如何预防脑疝的发生

急性脑出血发病几小时内避免血液透析

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

急性脑出血发病后，关于避免血液透析的具体时间，临床并没有一个绝对的、固定的时间窗口。急性脑出血是一种严重的脑血管疾病，病情发展迅速，容易导致颅内压升高、脑水肿等严重后果。此时，患者的生命体征并不稳定，需要紧急处理。血液透析主要用于治疗肾功能衰竭等疾病，通过清除体内的代谢废物和多余水分来维持机体内环境的稳定。然而，在急性脑出血的情况下，血液

脑梗引起的脑水肿一般会持续多久

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑梗即脑梗死，脑梗死引起的脑水肿一般会持续3-7天左右，但是具体还需要根据病情严重程度决定。有部分患者脑梗死病情较轻，可能并无脑水肿表现，如果脑梗死发展到一定程度引起脑水肿，多数会在发病后的3-7天内出现，随着时间延长症状会逐渐消退。但是对于病情严重的患者而言，比如大面积脑梗死，则脑水肿持续时间会更长，可能在半个月左右。脑梗死患者出现脑水

脑疝是脑死亡吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑疝不是脑死亡。脑疝和脑死亡属于不同的疾病，定义、症状、治疗方式都不同，具体如下：1、定义不同脑疝是指脑组织移位超过一定界限;脑死亡是指脑干在内的全脑功能不可逆转地丧失。2、症状不同由于不同部位脑组织功能不同，所以不同部位脑疝症状也不同，比如小脑幕裂孔疝，表现为剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、瞳孔改变等;枕骨大孔疝，表现为呼吸骤停、意识障碍;大

怎么判断有没有脑水肿

赵红如 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

通常需要结合患者的临床症状、影像学检查来判断有没有脑水肿。1、临床症状脑水肿患者的典型症状有颅内压增高、脑神经功能缺失，以及其他伴随症状等。其中颅内压增高的表现为头痛、头晕、喷射性呕吐、躁动不安、嗜睡、昏迷、视神经乳头水肿等。早期可出现脉搏、呼吸频率减慢、血压升高等代偿性表现，如果病情持续进展，则可诱发意识障碍及脑疝，危及生命。脑神经功能

脑出血多久能恢复知觉

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血的患者可能在1-4周能恢复知觉。 对于出血部位在非功能区，脑出血量较小时通常恢复较快，可能在1周左右恢复正常意识，存在的并发症也较少。但如果是功能区出现出血的患者，恢复时间可能会延长，在没有出现脑疝的情况时，可能需要四周左右可以恢复。 脑出血的患者意识模糊期间要严格注意监测生命体征和意识状态。

脑出血瞳孔放大是怎么回事

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血瞳孔放大一般是颅内血肿所致。 若脑出血的出血量较大，导致颅内容积物体积增大，就会使颅内压力持续增高，从而引起脑疝，对动眼神经造成压迫，从而使患侧瞳孔放大，严重时还会导致患者出现昏迷甚现象，持续不予处理还会危及患者的生命。 脑出血患者瞳孔放大后需及时规范治疗，同时应明确脑出血的原因，控制原发疾病

脑出血形成脑疝可以醒吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血形成脑疝可不可以醒，是不是会治疗是否及时有关。 脑出血形成脑疝后，如果及时采取药物治疗、手术治疗，患者治疗后有可能会醒过来。如果是脑出血形成脑疝后患者没有得到及时有效的治疗，引起脑干损伤、呼吸或心跳骤停，则患者很难醒过来。 脑出血形成脑疝后，应立即采用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等利尿脱水剂治疗，

脑出血吸收期危险吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血吸收期是指脑出血后，血液被周围组织吸收的阶段，具有一定危险性。 脑出血吸收期，原有的出血点可能会再次出血。因为血液吸收过程中可能会引起血压波动和血管痉挛，从而导致再次出血。其次，脑出血吸收期可能会导致颅内高压，引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可能会导致脑疝，危及患者的生命。 所以患者需要密切

脑出血100毫升严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血100毫升属于严重的情况。 人体脑部总容量有限，脑出血100毫升可导致颅内压增高，引起剧烈头痛、呕吐、昏迷等现象，甚至会形成脑疝，对生命造成威胁。即便经过积极治疗，患者仍然会出现严重的后遗症，比如偏瘫、语言功能障碍、吞咽障碍等，甚至会进入植物人状态。所以，当患者出现脑出血100毫升时，应及时进

摔跤后脑出血严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血通常较为严重。 摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说，其发病迅速，容易在短时间内形成脑疝，病死率较高，所以病情较为严重。同时，即使是及时获得救治的患者，存活后也可能会因为脑组织受损，遗留

脑疝是什么意思

景筠 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

部分脑组织因为颅内压力差发生移位被称为脑疝，颅内因为有大脑镰小脑幕的存在，分成三个不同的区间，因为大脑镰的左右就是左右大脑半球，小脑幕分成小脑幕上和小脑幕下。临床上的脑疝有枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝，属于神经系统疾病比较严重的阶段。发生脑疝时要给予降颅压的措施，比如用脱水剂，有手术指征需要做手术，比如去骨瓣减少高颅压的发生。

肾上腺肿瘤存活率多少

胡超 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

良性无功能的腺瘤无需特殊治疗，患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者，五年的生存率取决于不同的因素，包括在诊断时癌症的程度、分期，影响生存的其它因素，包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右，癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结，五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处，五年的生

肿瘤标志物的用途有哪些

王颖 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肿瘤标志物常用于肿瘤的筛查，可以判断患者体内的肿瘤是否转移，而且肿瘤标志物检查还具有疗效监测作用，可以判断患者体内是否存在肿瘤。首先，如果患者患有肿瘤，那么肿瘤标志物可能呈现出平稳的状态，但是在短期之内，肿瘤标志物突然升高，这时需要考虑患者的肿瘤是否发生复发，转移的情况。其次，肿瘤标志物还具有疗效监测作用，如患者肿瘤标志物检查升高，医生可

颅内压增高三主征包括哪三个

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

颅内压升高三个症状包括恶心、呕吐和视乳头水肿。颅内压力升高主要见于脑瘤或者是急性脑出血，颅内压升高会对颅内呕吐中枢造成刺激，导致患者出现恶心、呕吐症状，部分患者可以表现为喷射性呕吐。另外，颅内压升高还会导致视乳头水肿，可以通过眼底检查来明确此症状。

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都

脑水肿和脑积水一样吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。