕是一种常见的情况,但如果这些症状过于严重或长时间持续,应该立即向医生咨询。 医生会根据病人的情况,给出适当的治疗方案。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
例假头晕怎么回事
例假头晕可能是由贫血、内分泌失调或者低血糖等原因引起的,详情如下: 1.贫血 贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致组织器官供氧不足。此时,身体会出现头晕、疲乏、心慌等症状。女性在例假期间,会出现血量较多,导致失血过多而引起贫血,从而出现头晕症状。 2.内分泌失调 例假期间,女性体内激素水平变化较大,容易导致内分泌失调。内分泌失调会影响身体的代谢和平衡,导致头晕、乏力等症状。 3.低血糖 女性在例假期间,由于身体的代谢水平会发生变化,容易出现低血糖症状。低血糖会导致大脑供氧不足,从而引起头晕、恶心等症状。 除以上原因外,还可能是颈椎病、高血压等。如果症状持续或加重,建议及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
大姨妈期间头晕怎么回事
月经期间头晕可能是由血液循环问题、荷尔蒙变化以及贫血等原因引起的,详情如下: 1、血液循环问题 月经期间子宫内膜脱落,导致子宫血管收缩,阻碍了正常的血液循环,从而引起头晕。 2、荷尔蒙变化 在月经周期中,荷尔蒙水平会发生变化,特别是在经期前后,雌激素和孕激素水平的变化可能会导致血管扩张或收缩,从而引起头晕。 3、贫血 月经期间出血量增加,如果身体铁质摄入不足或者存在贫血状况,血红蛋白水平下降,导致供氧不足,进而引起头晕。 除以上原因外,还可能是体位性低血压、痛经引起的紧张和焦虑、缺乏休息以及营养不均衡等。如果头晕情况较为严重或持续时间较长,建议咨询医生以获取更准确的诊断和治疗方案。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
月经结束后头晕是什么原因
月经结束后头晕可能是由贫血、内分泌失调或低血压等原因引起的,详情如下: 1.贫血 月经期间失血过多,导致体内铁元素不足,造成贫血。贫血会导致氧气供应不足,使得大脑缺氧,从而出现头晕等症状。 2.内分泌失调 月经结束后,女性体内的雌激素和孕激素水平出现变化,如果这种变化过于剧烈或不平衡,就会导致内分泌失调。内分泌失调会影响血压调节和神经系统功能,从而引起头晕等症状。 3.低血压 月经期间,女性体内的雌激素和孕激素水平下降,血管收缩能力降低,导致血压降低。如果此时体内的血压已经偏低,月经结束后就会出现头晕等症状。 除以上原因外,还可能是颈椎病、低血糖、心血管疾病等,需要进一步检查确定。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌早期会头晕头痛吗
肺癌早期是否会头晕头痛,一般与具体情况有关。 如果患者体质较好,发现肺癌早期后立即寻求医生帮助,减慢癌细胞增殖,不会影响全身血液循环,也不会造成脑部组织处于缺血和缺氧的状态下,此时一般不会引起头晕与头痛。如果患者体质较好,发现肺癌早期后也未引起重视,导致癌细胞在体内不断地增殖,容易造成病灶体积增大,可能会压迫周围血管,引发脑部血液供应不足,此时通常会出现头晕、头痛等异常症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿经常头晕是什么原因
小儿经常头晕可能是由颈椎病、贫血、低血糖等原因引起的,详情如下: 1.颈椎病 颈椎病是指颈椎部位软组织和骨组织的病变,常见于长期低头、姿势不良等。颈椎病可导致颈部肌肉疲劳、颈部僵硬,进而引起头晕。此外,颈椎病还可能引起颈动脉受压,导致脑部供血不足,也会出现头晕症状。 2.贫血 贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致氧供应不足。贫血患者可能出现头晕、乏力等症状。小儿生长发育快,需要大量的营养物质,如铁、蛋白质等,缺乏这些物质易导致贫血,从而出现头晕。 3.低血糖 低血糖是指血糖浓度过低,可能由于饮食不规律、过度运动、胰岛素过量等原因引起。低血糖时,脑部供血不足,可导致头晕、头痛等症状。除了上述相对常见的原因外,头晕还可能由其他原因引起,比如内耳疾病、心脏病、神经病等。如果头晕症状持续存在,建议及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫卵巢全切除后头晕是怎么回事
子宫卵巢全切除后头晕可能是失血过多引起的,也可能性激素水平降低引起的,也可能是心脑血管疾病等引起的,建议及时就诊查明原因,在医生指导下治疗。 1.失血过多 由于在手术的过程中,出血过多,引起失血性贫血,出现头晕、皮肤黏膜苍白、胸闷、心慌等症状。 2.性激素水平降低 由于雌、孕激素水平降低,女性提前绝经,出现更年期的症状,可见阴道分泌物减少,阴道干涩,表现为头痛、头晕、烦躁、失眠等。 3.心脑血管疾病 患者也可能是脑供血不足、心脏病等原因引起,建议患者及时专科检查。 子宫卵巢全切除后头晕还有其他可能,应及时到医院就诊,明确病因,在专业医师指导下,遵医嘱进行治疗,切勿自行用药,以免延误病情。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
刚吃完饭后恶心头晕四肢无力这是什么情况
通常情况下,刚吃完饭后恶心头晕四肢无力,可能是因为血液循环、天气等情况所导致的。 1、血液循环 一般情况下,刚吃完饭后,身体为促进肠胃的消化,会使血液往消化系统转移,从而可能会造成大脑缺血、缺氧的情况出现,通常可能还会伴有恶心、头晕、四肢无力等症状。 2、天气 通常情况下,天气较为炎热时,刚吃完饭后,人体代谢增加,产热增多,而散热没有及时增加,从而可能会造成中暑的现象,严重时可能还会伴有恶心、头晕、四肢无力的症状。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕晚期头晕想吐怎么回事怎么办
孕晚期头晕想吐可能是生理因素的原因,但是也不排除是病理因素所造成的。 1、生理因素 在怀孕期间身体的激素水平会有所改善,如果饮食不当导致营养不良,通常会出现恶心呕吐的现象,并且还会出现身体乏力的情况。可以通过调整饮食结构的方法进行改善,可以吃一些含有蛋白质的食物,比如鸡蛋或者牛奶,而且还要多休息。 2、病理因素 如果宝妈有高血压或者尿蛋白阳性的情况,同时也会出现头晕以及恶心的情况,需要及时到医院做检查,然后在医生的指导下服用降压药进行治疗,比如硝苯地平片。
刘承勇 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
颅脑损伤后如何急救
对于颅脑损伤发生以后,对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里,根据伤情严重情况进行急救,如果有外伤的出血、有流血,首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况,再通过简易的包扎以后,转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查,颅骨有没有骨折、颅内有没有出血,有没有发生脑疝的情况。通过CT来普查,大多数病人都可以明确诊断,一旦发现这个颅内有出血,这种量比较大,要紧接着手术,一旦发生脑疝,也是要手术。如果骨折,有开放骨折或者是有脑脊液漏,可能也要考虑手术的治疗。通过对颅脑损伤进行的清创,开放的颅脑损伤清创,同时要进行血肿的清除,颅骨的气管减压还有颅内压的监测等等这些措施,才能够把救活更多的颅脑损伤的病人。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血昏迷苏醒的前兆
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应,或者出现睁眼昏迷,有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动,这也是苏醒的前兆,这时通常会让家属多和昏迷的患者说话,给其外界的语言刺激,患者苏醒的可能性会越来越大。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风头晕吃什么药
中医上认为,中风后头晕多与“虚”有关,心血不足、阴虚阳亢,就容易导致虚火上升,扰乱神明从而出现头晕的表现,治疗上可用中成药北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片方中含有多种补虚的药味,包括人参、茯苓、白术、甘草、当归、阿胶等,除了能够补虚化瘀以外,配以人工牛黄、水牛角、柴胡等清火,对于心血不足、虚火上升导致的中风头晕,有很好的治疗效果。除了虚证以外,还有部分中风后患者头晕是由于痰湿阻络所导致的实证,治疗上同样可以服用醒脑牛黄清心片,它除了补虚以外,还有很好的化痰开窍作用,方中所用石菖蒲就是一味开窍宁神、化湿和胃的中药,并且还配以桔梗和杏仁,有祛痰化湿功效,能够治疗痰湿阻络引起的中风后头晕。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都非常灵敏。脑出血并发脑疝时,瞳孔前期短时间内会缩小,继而很快会出现同侧瞳孔增大,慢慢的对侧瞳孔也会增大。那么患者的对光反射,无论是直接对光反射还是间接对光反射都是消失的。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
头晕心慌气短胸闷是怎么回事
头晕、心慌、气短、胸闷最常见疾病是心血管系统疾病和呼吸系统疾病,可能有以下几种原因:第一、心源性胸闷,如各种心脏病、心功能不全引起头晕、心慌、胸闷、气短。第二、肺源性胸闷,多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液、肺气肿等。需检查心电图、动态心电图、心脏B超、心脏血管造影、肺CT以及肺功能等明确疾病。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
血压正常但是头晕是怎么回事
血液正常但头晕有可能是因为脑血管疾病造成的,比如脑部供血不足、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等,可以因为颈椎增生压迫造成供血不足或者刺激到交感神经,都会引起头晕的情况。一些耳鼻喉科的疾病,例如耳石症、梅尼埃病等也会造成头晕。需要进行相关检查,明确病因后再针对性治疗。