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胃肠间质瘤的并发症有哪些

视频内容

胃肠间质瘤本身会引起出血,有可能引起消化道梗阻或者引起肠穿孔。它本身的合并症最主要的就是腹腔脓肿感染或形成内瘘以后引起腹痛、发热,继发腹腔感染。还有引起急性消化道失血,导致失血性休克,引起消化道梗阻导致继发肠坏死,这种并发症比较罕见。

胃肠间质瘤如果对旁边的脏器形成侵犯,如与肠管相通,有可能会形成内瘘,患者会有明显的发热、腹痛症状。部分患者如果出血出的太厉害有可能会晕厥,导致失血性休克。病人通常会通过急诊收治,并进行手术干预。

发布于 2019-05-01   浏览3.59万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
上消化道出血失血性休克的表现
上消化道出血失血性休克的表现为头晕、乏力、心慌、口渴、皮肤苍白、四肢发冷、呼吸急促、血压正常或稍升高、意识模糊、表情淡漠、反应迟钝、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸急促、血压下降、脉压差进一步减小、昏迷、皮肤花斑、尿量减少、无尿等,严重者可出现多器官功能衰竭。处理方法包括补充血容量、止血治疗、纠正酸中毒和电解质紊乱、密切监测生命体征、其他治疗等。 上消化道出血是一种常见的急危重症,若出血量较大,可引起失血性休克,严重威胁患者生命。以下是上消化道出血失血性休克的表现及处理方法。 一、表现 1.休克前期 患者出现头晕、乏力、心慌、口渴等症状,皮肤苍白、四肢发冷,呼吸急促,血压正常或稍升高,脉压差减小。 2.休克期 患者出现意识模糊、表情淡漠、反应迟钝、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸急促、血压下降、脉压差进一步减小等症状。 3.失代偿期 患者出现昏迷、皮肤花斑、尿量减少、无尿等症状,严重者可出现多器官功能衰竭。 二、处理方法 1.补充血容量 立即建立静脉通路,快速输入生理盐水、林格氏液、右旋糖酐等晶体液,同时输入浓缩红细胞、血浆等胶体液,以恢复有效循环血量。 2.止血治疗 根据病因采取相应的止血措施,如药物止血、内镜下止血、手术止血等。 3.纠正酸中毒和电解质紊乱 补充碱性药物,纠正酸中毒,同时补充电解质,维持水、电解质平衡。 4.密切监测生命体征 密切监测患者的心率、血压、呼吸、尿量等生命体征,及时调整治疗方案。 5.其他治疗 包括抗感染、营养支持、保护重要脏器功能等治疗。 三、注意事项 1.对于上消化道出血失血性休克的患者,应立即送往医院进行治疗,在转运过程中应注意保持患者的呼吸道通畅,避免误吸。 2.在治疗过程中,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。 3.对于有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,应积极治疗基础疾病,以提高患者的耐受性。 4.对于严重的上消化道出血失血性休克患者,可能需要进行手术治疗,应在手术前做好充分的准备。 总之,上消化道出血失血性休克是一种严重的疾病,需要及时进行治疗。在治疗过程中,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的治愈率。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
大肠埃希菌导致的尿路感染及腹腔感染的临床特点有哪些
大肠埃希菌导致的尿路感染和腹腔感染的临床特点如下: 尿路感染:尿频、尿急、尿痛、发热、寒战、腰痛、尿液异常。 腹腔感染:腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻。 根据大肠埃希菌导致的尿路感染及腹腔感染的临床特点,可总结如下: 1.尿路感染: 尿频、尿急、尿痛:这是尿路感染最常见的症状,由于细菌感染引起尿道炎症,导致尿频、尿急和尿痛。 发热、寒战:部分患者可能会出现发热、寒战等全身症状,尤其是在严重感染时。 腰痛:部分患者可能会出现腰痛,这是由于感染累及肾脏所致。 尿液异常:尿液可能会出现混浊、异味、血尿等异常。 2.腹腔感染: 腹痛:是腹腔感染最常见的症状,疼痛通常位于腹部的一侧或两侧。 发热:患者可能会出现发热,体温可能会升高到38℃以上。 恶心、呕吐:部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状。 腹泻:少数患者可能会出现腹泻。 需要注意的是,这些症状并非都同时出现,具体症状因个体差异和感染的严重程度而有所不同。对于高危人群,如老年人、免疫功能低下者、尿路梗阻患者等,更容易发生严重的感染。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如尿液检查、血常规、腹部超声等,以明确诊断,并给予相应的治疗。同时,在治疗过程中,应注意个人卫生,保持尿道口清洁,多喝水,促进排尿,有助于病情的恢复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹痛腹胀是什么原因引起的
腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌,或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物,使胃黏膜出现慢性炎症,发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降,使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少,或长期所吃食物过于精细,以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动,通常会导致大便比较干结,引起便秘,造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因,感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌,或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物,或误服强酸、强碱类药物,使胃肠黏膜出现急性炎症,发生急性胃肠炎导致,因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
经期同房后小腹痛是怎么回事
经期同房后出现小腹疼痛,主要由以下两个原因所导致: 1. 逆行感染:在月经期间,女性的免疫力会有所下降,子宫内膜正在剥脱,宫腔内会形成创面,宫口微微张开。这时候进行同房,很容易使细菌逆行进入宫腔,导致宫内感染,从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病,这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激:经期时,盆腔本身就处于充血状态,如果同房过度刺激,容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此,我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛,建议及时就医,接受专业医生的检查和治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡
空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡,需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等,并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变,此时是胃溃疡。胃溃疡发生后,胃部组织出现溃疡面,空腹时胃酸直接刺激溃疡面,会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等,在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象,此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时,胃酸直接进入十二指肠,刺激局部糜烂部位,会出现空腹痛的情况,常在进食后缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
突然腹痛腹泻是怎么回事
突然腹痛、腹泻可能与消化不良、急性肠炎及肠易激综合征等有关。 1.消化不良 患者可能由于暴饮暴食或进食生冷辛辣的食物可能导致肠胃消化不良,刺激胃痉挛发生腹痛,刺激胃肠道黏膜引起消化不良导致腹泻症状。 2.急性肠炎 由于各种病毒或者其他因素导致肠道黏膜刺激发炎,可出现突然腹痛、腹泻的症状,还可伴有发热、恶心、呕吐、大便不成形等表现。 3.肠易激综合征 此病一种功能性障碍疾病,以腹痛伴排便习惯改变为特征,一般无器质性病变。腹泻型患者可出现突然腹痛伴腹泻的症状,粪便多呈糊状或稀水样等。 建议患者腹痛腹泻一直持续不缓解,尽早到医院就诊,及时查找病因,采取对症治疗,切勿自行判断,以免造成不良后果。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹痛呕吐是什么原因
腹痛呕吐可能是由胃炎、胆囊炎或肠道感染等原因引起的,详情如下: 1.胃炎 胃炎是指胃黏膜受到炎症刺激引起的一种疾病,常见的症状有腹痛、恶心、呕吐等。胃炎通常由细菌感染、饮食不规律、药物刺激等引起。 2.胆囊炎 胆囊炎是指胆囊受到炎症刺激引起的一种疾病,常见的症状有上腹部疼痛、恶心、呕吐等。胆囊炎通常由胆囊结石、胆汁淤积等原因引起。 3.肠道感染 肠道感染是指肠道内细菌、病毒、寄生虫等引起的一种疾病,常见的症状有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。肠道感染通常由食物、饮用水、接触感染等途径引起。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,如消化性溃疡、胰腺炎等。如果症状严重或持续时间较长,建议尽快就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝腹胀腹痛的原因
宝宝腹胀腹痛可能是由消化不良、肠道细菌感染或肠道积气等原因引起的,详情如下: 1、消化不良 宝宝消化系统尚未完全发育成熟,食物消化吸收能力较弱,食物残留在肠道中引起腹胀腹痛。 2、肠道细菌感染 宝宝摄入有害细菌或病毒,如大肠杆菌、腺病毒等,导致肠道感染,引起腹胀腹痛。 3、肠道积气 宝宝吞食过多空气、进食过快或消化不良时,肠道内积聚过多气体,造成腹胀腹痛。 除以上原因外,还可能是过敏性肠炎、肠道梗阻等,需要进一步诊断确定。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肚子疼老是拉肚子是什么原因
拉肚子指腹泻,肚子疼且老是腹泻可能是肠炎、食物过敏、肠易激综合征等疾病导致的。 1、肠炎 肠炎多与感染、免疫异常等因素有关,患者由于肠道受到炎症刺激,会导致腹泻和腹痛。 2、食物过敏 患者摄入乳糖、麸质、海鲜等致敏食物导致胃肠道内产生过敏反应,会造成胃肠蠕动紊乱,出现肚子疼、腹泻。 3、肠易激综合征 肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,患者可因为肠道耐受性降低,出现腹痛、腹泻、便秘等症状。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出会引起小腹痛
腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症,小腹痛指下腹疼痛,腰椎间盘突出症是否会引起下腹疼痛,需根据实际情况有关。 如果患者发现病情比较及时,病程较短,患病后及时通过按摩、推拿、牵引等方法进行处理,使病情得到控制,没有累及周围组织,一般不会造成下腹疼痛。但如果患者发现病情较迟,病程较长,患病后没有积极配合医生进行处理,导致周围神经受到压迫,引起疼痛,随后通过神经传递至下腹部,对下腹部造成刺激,引起下腹部疼痛。
张信华 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
胃肠间质瘤影响寿命吗
胃肠间质瘤是潜在恶性或是明确恶性肿瘤,所以会影响到寿命。但是如果患者可以及时接受规范治疗,局限性的间质瘤有可能治好。另外晚期或者复发转移病人经过结合规范化治疗,生存能够得到显著延长,有部分患者甚至有可能像慢性病一样管理,例如7%~9%患者进行一线伊马替尼治疗可以获得长达10年以上稳定肿瘤控制,而目前长达10年以上稳定生存期还在延续。虽然得了恶性肿瘤确实会影响到寿命,但是患者应该相信科学,相信医生规范诊治,有可能够获得比较好治疗效果。
张信华 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
胃肠间质瘤患者如何饮食
胃肠间质瘤在饮食方面推荐健康饮食,包括适度摄入高质量蛋白以及新鲜蔬菜水果,有利于病人营养供给。有了好的营养供给,有了好身体,才能完成后续长期的靶向治疗。接受靶向治疗患者,有可能有药物或是食物不太建议服用。一类是西柚,西柚在中国人来说,不是经常会吃的水果,但在超市上可以买得到。吃了西柚以后,有可能会影响到伊马替尼药物浓度。另外维生素c也不建议大剂量摄取,有可能会降低伊马替尼药物浓度,患者要戒烟戒酒。胃肠间质瘤的发生与饮食,没有明显相关性。
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连会腹痛
宫腔粘连不是都会引起腹痛,但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落,通过宫颈排出来,但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了,因为粘连导致其闭锁,上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候,就会形成腹痛,这种腹痛有的人表现出周期性腹痛,比如每二十八天左右腹痛持续三到四天,此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然,宫腔粘连主要的症状不是腹痛,主要的症状是月经量的减少。如果宫腔粘连没有造成这种封闭性的宫腔粘连,主要的症状是月经量的减少,跟自己比发现月经减少了一半儿或者三分之一或者是四分之一。也有的病人原来月经可能每个经期用一包卫生巾,现在只用护垫就可以,月经呈点滴状,这个时候就可能是月经量的减少,在特殊的情况之下出现宫腔下段和宫颈整年封闭的时候是有可能出现腹痛的。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠穿孔的形成和临床表现
胃肠穿孔一般都是发生在胃肠溃疡的基础上,这种溃疡可以是良性,也可以是恶性。一旦溃疡浸润穿透了胃肠肠壁的全层,这个时候将会出现胃肠穿孔。胃肠穿孔最典型临床表现是突发的剑突下或者上腹部剧烈的刀割样疼痛,而且这种疼痛可以随着消化液漏出到腹腔播散到全腹部,还有部分病人会出现恶心、呕吐、腹胀等表现。如果病情发展到一定程度,还会出现一些休克的临床表现。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠穿孔的常见临床表现是什么
胃肠穿孔常见的临床表现可以从三个方面来分析。第一、胃肠穿孔最典型症状是上腹部或者剑突下突发的剧烈疼痛,而且这种疼痛很快会播散到全腹部。往往这种病人还会伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道表现。病情如果进展到很严重阶段时,患者将会出现休克表现。第二、做体格检查时,往往可以发现病人腹部呼吸运动减弱或者消失,还可以出现腹胀、全腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,甚至有些病人腹部呈板状腹。第三、胃肠穿孔病人的外周血的白细胞常常提示升高,而且腹部平片常常可以看到膈下新月形的游离气体。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
咳嗽肚子疼怎么回事
患者咳嗽的时候肚子疼痛,多考虑是因为咳嗽引发的震动刺激到腹壁及腹腔脏器神经引发的临床疼痛表现。当患者剧烈咳嗽时会导致腹内压暂时性升高,在腹内压升高的情况下可能会刺激腹壁神经或者腹腔内脏器神经,从而引发疼痛的表现。