老年髋部骨折的治疗原则

心肌缺血能不能麻醉手术

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌缺血患者通常可以在充分评估和准备后进行麻醉手术。 心肌缺血指流入心脏的血液量不足，导致心脏供氧减少，影响心肌能量代谢。对于非陈旧性心肌缺血，可先处理心肌缺血再手术；陈旧性心肌缺血则可直接手术。手术及麻醉过程中，需密切监测心功能，包括心电图、血压、氧饱和度等，确保及时发现并处理心肌缺血加重的迹象。

胫骨平台骨折会终身痛苦吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胫骨平台骨折是否终身痛苦，取决于治疗时机、骨折类型及康复效果。多数患者通过规范治疗可恢复正常生活，少数因并发症可能长期不适。 一、无并发症的单纯骨折：若骨折无移位且治疗及时（如手术复位内固定），术后6-12个月可恢复，疼痛通常随骨愈合消失，无终身痛苦。 二、合并关节面塌陷或韧带损伤：此类骨折易遗留创

pilon骨折多久能好

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

pilon骨折愈合时间因骨折严重程度、治疗方式及个体差异而异，一般需3~18个月，完全恢复可能需1年以上。 骨折严重程度影响愈合时间，Ⅰ型（轻度粉碎）约3~6个月愈合，Ⅱ型（中度粉碎）需6~12个月，Ⅲ型（严重粉碎伴关节面塌陷）可能需12~18个月。 治疗方式决定恢复节奏，手术固定（如钢板内固定）后

第五跖骨基底部骨折的治疗方法

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

第五跖骨基底部骨折治疗方法需根据骨折类型和移位情况决定，无移位或轻微移位者可保守治疗，移位明显或粉碎性骨折多需手术固定。 1.无移位或轻微移位骨折：采用非手术治疗，包括石膏或支具固定4-6周，期间避免负重，定期复查X线确认愈合情况。儿童因骨骼生长潜力大，固定时间可适当缩短至3-4周。 2.移位明显或

怎么才能判断是不是骨折

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

判断骨折需结合症状、体征及影像学检查。关键是出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限、异常活动或骨擦感时，应尽快就医。 一、创伤后立即出现的症状 直接暴力或间接暴力作用部位剧痛，活动时加重，局部迅速肿胀、皮肤青紫或出现瘀斑，可能伴随肢体畸形或缩短。 二、特殊体征提示 1.异常活动：受伤肢体出现非关节部位的不正

颈椎骨折了

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎骨折是颈椎椎体完整性受损的严重创伤，常由高处坠落、车祸等高能量冲击或老年人骨质疏松性骨折引起，需立即就医。 一、骨折类型与损伤程度 颈椎骨折分为稳定性与不稳定性骨折，前者多为椎体轻度压缩，后者常伴随椎体爆裂或脱位，损伤脊髓风险高。 二、典型症状与紧急处理 表现为颈部疼痛、活动受限、肢体麻木无力，

pilon骨折后遗症

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

pilon骨折后遗症主要包括关节僵硬、创伤性关节炎、骨折不愈合或畸形愈合，通常发生在术后数月至数年，与骨折严重程度、治疗方式及康复效果密切相关。 关节僵硬：骨折后长期制动易导致膝关节周围软组织粘连，尤其年龄＞60岁患者或合并糖尿病者风险更高。表现为膝关节屈伸受限，活动范围＜120°者需警惕。 创伤性

剖腹产麻醉针后遗症腰痛的位置

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

剖腹产麻醉针后遗症腰痛的位置通常在穿刺点（如腰椎3-4或4-5间隙）至臀部上方、腰骶部区域，部分可放射至大腿后侧。 1. 穿刺点相关腰痛：若麻醉采用硬脊膜外腔阻滞或腰椎穿刺，术后1-3天内，穿刺部位（如L3-L4椎间隙）会出现酸痛，按压时疼痛明显，与局部肌肉、韧带轻微损伤有关。 2. 神经刺激相关腰

股骨颈骨折术后，多长时间可以行走

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨颈骨折术后行走时间因手术方式、患者年龄、健康状况而异，一般术后1~3个月可逐步尝试行走，具体需遵医嘱。 1.内固定术后：年轻患者或身体状况良好者，术后1~2周可在医生指导下借助助行器部分负重行走，3个月左右逐步恢复正常行走；高龄或骨质疏松患者可能需延长至2~3个月。 2.人工关节置换术后：全髋或

怎么判断是不是骨折了

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

判断骨折需结合症状与体征：外伤后出现局部剧痛、畸形、异常活动、压痛及肿胀，且活动受限明显时，需警惕骨折。 1.创伤性骨折：多因外力撞击、摔倒或挤压，如运动损伤、交通事故等。此类骨折需立即制动，避免移动加重损伤。 2.病理性骨折：由骨骼疾病（如骨质疏松、肿瘤）引发，轻微外力即可导致。老年人、长期卧床者

小儿麻醉需要注意什么

周海东 副主任医师

鄂尔多斯市中心医院 三甲

小儿不是成人的缩影，与成人在解剖、生理、心理及药理方面存在着巨大的差异，年龄愈小，差异愈明显，至年龄达12岁时，才逐渐接近成人。所以我们在做小儿麻醉时，必须熟悉小儿与成人之间的差异，仔细完善术前准备，应用相应的麻醉方法，使用适合小儿的麻醉设备，有针对性的采取相应措施，方能保证小儿麻醉安全，并在术后顺利恢复。对于小儿麻醉，术前方式与准备比术

为什么手术麻醉过程中要输液

孙建宏 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

手术麻醉过程中输液，一方面我们很多的麻醉患者，他术前禁食，那么他就会产生术前相对兼容的一个状态。那么在手术的过程当中我们手术切口，通过机械呼吸，它也有一定的容量的一个丢失。第三手术过程当中患者也会出现出血等等，首先我们麻醉前都会常规对病人进行相应的一些输液，那么通过输液，我们很多的静脉用药，也是通过静脉通路来进入病人的体内，来产生麻醉的作

脊椎骨折多长时间恢复

张忠民 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

若患者是轻微的脊柱骨折，没有达到手术标准，可以采取保守治疗，需要严格的卧床休息，通过外固定支架、支具的保护，至少需要三个月左右的时间可以逐渐恢复。伤筋动骨一百天，脊柱骨折的患者需要较好的、较长时间的制动，可以达到治愈的目的。

做胆结石手术打麻醉从哪打

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆结石手术采取麻醉方式需要根据具体手术方法，如果是开放式胆结石切除手术，通常采取硬膜外麻醉阻止痛觉，但是术后创伤大恢复慢，并且可能导致糖尿连等并发症。如果采取腹腔镜胆囊手术切除，其麻醉方式多采取全身麻醉，需要往腹腔内充入氮气形成人工气腹，便于暴露术野，手术创伤小、恢复快、疤痕相对比较小。

麻醉过敏症状有哪些

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

麻醉产生过敏症状一般主要有系统性表现，也有局部的表现。如果是系统性表现，严重时会产生过敏性休克，轻微的可能会出现胃肠道症状、呼吸道症状或者皮肤的瘙痒症状等。如果过敏较轻，可能产生皮肤荨麻疹样的损害，并且瘙痒剧烈，平时要加强日常护理。

肺部感染是什么引起的

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺部感染是由于患者抵抗力下降，受到外界的病毒、细菌等因素侵犯，肺部的结构出现病理性破坏，引起的一类呼吸道疾病。肺部感染可出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难的症状，根据痰培养药敏结果，合理使用抗菌药物进行治疗，同时注意保暖，避免受凉。