超声能不能判断乳腺结节是良性还是恶性

腋下淋巴结肿大是什么原因引起的？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腋下淋巴结肿大首先考虑是感染引起，如上肢出现感染时，就会导致腋下淋巴结肿大。需及时明确感染灶，积极进行抗感染治疗，以缓解不适症状。其次，肿瘤性因素也会导致腋下淋巴结肿大，如淋巴癌、淋巴瘤等。血液系统疾病以及乳腺疾病均会导致腋下淋巴结出现肿大的现象。出现此类症状后需及时就诊检查，明确病因后对症治疗，以

乳腺癌可以喝咖啡么

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乳腺癌患者可以适量喝咖啡，现有研究未发现咖啡因直接增加乳腺癌风险，但需结合个体情况调整。 无乳腺癌家族史且无激素敏感型肿瘤者：可适量饮用咖啡（每日≤200mg咖啡因，约2杯美式），现有研究未发现显著关联。 有乳腺癌家族史或激素受体阳性肿瘤者：建议减少咖啡因摄入，因咖啡因可能影响雌激素代谢，增加潜在风

乳腺癌怎么治疗呢

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乳腺癌治疗以手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗为主，具体方案需结合肿瘤分期、分子分型及患者身体状况制定。早期乳腺癌以手术切除为主，术后常辅以化疗或放疗降低复发风险；中晚期需综合多学科治疗，如HER2阳性患者可采用靶向药物治疗，激素受体阳性患者适用内分泌药物。特殊人群如老年患者需评估身体耐受性，儿

炎性乳腺癌症状

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

炎性乳腺癌症状表现为乳房迅速增大、皮肤红肿热痛，常伴橘皮样变、乳头内陷，进展快，可出现腋窝淋巴结肿大，部分患者伴发热、体重下降。 1. 局部症状：乳房短期内（数周内）明显增大，皮肤呈弥漫性红肿、皮温升高，触诊质地硬，边界不清，类似急性乳腺炎但进展更快，可出现酒窝征或橘皮样改变，乳头可凹陷或偏斜。 2

乳腺癌可以治疗好嘛

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乳腺癌能否治愈取决于多种因素，早期乳腺癌通过规范治疗，5年生存率可达90%以上，部分晚期患者也可通过综合治疗获得长期生存。 一、早期乳腺癌（Ⅰ-Ⅱ期） 手术切除是主要治疗手段，配合放疗或化疗可显著提高治愈率，激素受体阳性患者需结合内分泌治疗，HER2阳性患者需靶向治疗。 二、局部晚期乳腺癌（Ⅲ期）

有乳腺癌疫苗吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

目前全球尚无获批上市的乳腺癌疫苗。现有研究主要聚焦于预防高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染相关的乳腺癌，如Gardasil 9价疫苗，可降低70%以上HPV16/18型感染，间接减少乳腺癌风险。 针对HER2阳性乳腺癌，靶向疫苗如trastuzumab（曲妥珠单抗）虽未获批用于预防，但临床试验显示可激

乳腺癌术后能同房性生活吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乳腺癌术后可以同房性生活，通常建议术后伤口愈合（约4-6周）且经医生评估恢复良好后开始，需根据个人恢复情况调整。 术后早期（1-3个月）：以身体恢复为主，避免过度劳累，可尝试轻柔接触，关注乳房及伤口舒适度，若有疼痛或不适应暂停。 中期（3-6个月）：多数患者可逐步恢复正常性生活，可通过沟通调整体位，

什么叫三阴乳腺癌?

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

三阴乳腺癌是一种雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均阴性表达的乳腺癌亚型，约占乳腺癌患者的10%~15%，具有侵袭性强、复发风险高的特点。 按分子特征分类，包括基底样型、免疫调节型、间充质型等亚型，其中基底样型占比最高，常伴随BRCA基因突变，导致DNA修复能力缺陷。 治疗以化疗为主，常用

有什么方法可以预防乳腺癌

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

预防乳腺癌的核心方法包括：保持健康体重，限制酒精摄入，坚持规律运动，定期进行乳腺筛查，以及避免长期使用含雌激素的药物。 控制体重与饮食：超重或肥胖会增加乳腺癌风险，建议通过均衡饮食（增加蔬果、全谷物，减少高脂、高糖食物）和每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳）维持健康体重（BMI 18.5~23

乳腺癌复查CT有肺部结节是什么情况

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

乳腺癌复查CT发现肺部结节，可能是转移灶、良性病变或其他情况，需结合病史、结节特征及进一步检查明确。 1. 乳腺癌肺转移：若结节形态不规则、边缘毛刺、多发或短期内增大，需警惕转移，需结合肿瘤标志物、病理活检等确诊。 2. 良性结节：炎症、结核、错构瘤等良性病变也可表现为结节，通常边缘光滑、密度均匀，

乳腺癌什么情况下需要放疗

韩芳 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

乳腺癌放疗也是根据病人的情况来定的，首先所有的保守手术都必须做术后放疗，第二个是根据病人淋巴结，如果是改良根治术的患者，是根据病人淋巴结情况来定，清扫的淋巴结大于等于4个，就必须做术后放疗。如果是清扫淋巴结在1到3个之间，要根据情况，如病人的淋巴结轻少数目小于10且如果是阳性的比例大于百分之20，比如说它只轻少了两个，五个淋巴结但是有两个

什么是浅表淋巴结肿大

张浩 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

浅表淋巴结肿大即体表淋巴结相应肿大，淋巴结系统全身都有，平时浅表淋巴结不肿大，一般在有诱因的情况下，淋巴结可能会出现增大，大部分是炎症引起。浅表淋巴结，比如颈部、腋下、腹股沟，可以看到增生淋巴结，不能排除其他，比如结核，也都可能引起淋巴结肿大以及转移肿瘤，转移到淋巴结，也可能引起淋巴结肿大。最常见的是炎症，颌下淋巴结增大，有时颈部可以触到

颈部淋巴结大有问题吗

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

颈部淋巴结比较常见，一般来说颈部淋巴结，特别是颌下区淋巴结，在直径1cm以下，一般来说属于比较正常的情况，如果此种淋巴结没有持续增大，也没有明显肿痛症状出现，一般不需要特别处理。当然，注意观察病情是需要的，如果患者在观察过程中，发现淋巴结持续增大或者有明显肿痛症状出现，便需要进一步进行检查。包括鼻腔、鼻咽以及咽喉、颈部B超、颈部CT检查，

乳腺癌病人不能吃什么食物

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

乳腺癌病人其实并没有特别的饮食禁忌，但是尽量不要过多的吃富含雌激素的食物，常见的是大豆类食物和蜂王浆。尽量避免吃辛辣刺激、腌制以及过于油腻的食物。乳腺癌病人平时应该多吃新鲜的蔬菜水果，要注意适当的补充蛋白质，吃瘦肉、牛肉、牛奶等，能增加抗病能力。

耳朵后淋巴结肿大怎么办

张佰君 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

耳朵后淋巴结肿大在临床上主要见于耳后淋巴结炎引起炎症性肿大，可以在耳后局部热敷，同时口服头孢氨苄片、阿莫西林胶囊，配合蒲地蓝消炎口服液对症抗炎治疗效果较好。在治疗期间多喝水，多吃水果蔬菜，避免辛辣刺激性食物。如果耳后淋巴结肿大持续时间较长，需要到医院进一步行淋巴结彩超或者CT，必要时进一步穿刺病理检查明确肿大病因。

颈部淋巴结核会传染嘛

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

颈部淋巴结核不会传染，但是如果患者同时存在肺结核等病变，并且处于排菌期，则可能导致病变传染，如果患者仅仅表现为颈部淋巴结核，对症治疗即可，不用担心传染问题，需要结合抗结核药物及其抗痨治疗。部分患者可能出现局部感染性病变，还需要采取抗生素药物进行治疗，在治疗过程中一定要加强营养，多吃优质高蛋白食物，增强患者身体素质，促进病情恢复。