是不是胆囊结石都要手术

肝内胆管结石和胆囊结石能同时治疗吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝内胆管结石和胆囊结石合并存在的情况下，这两个手术是可以同时进行的。肝内胆管结石和胆囊结石，如果这个病人需要做手术的时候往往是一起解决的，一起切除掉。胆囊结石在手术的过程中，我们会切除肝内胆管结石所在区域的附近的已经发生炎症改变，发生纤维化甚至癌变的肝脏组织，同时我们会切除胆囊。一般对于胆囊结石的病

女，35岁，胆囊结石合并胆囊炎？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

腹腔镜胆囊切除比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但下列情况应考虑行手术治疗：（1）结石直径≥3cm；（2）合并需要开腹的手术；（3）伴有胆囊息肉>1cm；（4）胆囊壁增厚；（5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；（6）儿童胆囊结石；（7）合并糖尿病；（8）

妊娠合并糖尿病ppt？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

妊娠合并糖尿病通常会出现流产、妊娠期高血压疾病以及羊水过多等症状。妊娠合并糖尿病是由于妊娠后母体糖代谢异常而引发的病因，患者需要及时到医院进行口服葡萄糖耐量试验以及胎儿畸形筛查确定病情后给予胰岛素治疗。妊娠合并糖尿病在整个孕期需要严格控制饮食，适当的进行体育锻炼，避免情绪波动过大而造成血糖波动，引起

胆囊结石伴胆囊炎很严重吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆囊结石伴胆囊炎重症的病人会很严重，要及时的给予手术或者是介入的处理。只用抗菌素不能够解决问题，必须要做胆囊的引流。胆囊结石常见的并发症就是急性胆囊炎，发作原因是胆囊结石梗阻了胆囊管的通路，导致胆汁排出不畅，淤积在胆囊里面，细菌繁殖以后就发生了胆囊炎。胆囊炎有轻、中、重的不同分型。单纯的发烧、肚子疼

妊娠合并糖尿病ppt？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

妊娠合并糖尿病通常会出现流产、妊娠期高血压疾病以及羊水过多等症状。妊娠合并糖尿病是由于妊娠后母体糖代谢异常而引发的病因，患者需要及时到医院进行口服葡萄糖耐量试验以及胎儿畸形筛查确定病情后给予胰岛素治疗。妊娠合并糖尿病在整个孕期需要严格控制饮食，适当的进行体育锻炼，避免情绪波动过大而造成血糖波动，引起

溶解胆囊结石的药物？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

目前临床上，溶解胆囊结石的药物指的是熊去氧胆酸。但是此药物只适用于胆固醇胆囊结石的病人，因此说一定要把握好药物溶解胆囊结石的治疗指征，这样的话才是安全有效的。但是需要明确的是，如果病人经过药物无法溶解胆囊结石的话，病人必须要进行积极的手术治疗，这样才能从根本上治愈病人的疾病。当然术前的检查和评估也是

妊娠合并糖尿病要打胰岛素吗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

妊娠合并糖尿病是否要打胰岛素，需要看具体情况，不是必须要打胰岛素的。妊娠合并糖尿病首先建议控制饮食，以及适当的运动治疗。低脂、低盐、低糖饮食，如果通过饮食和适当活动之后，血糖可以控制在目标正常的范围内，不需要注射胰岛素；但如果饮食控制血糖效果不好，就需打胰岛素治疗。胰岛素不会通过胎盘屏障，所以不会影

肝胆囊结石怎么治？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝胆管结石治疗非常复杂，要根据病人不同的情况以及病程所处的阶段采取不同的治疗方法。单纯的胆囊结石或肝内胆管结石，尤其是在二级胆管或一级胆管患者，有明显的临床症状，肯定需要手术治疗。这种情况多半通过胆囊切除，胆总管切开取石就能达到要求。当然肝内胆管结石处理并非现胆囊结石简单，因为肝内胆管结石的形成多半

胆囊炎并胆囊结石挂什么科？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

在临床上，当患者得了胆囊炎合并出现胆囊结石的话，建议患者挂号到普通外科或者是肝胆外科进行就诊，这时候患者除了要进行积极的抗感染治疗之外，还要完善好手术之前的检查及准备，做好手术评估，排除手术禁忌，然后进行积极的手术治疗为好，手术方式建议患者选择进行微创手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除术，这样的话，患者

有治胆囊结石的中药吗？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

治疗胆囊结石的中药一般可以使用胆道排石汤或者是利胆排石汤，对治疗胆囊结石可能会有一定的作用，但是治疗的效果可能不是特别明显。胆囊结石如果没有明显的症状，可以不用进行治疗，要注意加强身体锻炼以及保持饮食清淡，并且定期到医院做复查。如果出现了症状的情况下，可以采取微创手术治疗。治疗期间也要注意保持健康的

如何治疗胆囊结石

刘燕南 主任医师

北京医院 三甲

胆囊结石治疗比较复杂，如果查体发现胆囊结石，第一、看有没有症状，有很多人胆囊结石没有症状，没有右上腹疼、后背疼，建议患者每半年复查B超，随访观察即可。第二、有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎发作，出现隐隐右上腹疼、剑突下疼痛，建议患者到医院进行诊治，根据具体情况，如果胆囊有功能，又适合保胆，可以做保留胆囊的胆囊结石清除术，做微创的胆囊结石清除术。

胆囊结石最好治疗方案

徐佳 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

通常情况下任何疾病没有最好的治疗方案，只有最适合的治疗方案，胆囊结石如果需要手术治疗，患者可以耐受手术，建议患者以手术治疗为主。手术治疗分为微创胆囊切除术，是目前最流行的治疗方式；还有保胆取石术，但是在学术界有一定争议，部分专家认为复发率太高；也有部分专家认为保胆取石手术复发率是因为结石没有取净所致残余率引起。如果年龄过大，伴随疾病过多，

妊娠合并糖尿病中止妊娠的时机

张志伟 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

妊娠合并糖尿病的女性终止妊娠的时机要征求医生意见，对于不需要胰岛素治疗或者是需要胰岛素治疗，并且血糖控制良好的孕妇，则可以在临近预产期终止妊娠。如果孕妇血糖控制不理想以及胎儿在宫内发生异常，比如胎动减少和宫内缺氧，则根据实际状况来决定终止妊娠的时间。平时要按时去医院进行产检，饮食上尽量不吃含糖量高的食物。

胆囊结石痛疼怎么缓解

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石的患者出现疼痛症状时，需要结合实际情况来进行分析，如果患者只是偶发腹痛，以钝痛为主，不是很剧烈，此时可以服用消炎利胆等药物来改善不适，同时要注意饮食清淡，尽量不要吃油腻食物。如果患者发病比较急，出现了剧烈疼痛，而且还伴随有高热、寒战等症状，则必须要及早就医，应用抗生素药物来进行抗炎治疗，必要时再进行手术治疗。

胆囊结石的症状有什么

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

胆囊结石的症状有胆绞痛、黄疸、上腹部隐痛等。一、胆绞痛。在进食大量食物或者睡眠中体位改变时，疼痛部位会在右上腹部或上腹部表现为持续疼痛疼痛加剧，会由背部和右肩胛部放散，有部分病人因剧烈疼痛无法准确说出具体疼痛部位，伴有的反应是恶心、呕吐等。首次胆绞痛出现后70%以上的病人在一年内会再次复发。二、黄疸，对于极少部分患者其胆囊结石，会通过胆管

胆囊结石有什么症状表现

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

胆囊结石指的是在胆道系统发生的结石疾病，主要会因为结石嵌顿所引起急性梗阻性胆囊炎的症状，一般会突然发作疼痛，疼痛剧烈，可能会呈现出绞痛，大多数会在吃饱饭之后，尤其是在吃了高脂肪类食物之后发生，也可能会在夜间或者深夜里突然发作。如果在短时间内梗阻不可以解除，绞痛可能会呈现出刀割样，会随着患者的体位改变或者呼吸运动而加剧，同时会伴随有恶心、呕