腰椎滑脱症要和哪些疾病区分开

腰痛浑身没劲是怎么回事

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰痛浑身没劲可能由腰椎间盘突出症、腰肌劳损、泌尿系统感染、脊柱关节炎等因素引起。 1.腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致腰痛，并伴有下肢麻木、无力等症状。 2.腰肌劳损 长期弯腰、久坐或重体力劳动可能导致腰肌劳损，引起腰痛和乏力。 3.泌尿系统感染 如肾盂肾炎、膀胱炎等，可引起腰痛和全身乏力。 4.脊柱关节炎 如强直性脊柱炎，可导致腰痛、僵硬和乏力。

男人左边腰痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

男人左边腰痛可能与不良生活习惯、腰椎疾病、腰部软组织疾病、泌尿系统疾病等因素有关。 1.不良生活习惯 长期久坐、久站或保持不良姿势，也可能导致左边腰痛。 2.腰椎疾病 如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎急性扭伤等，这些疾病都可能引发左边腰痛。 3.腰部软组织疾病 腰肌劳损、肌肉拉伤也是常见的腰痛原因，这些疾病同样可能导致左边腰部疼痛。 4.泌尿系统疾病 如泌尿系统结石、肾脏肿瘤或肾脓肿等，这些疾病可能引发左边腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。

妇科炎症会引起腰痛吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

妇科炎症可能会引起腰痛。 盆腔炎是常见的妇科炎症之一，当盆腔发生炎症时，盆腔组织会充血、水肿，可能刺激到腰部的神经和肌肉，从而导致腰痛。这种腰痛通常为下腹坠胀疼痛伴有腰骶部酸痛，在劳累、性生活后或月经期间可能会加重。另外，子宫内膜的炎症会引起子宫的异常收缩和盆腔的充血，可能引发腰痛。患者会出现下腹疼痛、月经异常以及腰部的疼痛感觉。 需要注意的是，并非所有的腰痛都是由妇科炎症引起，也可能有其他原因，如腰肌劳损、腰椎间盘突出等。

什么是嫌色细胞癌

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

嫌色细胞癌是一种起源于肾集合管上皮的恶性肿瘤，恶性程度较低。 嫌色细胞癌是一种形态特殊但恶性程度较小的肾细胞肿瘤，起源于肾脏的集合管上皮细胞。这种肿瘤发展缓慢，转移率相对较低，经过有效治疗，预后通常较好，生存期较长。 嫌色细胞癌的常见症状包括血尿、腰痛和腹部肿块等。肾根治性切除术是治疗此类肿瘤的首选方式，术后一般不需要化疗，建议定期复查以及时发现复发和转移。

腰痛是妇科炎症吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

腰痛不一定是妇科炎症。 盆腔炎等妇科炎症疾病，可能会引起下腹部坠胀、疼痛，并伴有腰部酸痛不适。炎症刺激可导致盆腔组织充血、水肿，进而牵拉引起腰痛。腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等腰椎病变，会由于腰椎结构改变、神经受压等导致腰痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。 当出现腰痛时，需要综合考虑各种可能的因素，结合具体症状、体征以及相关检查进行准确诊断，以便采取针对性的治疗措施。

规律宫缩是什么感觉

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

规律宫缩是临产前的一种现象，主要表现为子宫有规律地收缩，并且收缩的力度会逐渐增强。 规律宫缩时，产妇会感到腹部阵发性发紧、发硬，并伴有疼痛感，这种疼痛感会随着宫缩的加强而逐渐加剧。每次宫缩持续一段时间后逐渐减弱直至消失，然后进入间歇期，随后再次出现宫缩，如此反复直至分娩结束。同时，产妇可能会感到腰痛或腰骶部酸痛，并伴随宫口逐渐开大、胎头下降等感觉。

什么是黄疸

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄疸是由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高，导致巩膜、皮肤、黏膜及其他组织出现黄染的现象。 正常血清总胆红素为0.11mg/dl，当血胆红素超过2mg/dl时，会出现肉眼可见的黄疸。黄疸按病因学可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸及先天性非溶血性黄疸。黄疸的主要症状为全身皮肤、巩膜、黏膜发黄，且可能伴随不同的病因出现不同的症状，如发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛等。 如果出现黄疸，需要警惕肝炎、肝硬化等疾病，需要及时就诊，明确原因后进行针对性的治疗。

剖腹产麻醉后遗症

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

剖腹产是指剖宫产。剖宫产麻醉后遗症可能有术后头疼、恶心呕吐、神经损伤、术后腰痛、感染等。 1.术后头疼 术后头疼可能由于脑脊液丢失导致颅内压降低所引起。 2.恶心呕吐 恶心呕吐是常见的麻醉后反应，可能与麻醉药物对中枢神经系统的刺激有关。 3.神经损伤 神经损伤可能发生在麻醉过程中，导致下肢感觉麻木或异常。 4.术后腰痛 术后腰痛主要由穿刺导致的脊柱韧带损伤引起，表现为局部酸痛和不适感。 5.感染 包括皮肤软组织感染和脊髓周围感染，发生率极低。

大姨妈来了能同房吗

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

大姨妈来了不能同房。 大姨妈期间，子宫内膜正在脱落，身体免疫力相对较低，容易感染病菌，此时同房可能会增加感染的风险，导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病。此外，大姨妈期间同房还可能会引起子宫收缩，导致经血量增多、经期延长等问题。 因此，建议在大姨妈期间避免同房，以保护女性的身体健康。同时，女性在大姨妈期间也应该注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。 如果在大姨妈期间出现不适症状，如腹痛、腰痛、发热等，建议及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。

前列腺炎会引起腰痛吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

前列腺炎可能会引起腰痛。 前列腺炎是一种常见的男性疾病，可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。其病因较为复杂，常见的有细菌感染、性生活频繁、长期久坐、酗酒、憋尿等。当前列腺发生炎症时，会出现一系列症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部疼痛、腰骶部疼痛等。这些症状的出现，主要是由于炎症刺激前列腺及其周围组织，导致局部血液循环不畅，从而引起疼痛。 对于患者，建议保持良好的生活习惯，如规律作息、避免久坐、适量运动、饮食清淡等，有助于缓解症状。同时还需要就医进行科学治疗。

如何治疗腰椎滑脱症

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱症根据滑脱类型、滑脱程度和症状的严重程度来决定治疗方式，从滑脱的类型来说，分为真性滑脱和假性滑脱，真性滑脱是腰椎的椎体和后方的结构连接的部分，也就是椎弓根的峡部这个地方发生了断裂就是真性滑脱。真性滑脱往往腰痛反复发作，难以缓解，并且伴有神经症状，这时候就需要手术治疗。与之相对的就是假性滑脱，只是因为腰椎的退变、韧带的松弛，椎间关节的不稳，出现了相临椎体的移位，但峡部并没有断裂，如果没有神经症状，只是表现为轻微的腰痛，是可以保守治疗的，一旦出现神经症状，保守治疗往往效果不佳，就需要手术治疗。腰椎滑脱的程度这样来评估，把一个椎体从前到后平均分为四等份，错位一份就是1度滑脱，错位两份就是2度滑脱，以此类推，4度滑脱就是完全错位，一般来说1度滑脱通常没有症状或仅表现为腰痛，可以保守治疗，2度或者2度以上的滑脱往往伴有下肢的疼痛、麻木，或者走路费劲，甚至大小便异常等神经症状，这时候就需要手术治疗。

哪些情况会导致腰椎滑脱症的出现

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天发育异常导致椎弓的发育异常，腰椎的退变，以及外伤，过度用力是引起腰椎滑脱的主要原因，最常见的举重运动员，举起杠铃的时候腰部突然发力，腰椎瞬间会承受巨大的压力，很容易造成损伤，导致峡部断裂，所以看举重比赛的时候，运动员都带一个腰围保护，还有重体力劳动者，比如搬运工每天要扛很重的东西，腰椎的负担很大，这样长时间过度的用力也容易造成峡部断裂，导致腰椎滑脱症。腰椎滑脱症所表现出来的症状，往往跟腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症非常类似，所以一旦有腰痛的症状一定要及时就医，请专业的骨科医生帮您鉴别诊断。

腰椎滑脱症可以治愈吗

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱症可以治愈，滑脱不太严重，神经症状不太明显情况下，通过规律的保守治疗和腰背肌的锻炼可以治疗腰椎滑脱症，如果腰痛反复发作，并且伴有神经症状可以通过手术治疗，手术治疗的原理是通过切除椎板来解除神经的压迫，然后从椎弓根在相邻的椎体内植入螺钉，通过连接棒、提拉和撑开，把错位的椎体拉回来，这个过程就叫滑脱复位。为了能够使复位的椎体维持在这个位置，通常要从髂骨取一点自己的骨头种植在椎体之间，最后让这两个椎体长在一块，这个过程就叫做椎间融合，通过滑脱复位和椎间融合，就通过手术的手段来治愈了腰椎滑脱症。

妇科病会引起腰痛吗

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

妇科病会引起腰痛，比如妇科炎症有可能会刺激后腹膜，从而引起腰痛，所以如果出现了腰痛的症状，还是建议做一下妇科检查，排除妇科相关的疾病，比如可以做白带化验，必要的时候再做B超检查，酌情加一些其他检查去确诊，明确是否是由于妇科疾病而引起的腰痛。

腰椎骨折能自行愈合吗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎骨折很难自行愈合，通常需要经过严格治疗才能恢复。如果骨折比较轻微，也需要过床休息，应用一些镇痛、活血化瘀和促进钙质吸收药物。同时，后期还需要进行积极锻炼，定期的复查。如果是严重骨折，压迫脊髓或者有压缩，影响脊柱稳定性，还要在医生检查清楚以后进行手术治疗，包括骨水泥手术和切开复位内固定。因此，腰椎骨折后都需要经过治疗以及积极复查才能恢复，靠自愈很难恢复，还有可能会耽误病情，影响治疗。

腰椎骨折保守卧床多久

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎骨折保守需要卧床两个半月到三个月左右，骨折会造成椎体压缩骨折或粉碎性骨折，没有严重压迫可以采取保守治疗。成年人骨折愈合大约需要八到十周能恢复良好，锻炼腰背部肌肉力量两个月到两个半月后可以起床；如果在医生指导下佩戴坚硬支具。可以根据具体情况早期起床；老年人可能骨折愈合时间较长，检查CT且愈合良好后才能起床活动。