胃癌早期筛查的重要性

肺癌三个月复查项目

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌患者在进行三个月复查时，通常需要进行以下项目，包括血液检查、胸部影像学检查、腹部超声或CT、骨扫描等。 1.血液检查 包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等，以评估身体的整体状况和治疗效果。 2.胸部影像学检查 胸部X线或CT扫描可以帮助医生观察肺部肿瘤的大小、形态、位置以及是否有转移。 3.腹部超声或CT 检查腹部器官，如肝脏、脾脏、肾上腺等，以排除转移的可能。 4.骨扫描 用于检测骨骼是否有转移。 此外，根据患者的具体情况，医生可能会建议进行头颅MRI、PET-CT等检查，以全面评估病情。

原发性肺癌什么意思

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

原发性肺癌，也称原发性支气管肺癌，是指起源于支气管和肺组织的原发性恶性肿瘤。 它区别于转移性肺癌，后者是由身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺而形成的。原发性肺癌本身包含多种亚型，根据病理学可以分为小细胞癌和非小细胞癌，后者又包括鳞癌、腺癌和大细胞癌等。此外，按照解剖学分类，原发性肺癌还可分为中央型和周围型。 原发性肺癌的发生通常是遗传因素和环境因素综合作用的结果，包括长期吸烟、空气污染等。早期发现并治疗原发性肺癌至关重要，因为早期肺癌有很高的治愈率，而晚期肺癌则需要综合多种治疗手段来控制病情。

仑伐替尼能治愈肝癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

仑伐替尼通常不能治愈肝癌。 仑伐替尼是一种多靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期肝癌、肾细胞癌和甲状腺癌等。虽然仑伐替尼在治疗肝癌方面具有一定的疗效，可以延长患者的生存期和缓解症状，但它并不能完全治愈肝癌。 肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、介入治疗、放疗、化疗等，仑伐替尼通常作为辅助治疗或晚期肝癌的如果患者被诊断为肝癌，应及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意饮食和生活方式的调整，保持良好的心态，以提高治疗效果和生活质量。

肝癌能传染吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌本身不具有传染性。 肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，其发病与个体的基因突变、遗传变异、环境因素等密切相关。肿瘤细胞一般不会通过呼吸道、消化道、血液接触等方式进行传播，因此肝癌本身不具备传染性。 然而，值得注意的是，部分肝癌患者可能同时患有病毒性肝炎，如乙肝或丙肝，这些病毒性肝炎是可以通过血液、性接触、母婴等途径传播的。 因此，在与肝癌患者接触时，需要关注其是否伴有病毒性肝炎，并采取相应的预防措施，如避免共用注射器、输血等可能导致血液传播的行为，以及在进行性接触时采取保护措施等。

肝癌7cm至8cm还能救吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌7cm至8cm时，是否能救治需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的位置、大小、数量、肝功能状况以及患者的整体健康状况等。 对于单个肿瘤且位置适合手术的患者，手术切除是首选的治疗方法。手术可以彻底切除肿瘤，并提供治愈的机会。在某些情况下，肝移植可以是一种治疗选择。如果肝癌局限于肝脏的一叶，且患者的其他器官功能良好，肝移植可以提供更好的长期生存率。除了手术和肝移植，其他局部治疗方法如射频消融、微波消融、肝动脉化疗栓塞等也可以用于治疗肝癌。这些方法旨在通过破坏肿瘤组织来控制肿瘤的生长。

肺癌从早期到晚期需要多长时间

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌从早期到晚期的发展时间因人而异，一般需要数月至数年。 一般来说，非小细胞肺癌发展相对较慢，可能需要2至5年的时间从早期发展到晚期。而小细胞肺癌通常生长迅速，可能在几个月到1年的时间内就从早期发展到晚期。此外，患者的年龄、身体状况、治疗方式以及肿瘤的生物学特性等因素也会对肺癌的发展速度产生影响。年轻、身体状况良好的患者，在积极治疗后，病情可能得到较好的控制，从早期到晚期的时间会延长。而年老体弱、未接受规范治疗或肿瘤具有高危特性的患者，病情可能迅速恶化，发展时间会缩短。

肝癌患者不可以吃什么食物

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌患者一般不可以吃高脂肪食物、高糖食物、辛辣刺激性食物和腌制食物等。 1.高脂肪食物 如油炸食品、动物内脏、黄油等。这些食物难以消化，会增加肝脏的负担，影响肝功能。 2.高糖食物 如糖果、巧克力、饮料等。过多的糖分在体内会转化为脂肪，导致肝脏脂肪堆积，加重病情。 3.辛辣刺激性食物 如辣椒、花椒、生姜等。这些食物会刺激胃肠道，增加肝脏的负担，不利于病情恢复。 4.腌制食物 如咸菜、咸鱼、腊肉等。这些食物含有亚硝酸盐，在人体内可转化为致癌物质，不利于肝癌的治疗和康复。

肝癌可以治愈吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌的治愈可能性与肝癌的分期、治疗方法以及患者的身体状况密切相关。 早期肝癌，由于肿瘤比较局限，没有出现淋巴和血行转移，通过手术切除和消融等治疗，有可能获得临床治愈。中期肝癌病人，如果手术治疗的同时配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等，也可能获得较长的生存期。然而，晚期肝癌通常已出现肿瘤转移和播散，现有治疗方法一般不能将肿瘤彻底清除，因此难以治愈，但可以通过治疗控制肿瘤生长，延长生存时间。 肝癌的早期发现和治疗至关重要，建议定期进行体检，以便及时发现并治疗肝癌。

肝癌吐血是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌吐血可能是门静脉高压、胃底静脉曲张等原因引起的。 1.门静脉高压 肝脏是人体血液循环的重要器官，肝癌会导致肝脏功能受损，进而影响门静脉的血液回流。门静脉高压会使胃底静脉丛的压力升高，血管壁变薄，容易破裂出血。 2.胃底静脉曲张 为了补偿门静脉血流受阻，身体会建立侧支循环，其中胃底静脉丛是常见的侧支之一。长期的门静脉高压会使胃底静脉丛扩张、扭曲，形成静脉曲张，增加出血的风险。 需要注意的是，肝癌吐血是一种严重的情况，如果出血量较大或持续不止，可能会危及生命。

肝癌消融手术有哪些

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌消融手术有射频消融、微波消融、冷冻消融等。 1.射频消融 这是肝癌微创治疗常用的消融方式，具有操作方便、住院时间短、疗效确切、消融范围可控性好等优点。特别适用于高龄、合并其他疾病、严重肝硬化、肿瘤位于肝脏深部或中央型肝癌的患者。 2.微波消融 近年来应用广泛，局部疗效、并发症发生率以及远期生存方面与射频消融相比无统计学差异。其特点为消融效率高、所需消融时间短、能降低射频消融所存在的“热沉效应”。 3.冷冻消融 这是利用冷冻技术破坏肿瘤组织，使肿瘤细胞坏死。

肺癌日常需要注意什么

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌日常也要进行规律的生活起居，早睡早起，10点钟之前睡觉，适当的进行锻炼，比如游泳、散步，同时饮食上要进行规律加强营养，适当的增加蛋白质、维生素摄入，同时要保持一个乐观的心态，这个也非常重要，要有战胜肺癌的勇气，同时专业的事我们就去找医生，自己要保持一个乐观的心态，规律的生活，然后适当的适量的运动、均衡的营养，保持乐观的心态，和医生一起来战胜肺癌。

怎样预防肺癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌预防从根上首先戒烟，如果家里边有人，我们也要劝家人戒烟，起码要保证不吸二手烟，让家人也戒烟，同时保持室内空气的清新，要避免装修污染，包括汽车里边装修的污染，包括室内装修的污染，以及在做饭的时候，包括厨房油烟机要开，防止油烟的污染。在这基础上要进行定期的随访，比如每年做一个低剂量CT的筛查，尤其是有吸烟的这种习惯，年龄在40岁以上的患者，或者家里边有人有肺癌病史，要加强排查、早期检查这样意识，只有在早期发现肺癌，才能够早期进行治疗，达到一个非常好的疗效，也进行预防。

肺癌介入治疗后还会咳血吗

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

如果肺癌患者术前有咯血，往往是肿瘤侵犯小的血管，血管跟支气管沟通就咳血，介入治疗通过对肿瘤血供堵塞，同时肿瘤缩小，往往咳血是会缓解，甚至消失的。如果做消融治疗，也是一样的，通过消融治疗把肿瘤灭活，同时把这血管已经通过加热或者冷冻形成血栓或者凝固了，咳血往往就停止了。这是我们理想的状态，大部分。介入治疗，尤其是经皮穿刺的消融治疗或者粒子植入，也有可能在手术穿刺的时候，也可能伤到动脉或者小的气管，导致患者咳血，但是这种咯血往往是短暂的、临时的，往往持续个三五天，给一些止血药、镇咳药，往往就能够自行停止了，尤其是消融治疗，热消融是可以通过加热100度左右，甚至140度的微波消融，可以把出血的小血管凝固，往往咯血就停止了。

胃癌的早期筛查方法是

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前，胃癌的筛查方法主要有X线、气钡双重对比造影、血清胃蛋白酶原检测、胃镜检查和血清标志物检查等。我国在20纪80年代，积极开展了胃癌筛查和早期早诊工作，但是实施的范围有限，筛查的总人数没超过30万，缺乏连续性的激发，因此WHO指出，目前胃癌善缺乏科学、经济、有效的筛查方法。

胃癌的危险因素包括

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。

胃癌的表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。40%-60%的胃癌患者在早期会发生食欲不振。第五、上消化道出血。发生率为30%，表现为呕吐咖啡样内容物。第六、吞咽困难。第七、体重下降及贫血。第八、晚期胃癌表现为腹部疼痛、骨痛、腹胀等。