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耳石症的复位治疗和手术治疗如何选择

科普内容

耳石症一旦明确诊断了,首选手法复位,手法复位就是通过临床设计的一套患者头部位置变换的方法,使自由游动的耳石微颗粒,通过重力作用,从半规管移出回到椭圆囊或者球囊,不再引起眩晕等病理反应,一般可一次复位,80%的患者可治愈,如果一次不成功,一周后可再次复位。

经过多次手法复位,没有效果,或者效果不显着,应该选择手术治疗。耳石症诱发眩晕症状的主要原因在于囊斑脱落的耳石,随着头位的运动而撞击半规管,而产生刺激,传到前庭中枢产生的位觉或者是未知感的错觉。

因此其间主要是存在两方面的问题,耳石漂流流体动力学和耳石撞击半规管产生神经冲动的传导基础。根据这种推论,可以把耳石症的手法治疗分为流体动力学和神经阻断两类。前者包括半规管阻塞术,后者是单孔神经或者是前神经阻断术。但是这种顽固性的耳石症还是很少的,临床上很少见。

发布于 2025-09-24   浏览3.14万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

眩晕症需要做什么检查?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对眩晕病人,应详细了解病史和做全面的体格检查,如测定血压、听心音心律、看皮肤黏膜是否苍白等,必要时应到五官科做听力检查、前庭功能检查;到眼科做眼底检查、视力光学检查。根据临床具体情况决定:1、是否需要做24小时动态血压监测、24小时动态心电图及心脏彩超检查;2、是否需要查验血常规看血色素,查血脂、血
3D眩晕症的症状与治疗方法?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
3D眩晕症类似于晕动病,即和晕车、晕船的发病机理类似,为突发旋转性眩晕,正常向一侧旋转伴有强烈的恶心、呕吐感、呼吸加快、严重者可有意识丧失。可经过服用晕海宁;减少3D刺激时间;加强体育锻炼、增强体质来缓解。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。建议及时到正规医院的神经内科就诊。
哪些耳石症患者适合中医怎么治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石的中医治疗,主要包括针刺和穴位注射,此外还有耳穴压豆治疗。这些治疗的目的是改善内耳功能,促进前庭代偿,减轻病人症状。特别是对于那些复位后没有旋转性眩晕,只有头晕不适,不能行走的病人,可以采用上述中药外治。部分病人可根据辨证施治,促进前庭功能的代偿。
前庭神经眩晕症怎么治疗?
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
前庭神经眩晕症在治疗前,先要缓解恶心呕吐以及眩晕的症状,比如可以口服异丙酚或者是眩晕亭来治疗,也可以用倍他司汀药物来改善微循环。若是良性蒸发性的眩晕症,还要进行复位的治疗,这种方法可以用小剂量的激素或者是高糖来减轻水肿。并且配合改善循环以及营养神经的药物综合治疗。
耳石症治的好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石是眩晕发生率最高的部位,治疗效果较好。耳石多见的治疗方法有复位治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗,复位治疗是临床最有效的治疗方法;对于经治疗后症状未完全缓解的病人,可采用药物治疗;对于发作时间较长的难治性病人,适合手术治疗。少数病人可能伴随其他疾病,需要及时治疗。在耳石急性期,前庭抑制治疗是可行
耳石症为什么要多喝水?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石症多喝水可以加快身体的新陈代谢,还能起到补充水分和聚合的作用。耳石症是一种比较多见的耳道疾病,有可能是头颅受到外伤、病毒感染、中耳炎等原因造成的,有可能会表现出头晕目眩和恶心呕吐等表现。表现出耳石症需要及时到三甲医院进行听力学检查和影像学检查来判断病情,可以在医生的指导下,经过手术复位的方法来进
耳石症的原因是什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石的病因尚未确定。可能是孤立性疾病,也可能是某些疾病因素造成的。例如耳石退行性病变,耳石膜上的耳石脱落并积聚在半规管内;内耳的脑供血不足,由于心肌梗死、冠心病、糖尿病等因素,胶原纤维膜上的囊性斑点就多了卵圆形囊因营养失调而变软,耳石脱落并积聚在半规管内;耳感染可能是由于体细胞碎片凝集或两侧前庭功能
耳石眩晕症怎么引起的?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石眩晕症多数是由于头颅外伤造成的,也可能是病毒性神经炎的原因,此外和椎基底动脉循环障碍也有一定的关系,但也不排除是患上了梅里艾病或者中耳炎的原因。正常可以到正规的医院耳鼻喉科或者神经内科进行就诊,还可以到眩晕中心进行就诊。平时一定要多卧床休息,防止做剧烈的运动。
眩晕症七大禁忌?
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
头晕病人的饮食禁忌主要有:1、头晕病人一般不宜吃性质过热的食物:如桂圆、荔枝、红枣等。2、眩晕病人忌食辣椒、芥末等刺激性食物。3、眩晕病人忌食过于油腻的食物。4、眩晕病人就算吃了含盐多的食物也会眩晕。5、眩晕病人应禁止饮酒。6、眩晕症病人应禁食含糖食品。7、眩晕病人应禁食过多高蛋白食物。
怎么判断耳石症哪边?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石是耳蜗产生的圆形囊和椭圆形囊。当落入半规管,刺激淋巴时,会表现出头晕。耳石病具有方向性,常发生于单侧。判断耳石落在哪边,可以经过姿势诱导试验来确定。将头向左或向右倾斜会造成眩晕和特殊的眼球震颤。根据炎症的方向,可以判断半规管的哪边,半规管的哪个耳石,再进行手法复位治疗。判断耳石和手法复位的过程是
眩晕症的治疗方法有哪些?
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
眩晕症的治疗包括以下几个方面:第一是一般治疗。患者眩晕发作的时候需要卧床休息,对于良性位置性眩晕的患者,需要找到一个合适的体位减少眩晕的发作。监测患者的血压、呼吸、心率等,另外还包括心理支持治疗,要消除患者的恐惧心理,从而减少焦虑和抑郁的情绪。保持一个良好面对疾病的心态。第二是针对眩晕的症状进行的对症治疗。临床常用药物包括前庭抑制剂,比如
眩晕症能治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
很多疾病可以出现眩晕的症状。眩晕症的患者需要寻找确切的病因。眩晕患者最常见的是良性位置性眩晕,也就是通常说的耳石症,一部分患者可以自愈,一部分患者通过手法复位可以达到临床症状的缓解。脑血管疾病导致的眩晕是由于脑动脉粥样硬化、脑动脉供血不足或者脑血管破裂导致眩晕的发生。这一类型的眩晕除了控制眩晕症状本身,还应该对导致动脉粥样硬化的危险因素进
高血压眩晕症严重吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压眩晕症主要是由于血压升高,导致脑血管扩张,血流冲击脑血管而引起的波动性头晕。它是否严重跟血压高低有关,血压高,危险性就大,就更严重;相反,血压没有那么高,危险性就没有那么大。但无论是哪种情况,都需要及时就医治疗。对于高血压导致的眩晕,最基础的治疗就是良好的控制血压,将血压控制在140/90mmHg以下,这样能够良好的控制头晕,视物旋
耳石症不治疗有危险吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症是指头部迅速运动时到某一种特定头位会出现短暂性的、阵发性的眩晕和炎症。一般是时间周期性加重,然后病程时间长短不一。它本身没有什么危险性,有一定的自限性,但容易反复发作,而且发作期间可能会出现摔倒甚至会有损伤。反复发作还会影响患者心情,从而会出现焦虑、抑郁等心理。如果耳石症比较严重。建议到正规三甲医院就诊。
耳石症吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在日常生活中,耳石症药物治疗是起到辅助作用,可以使用药物进行改善内耳循环改善症状,比如倍他司汀、银杏叶提取物等。如果伴有眩晕症状,可以使用异丙嗪治疗。但是主要治疗方法是手法复位或者使用机器复位,如果是比较顽固耳石症患者,还可以使用半规管填塞手术进行治疗。平时需要注意保持耳部清洁卫生避免耳部进水。
眩晕症在家急救方法
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
在眩晕发作时候,在家里首先要找病人舒适体位,有些病人是躺位能够出现不晕,或者是一个特定头部位置,就是要保持这个位置,眩晕有时候就能够缓解,另外就保持安静、空气流通,这都是能够急救方法。另外量一下血压,如果是血压高,可以用一些降压药,如果不是血压高,要安抚病人,然后送医院比较好。
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