胃癌的高危因素和好发人群

胃癌检查方法

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃癌检查方法包括胃镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测及病理活检。胃镜是诊断金标准，可直接观察并取组织活检；影像学检查如CT、MRI可评估肿瘤侵犯范围；肿瘤标志物如CEA、CA19-9辅助诊断；病理活检是确诊依据。 胃镜检查：通过内镜直视胃黏膜，可发现微小病变并取活检。高危人群（如40岁以上、有家族史

早期胃癌做胃镜能看得出来吗

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

早期胃癌做胃镜能看得出来。胃镜检查是诊断早期胃癌的金标准，可直接观察胃黏膜形态，发现微小病变并取活检确诊。 1. 胃镜检查的优势 胃镜能清晰显示胃黏膜表面，包括微小隆起、凹陷或颜色异常，可发现直径<1cm的早期胃癌。 2. 早期胃癌的胃镜表现 常见表现为黏膜粗糙、糜烂、微小溃疡或局部色泽改变，需结合

早期胃癌胃咕咕响吗

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

早期胃癌可能出现胃咕咕响（肠鸣音亢进），但并非典型症状。多数早期胃癌无明显消化道症状，部分患者可能伴随腹胀、隐痛等非特异性表现。 胃部肿瘤影响：肿瘤生长阻塞或刺激胃蠕动，可能引发肠鸣音增强。进展期胃癌（如溃疡型或弥漫型）更易出现明显胃肠功能紊乱，包括腹泻、排便习惯改变等。 功能性因素：部分早期胃癌患

胃癌早晨恶心干呕

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃癌早晨恶心干呕可能与肿瘤刺激胃功能、胃动力不足或幽门梗阻相关，需结合症状持续时间（数周以上）及伴随体重下降、黑便等警惕。 一、肿瘤直接影响 肿瘤增大堵塞胃出口或侵犯迷走神经，导致胃排空延迟，早晨空腹时症状更明显，常伴随食欲下降。 二、胃动力紊乱 肿瘤引发胃壁炎症或神经调节异常，使胃蠕动减弱，早餐后

心窝痛和上腹胀痛是胃癌吗

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心窝痛和上腹胀痛不一定是胃癌，多数情况下可能与胃炎、胃溃疡等良性疾病相关，但需警惕长期症状（超过2周）、伴随体重下降、黑便等报警信号时的恶性风险。 1. 心窝痛为主的情况：心窝痛（剑突下疼痛）若与饮食相关（如餐后加重），可能是胃溃疡或胃食管反流病；若空腹时疼痛明显，需考虑十二指肠溃疡。胃癌患者心窝痛

光是胃部按压痛可能是胃癌吗

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃部按压痛不一定是胃癌，多数情况与胃炎、溃疡等良性疾病相关，但需警惕长期（超过2周）、持续加重的疼痛。 1. 良性疾病导致的按压痛： 胃炎、胃溃疡等炎症性疾病常伴随按压痛，疼痛多与饮食相关，如餐后加重，可能伴随反酸、嗳气。幽门螺杆菌感染是常见诱因，需通过胃镜或呼气试验确诊。 2. 胃癌的典型表现

进展期胃癌的体征

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

进展期胃癌的体征包括上腹痛加重、食欲减退、体重快速下降、呕血或黑便、腹部包块等。 1. 上腹痛：多为持续性隐痛或胀痛，进食后加重，常规药物难以缓解，部分患者可出现腰背部放射痛。 2. 消化道症状：恶心呕吐、反酸嗳气，幽门梗阻时呕吐宿食，黑便提示肿瘤侵犯血管或溃疡出血。 3. 全身表现：进行性消瘦、贫

早期胃癌怎么治

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

早期胃癌主要通过手术切除治疗，具体方案需结合肿瘤侵犯深度、淋巴结转移风险等因素确定。 1.未侵犯黏膜下层的早期胃癌：内镜下黏膜切除术（EMR）或黏膜剥离术（ESD）为首选，适用于无淋巴结转移风险的患者，保留胃功能并降低术后并发症。 2.侵犯黏膜下层但无淋巴结转移的早期胃癌：腹腔镜或开腹胃部分切除术（

催吐两年，会不会得胃癌

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

催吐两年可能增加胃癌风险，长期反复刺激食管和胃黏膜，破坏胃酸平衡，同时可能引发营养不良、电解质紊乱等并发症。 长期催吐的直接风险：反复胃酸反流会损伤食管上皮，增加反流性食管炎风险，若同时伴随呕吐物中胃酸对胃黏膜的直接刺激，长期可能诱发慢性炎症，研究显示慢性萎缩性胃炎患者胃癌发生率显著升高。 营养与代

怎么才能更好地预防胃癌

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

要更好地预防胃癌，需从根除幽门螺杆菌、减少高风险饮食、定期筛查高危人群等方面综合干预。 1. 根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染是胃癌主要诱因，建议通过规范治疗根除。感染者需遵医嘱完成疗程，治疗后复查确认根除效果。 2. 调整饮食结构：减少腌制食品（如咸菜、腊味）、熏烤食品（如烤肉、熏鱼）摄入，避免高盐

直肠癌手术后需要化疗吗

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

直肠癌手术后要不要化疗，主要是根据肿瘤病期、肿瘤恶性程度决定。早期肠癌可以不予化疗，以观察随访为主，而中期患者手术后一定要给予化疗，因为肠癌是相对敏感肿瘤，化疗会得到很大好处，可以明显延长生存期。晚期肠癌更需要化疗，而且是以化疗为主。化疗后如果出现肠梗阻或者是局部肿瘤增大，引起压迫症状也可以辅以手术治疗。直肠癌患者一般情况下是必须进行化疗

什么是大肠癌的微创治疗

汤东 副主任医师

苏北人民医院 三甲

谈到大肠癌的微创治疗，要从内镜的诊治来谈起，大肠癌首先诊断主要是靠消化内镜进行肠道的检查，肠道检查主要是从肛门直肠、乙状结肠、结肠一直检查到回盲部，这个过程当中能发现一些大肠的肿瘤。有的肿瘤是像息肉样的病变，有的是腺瘤样的病变，有的是腺瘤癌变这些都属于早期的大肠肿瘤，这些早期的大肠肿瘤完全可以通过肠镜下进行切除。通过肠镜下的一些微创治疗把

长期抑郁和肿瘤有关系吗

胡号应 主任医师

广州市惠爱医院 三甲

长期抑郁和肿瘤是有一定关系的，从西医角度来看，长期抑郁的患者都存在免疫功能的异常，免疫功能的异常除了免疫因子的表现以外，还有免疫识别也存在异常，所以患者就不能把癌细胞准确的识别并且清理，癌细胞长时间积聚在体内，就会出现肿瘤。长期抑郁的患者应及时进行治疗，防止治疗不及时导致疾病加重引发其他不适感。

胸腺肿瘤是怎么产生的

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

胸腺肿瘤的产生有两种情况：第一、胸腺本身因为外界的刺激或者过度接触化学性物质，而导致胸腺分化，进而使肿瘤出现。第二、其它脏器的肿瘤由于淋巴转移或者血行转移而导致胸腺也出现了转移瘤。此时应及时就医完善检查，针对具体的病因对症治疗。

怎样使胃息肉不复发

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃息肉是一种良性病变，很容易复发，要想使胃息肉不复发，主要注意以下几点：一、养成良好饮食习惯，避免暴饮暴食以及过度节食，保证营养均衡。二、避免摄入过多油腻、辛辣、冰冷刺激性食物，以防诱发胃黏膜损伤。三、多吃温和易消化易吸收食物，饭后要注意适当运动，避免久坐或久站，注意定期复查胃镜。

大肠癌的好发部位

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

大肠癌的好发部位多见于直肠、乙状结肠等区域。大肠癌主要分为直肠癌和结肠癌两种，大肠癌的发病率在不同的部位是不同的。其中，比较高的发病部位是直肠和乙状结肠，其次是盲肠、升结肠、降结肠和横结肠。针对大肠癌的治疗，应该越早越好，早期治疗后，可以有较好的预后。