在什么情况下需要介入治疗

右心衰和肝硬化的鉴别

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

右心衰与肝硬化的鉴别可通过症状特点、体征及辅助检查综合判断。右心衰以体循环淤血为核心，肝硬化以门静脉高压和肝功能异常为特征，鉴别需关注水肿部位、腹水性质及肝功能指标。 一、水肿分布特点：右心衰水肿始于下肢，呈对称性凹陷性，伴颈静脉充盈、肝大；肝硬化水肿多先出现腹水，下肢水肿较晚，伴腹壁静脉曲张。 二

肺炎并心衰的临床表现

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺炎并心衰的临床表现主要为呼吸困难、心率增快、下肢水肿、肺部湿啰音等，多发生于肺炎病程中或恢复期，需及时干预。 呼吸困难：表现为呼吸急促（婴儿＞60次/分钟，儿童＞40次/分钟）、鼻翼扇动、端坐呼吸，尤其夜间加重，与肺淤血导致气体交换障碍有关。 循环系统异常：心率持续＞180次/分钟（婴儿）或＞12

重度心衰病人总是大便怎么办好

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

重度心衰病人总是大便处理措施包括调整饮食结构、药物干预等。 1.调整饮食结构 采用低盐低脂、高膳食纤维的细软饮食，如山药粥、蒸南瓜等易消化食材，每日分5-6次少量进食，避免豆类、洋葱等产气食物。适量补充发酵乳制品调节肠道菌群，同时根据医生建议控制液体总摄入量，防止加重心脏负担。 2.药物干预 在医生

心衰能吃辅酶q10吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心衰患者在规范治疗基础上，可在医生评估和指导下将辅酶Q10作为潜在辅助选项。 辅酶Q10是人体细胞能量代谢过程中的一种重要辅酶，尤其在心肌细胞中含量丰富。理论上，补充辅酶Q10可能有助于改善心肌细胞能量供应、减轻氧化应激，一些小型研究提示其可能对改善心衰症状、提升生活质量有潜在益处。 因此，辅酶Q1

心肌酶正常能排除冠心病吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌酶正常不能完全排除冠心病，尤其是非急性心肌梗死或心肌损伤较轻的冠心病类型，需结合临床症状、心电图及影像学检查综合判断。 一、稳定型心绞痛患者： 稳定型心绞痛患者心肌供血相对稳定，心肌细胞未发生明显坏死，心肌酶通常在正常范围。患者多有典型胸痛症状（胸骨后压榨感、放射痛），持续数分钟至十余分钟，休息

什么原因引起心律失常

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心律失常主要因心脏电活动起源、传导异常，及多种内外因素干扰心肌电生理特性所致。 心脏结构与疾病 冠心病（心肌缺血缺氧）、心肌病（心肌纤维化/肥大）、瓣膜病（二尖瓣狭窄）、先天性心脏病（房室传导阻滞）等，可直接破坏心肌电稳定性。如心肌梗死后瘢痕组织易形成折返环，诱发室速、房颤。 生理与环境刺激

冠心病症状和表现

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、冠心病症状和表现核心特征：冠心病症状主要以胸痛为典型表现，常在体力活动、情绪激动、饱食或寒冷时诱发，休息或含服硝酸酯类药物后缓解。但不同类型冠心病症状存在差异，包括典型心绞痛、不典型心绞痛、急性心肌梗死及无症状冠心病等。 1. 典型心绞痛表现：胸骨后或心前区出现压榨感、憋闷感或紧缩感，范围约手掌

心律失常和心律不齐一样吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心律不齐是心律失常的通俗表述，二者本质关联但临床定义与范围有区别。心律失常特指心脏电活动异常导致的节律或频率异常，涵盖生理性（如青少年窦性心律不齐）和病理性（如心房颤动、早搏）等多种类型；心律不齐通常指非病理性的短暂节律波动，二者需结合心电图与临床评估判断。 一、心律失常的分类与核心特征。主要分为四

心肌缺血可以用什么中药

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌缺血可选用的中药包括丹参、三七、川芎等活血化瘀类，黄芪、党参等益气类，以及复方丹参滴丸、速效救心丸等中成药，需根据中医辨证选择合适药物。 一、活血化瘀类中药： 以丹参、三七、川芎、红花、桃仁为代表，通过改善微循环、扩张冠状动脉缓解缺血症状，适用于胸闷、胸痛、舌质紫暗等气滞血瘀型心肌缺血。孕妇、月

更年期冠心病早期临床症状

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

更年期冠心病早期临床症状因个体差异表现不同，常见非典型胸痛（如胸骨后不适、肩背部隐痛）、活动后胸闷心悸，部分患者可伴潮热盗汗，少数呈无症状型，需结合心电图、冠脉CT等检查综合判断。 一、典型缺血性症状表现 多在活动、情绪激动后出现胸骨后压榨感、紧缩感，可向左肩、左臂内侧或下颌放射，休息或含服硝酸甘油

冠心病的症状有哪些

邱明峰 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

冠心病的最主要的症状就是心绞痛，心绞痛主要是在运动的时候发生的，经胸骨后的短暂的有压迫感的疼痛，有的时候可以放射到肩背部，持续时间几秒钟或者到几分钟，一般含服硝酸甘油可以缓解。如果发生了心肌梗死，那心绞痛的症状就会明显的加重，持续时间就会超过30分钟，而且有一种冰死的感觉，而且含服硝酸甘油是不能缓解的。

窦性心律是指心律失常吗

张东 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

窦性心律就是人体正常心律，所以当写窦性心律时候，意味着是正常心律，窦性心律是心跳启动是从心脏窦房结发出心率，而正常就应该是从窦房结发出心率。如果看到报告上面写窦性心律不齐，可以算成心律失常一部分。绝大部分窦性心律不齐正常，跟情绪、呼吸都有关系，所以如果有窦性心律不齐，除非有明确疾病因素去追查，所以一般不用太担心。

引起心绞痛的原因是什么

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

心绞痛是由于心肌供血的绝对和相对不足导致的，因此凡是引起心肌供血减少和心肌耗氧量增加的因素都可以诱发心绞痛，比如剧烈的运动、情绪的巨大波动、过度的疲劳、率增快、血压的突然升高等。另外，其他心脏病和其他继发性的高血压导致的突然血压升高，也有可能诱发心绞痛。

心绞痛的中医治疗

张月美 主任医师

济宁市中医院 三甲

中医治疗心绞痛，采取活血化瘀、通络止疼的方法，常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等，这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等，能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用，还可以扩张冠状动脉，改善血液粘稠，起到改善心肌供血作用，缓解心绞痛。

焦虑症会引起早搏吗

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

部分的焦虑症患者会引起心率不稳定，有早搏的现象，通常焦虑症会表现在精神心理方面以及躯体方面的表现，尤其在躯体方面的表现比较明显，会出现早搏、心率增快、心律不齐或者胸闷，甚至会有心悸、心绞痛等感受。还有一些患者会表现在胃肠道症状，比如腹泻、腹胀、上腹部不适，同时也会有头疼、头晕、甚至严重时会发生晕厥。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。