脑疝术后多久可以度过危险期

脑疝如何诊断？

丁文涛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑疝的诊断主要依据患者病史、临床症状及体征、相关检查结果。 1、患者病史 如果患者存在颅脑外伤、急性脑血管病变、急性脑积水、脑肿瘤等病史，或是进行过腰椎穿刺引流脑脊液术之类的治疗，则有可能诱发脑疝。 2、临床症状及体征 如果出现剧烈头痛、喷射状呕吐、嗜睡、昏迷、反应迟钝、呼吸骤停等症状，可初步判断是

脑出血形成脑疝能醒吗？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

脑出血即使已经形成脑疝，只要能够早期发现、早期治疗，患者依然有清醒的可能。脑出血是非常严重的疾病，很多脑出血的患者由于血肿量比较大，可以导致脑疝的形成。如果已经出现脑疝，必须早期发现、早期治疗。首先需要保持患者呼吸道的通畅，并且积极给予各种脱水，降颅压的药物。积极的完善手术前的准备，急诊行脑内血肿的

脑疝的瞳孔变化是什么？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果存在有脑疝，正常是由于颅内压升高的原因造成，产生有脑组织的占位性病变，一般会产生有瞳孔散大的现象。具体也要根据严重程度来分析，如果发病比较急，需要尽早考虑经过开颅手术的方法进行治疗处理，避免危及生命，或者可以使用降颅压的药物来进行治疗。由于会伴有有脑组织损伤，因此后期可能会表现出有功能障碍的后遗

引起脑疝的原因有哪些？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

脑疝的原因有很多种，主要包括外伤造成的颅内血肿、脑出血、脑梗死、脑内肿瘤等。脑疝可引发严重并发症，比如呼吸困难、消化道出血，甚至会致人死亡。如果颅内存在肿瘤，当肿瘤体积逐渐增大后，就会形成占位效应，压迫到周围的神经、血管及脑组织，形成脑疝。脑出血也可引发脑疝，出血量增大会形成比较大的血肿，血肿表现出

什么是小脑疝？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

小脑疝指的是小脑组织，主要是扁桃体疝到了枕骨大孔里面去，压迫枕大孔里正常的神经组织而产生一系列症状，它形成的原因主要是因为小脑的病变造成小脑的压力增高。小脑疝指的是小脑组织，主要是扁桃体疝到了枕骨大孔里面去，这个我们叫它小脑疝。它形成的原因主要是因为小脑的病变，比方像小脑的严重的水肿、小脑长了肿瘤、

高血压脑出血为什么会导致脑疝？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压脑出血是临床上比较多见的脑血管疾病，它的特点是以高死亡率、高致残率，对家庭及社会导致巨大影响。高血压脑出血多见的发生部位有皮层下、基底节区以及脑干区、小脑出血，而这其中一部分人群是在位于基底节区，位于内叶 部位，临床上最容易导致脑疝。临床表现为单侧瞳孔增大、血压脉搏升高、对侧肢体偏瘫，因此，高

脑出血患者出现脑疝应该怎么办？

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

脑出血患者出现脑疝可采取一般治疗、药物治疗及手术治疗。 1.一般治疗 急性期患者如果出现呼吸困难需要使用呼吸机辅助，同时抬高床头，以利于静脉回流，同时监测血压、脉搏、血氧等生命体征。 2.药物治疗 需要控制出血，降低颅内压，使用止血药物、20%甘露醇、利尿剂或肾上腺皮质激素。 3.手术治疗 如果出血

脑疝如何就医？

丁文涛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑疝患者的就医流程一般包括发现就医指征、询问家属病史、进行检查等。 1、发现就医指征 如果患者突然出现剧烈头痛、意识障碍、瞳孔变化、剧烈呕吐甚至休克等症状，应该立即送患者去医院急诊治疗或拔打急救电话。经过急诊医生初步诊断后，轻症患者可转至神经外科就医，重症患者要立即行手术治疗。 2、询问家属病史 该

脑疝存活率？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

病人一旦表现出了脑疝的的症状，其存活率将非常的低，特别是枕骨大孔疝，这种的存活率可以说等于零。如果病人是小脑幕切迹疝，并且在发病的两个小时以内，能及时正确的治疗，病人能达到差不多百分之五十的存活率，如果病人只是扣带回疝，病人的存活时间会更长一些。因此病人一旦表现出了脑疝的症状，就说明颅内情况相当的不

脑疝是什么意思？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

脑疝是因为脑脊液循环因为各种原因发生了障碍而产生的症候群。主要是颅内压表现出了急剧的增高而造成的，因此在确诊脑疝的同时，可以进行颅内压增高的治疗，对病人快速使用高渗降颅压药物，能够在一定的程度上缓解病情，为病人争取一些治疗的时间。确诊后要及时的进行手术除去病因，比如病人有颅内血肿那就清除血肿，有脑肿

脑疝的分类

杜建新 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

关于脑疝的分类主要是依据脑组织移到的地方以及不同脑组织移到不同的地方来命名分类。如常见的颞叶钩回疝，指的是大脑的颞叶跑到小脑幕下面，而不在正常的小脑幕上面，即大脑跑到小脑和脑干的缝隙内，此缝隙又称为颞叶钩回。因此，把它叫颞叶钩回疝。枕大孔疝是小脑扁桃体组织，在一些疾病的情况下，跑到枕骨大孔，压迫脑干和脊髓，就称为枕大孔疝。脑内组织转移到镰

脑疝的发病机制是什么

杜建新 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑疝是由于颅内压力增高和不平衡所导致，因此凡是可以引起颅内压力增高、颅内压力不平衡疾病，都可以引起脑疝。比如脑出血，当一侧脑子出血时，那么有血肿这一侧压力就会比对侧高很多，那么这一侧脑组织就会被压到对侧去，这就会形成脑疝。脑肿瘤也类似，当一侧脑子出现脑肿瘤时，它会占据很大脑体积，那么这侧脑子压力也会增高，它就会把脑组织压到其他部位，从而产

脑疝怎么治疗

杜建新 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑疝治疗分为两方面，一方面要积极的治疗引起脑疝原发病，比方由于是脑出血引起脑疝，就要想办法去治疗脑出血，如果是脑肿瘤引起脑疝，就要去积极治疗脑肿瘤。除了积极治疗原发病之外，对于脑疝本身，更要去积极处理，比方通过手术办法缓解颅内压来缓解脑疝，可以用甘露醇来缓解颅内压，紧急时候还可以做脑室穿刺，释放一部分脑积液来缓解压力，总之要缓解颅内压力才

脑疝形成的机制

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑疝形成机制，主要与大脑内压力不均衡有关。人体大脑分为很多腔，如果一侧腔隙压力比较高，另外一侧腔隙压力比较低，由于某种原因，比如颅内肿瘤、炎症感染出血，或者是脑水肿等，导致压力梯度发生变化，此时便有可能会导致脑疝形成。脑疝是一种应急状态，需要紧急进行处理，否则有可能会导致患者死亡。

脑疝护理措施

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑疝护理首先应该加强观察病情，要观察患者的意识情况，意识障碍是否有加深，实时查看瞳孔，看看是否出现瞳孔散大现象。保持呼吸道通畅，尽量将患者口腔内的一切异物去除，必要时可以采取口咽通气道或者插管进行辅助呼吸。还需要注意防止肺部感染，防止褥疮形成，要加强营养。

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都