肝硬化的病因

如何区分酒精性肝硬化和病毒性肝硬化？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

首先，酒精性肝硬化和病毒性肝硬化的病因不同，酒精性肝硬化是由于大量饮酒导致的，而病毒性肝硬化与乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染有关；其次，进行实验室检查时，酒精性肝硬化患者血清中并没有病毒标志物，而病毒性肝硬化患者血清中会存在相应的病毒标志物。若确诊肝硬化，则应及时明确病因对症治疗。此外，日常还需养成良

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

自身免疫性肝硬化治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性肝硬化多是自身免疫性肝炎造成的。一般自身免疫性肝炎主要是由于人体的免疫系统表现出了问题，这种炎症可以持续的存在，很难恢复。表现出了自身免疫性的肝硬化，只能积极的进行治疗，正常需要使用激素和免疫抑制剂，但是激素也有很多的副作用，有可能会诱发肝硬化的并发症。激素常用的是泼尼松龙、地塞米松、甲强

肝硬化胸腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症，可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多，可用利尿药物。如体积较大，则需穿刺引流术。不吃冷食，饮食清淡，多运动，多休息，保持情绪稳定，少生气，注意个人卫生，平衡饮食。

酒精性肝硬化怎么治？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

临床上酒精性肝硬化治疗主要从三方面入手，戒酒是治疗的关键，彻底戒酒的话可以使轻、中度肝硬化的临床表现不断减轻，甚至痊愈。此外也可以使用药物治疗，如果肝硬化特别严重的话，就只能考虑肝移植。建议你一定要听从医生的建议，严格控制酒的摄入量，可以每天逐渐减少剂量。饮食上要注意低脂肪、高营养，并且要补充多种维

自身免疫性肝硬化是什么原因引起的？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

自身免疫性肝硬化一般是由于自身免疫性肝炎引起，此病是遗传因素和环境因素共同作用，导致自身免疫系统紊乱，从而出现针对肝细胞的自身免疫反应，导致肝细胞损伤，逐渐进展为肝硬化。确诊后需及时在医生指导下使用抗病毒药物治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。若患者出现腹水，还应对症使用利尿剂治疗。若肝硬化进展

酒精性肝硬化是什么病

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。 酒精主要通过肝脏代谢，其代谢过程中会产生一系列有害物质，如乙醛等，这些物质会直接损伤肝细胞，导致肝细胞炎症、坏死和纤维化。长期饮酒后，可使肝脏持续受到损害，逐渐发展为肝硬化。患者早期可能无明显症状，随着病情进展，会出现乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、肝区疼

药物性肝硬化严不严重

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

药物性肝硬化正常情况下并不严重。 药物性肝硬化是否严重需结合患者病情轻重、是否得到及时有效治疗等因素判断。若患者病情较轻，肝功能能得到代偿，在得到及时有效治疗的情况下，虽然不能完全治愈，但能控制肝脏损伤，对患者寿命的影响较小，正常情况下并不严重。若患者病情较重或未能得到有效治疗，可能会因肝功能衰竭而

酒精肝硬化腹水病人饮食应注意哪些

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

酒精肝硬化腹水是指酒精性肝硬化、腹腔积液，病人饮食应注意清淡、注意控制摄入量、注意合理补充营养物质等。 1、注意清淡 病人饮食上应注意清淡，以低脂类食物为主，禁止饮酒以及进食过于油腻的食物。 2、注意控制摄入量 病人也需要注意控制饮食摄入量，避免胡吃海喝，每日少量多餐进食。 3、注意合理补充营养物质

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

酒精性肝硬化的症状

李蕴铷 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

酒精性肝硬化是由于患者长期大量饮酒导致的相对晚期的酒精性肝病，已经进入肝硬化阶段以后，患者会出现腹胀、腹泻、食欲下降、厌油腻、肝区不适等临床表现。部分患者可能会出现肝功能异常、转氨酶增高甚至是黄疸，还会伴有消瘦、营养不良、体重下降、肝掌以及蜘蛛痣，对于酒精性肝硬化的病人出现肝掌和蜘蛛痣是比较典型的症状。患者还会出现腹水、腹腔感染、食道胃底

肝硬化肚子胀气怎么办

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化肚子胀气的患者，如果有肝功能明显增高，可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气，可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者，需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物，必要时输入白蛋白治疗。

肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化严重腹水的患者，需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物，这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等，还要控制饮水，饮水量不能大于1000毫升，控制盐的摄入，每天吃咸盐不能超过两克左右，必要时可以使用利尿剂治疗，有严重低蛋白血症时，要使用白蛋白治疗。

肝硬度10.2是肝硬化吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大，肝脏硬度正常值低于7.4，10.2已经明显超出正常值，说明患者病情相对比较严重，需要结合肝功能化验检测结果，进行抗纤维化治疗，也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息，饮食加强营养，保持心态平和。