胸腰椎骨折的分类是什么

胸腰椎骨折手术指征是什么

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胸腰椎骨折，如果椎体压缩不到1/5者、年老体弱不能耐受手术者，平卧硬板床保守治疗3个月后可以逐渐下地活动。当胸腰椎骨折出现以下症状，比如脊柱不稳定，保守治疗无效，同时伴有神经脊髓功能损伤，还有骨折压缩严重，压缩高度超过原有椎体高度的50%或者出现脊柱后凸，患者不能耐受长期卧床，可以考虑手术治疗。手术目的在于骨折解剖复位、椎管减压、清除脊髓

胸腰椎骨折挂什么科

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胸腰椎骨折患者可以到正规医院的脊柱科或者骨外科诊治，一般需要常规进行影像学检查，比如核磁共振、CT，然后根据各项检查结果决定是否需要手术治疗或者保守治疗。如果是老年人发生胸腰椎骨折，还需要进行碱性磷酸酶、骨密度等检查。当检查结果异常时，需要排除继发性骨质疏松、转移性肿瘤等疾病。

胸腰椎骨折的病人应采取什么搬运方式

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胸腰椎骨折病人必须要高度重视，在急救、运送或者治疗不正确时均可加重骨折的损伤及加重脊髓损伤，甚至引起脊髓完全损伤，导致终身残疾。此类患者要保持轴向翻身、翻滚或者平稳托抬，禁止出现脊柱弯曲。其次，由受伤地将患者抬到担架上时，要有两到三人，用手水平托住肩颈、受伤的脊柱、骨盆和下肢，平直抬到担架上，妥善固定好以后，护送到医院，到脊柱科或骨科进行

骨质疏松性胸腰椎骨折的微创治疗方法

孟德华 主治医师

复旦大学附属中山医院 三甲

骨质疏松性胸腰椎骨折的微创治疗方法，在临床上比较主流的有椎体成形术、球囊扩张脊椎的后突成形术以及单边弯头的骨水泥灌注术，目的都是强化骨折的椎体支撑骨折。在手术操作过程当中，球囊扩张是通过球囊的支撑来撑开压缩的椎体，尽可能灌入多的骨水泥，来达到强化椎体的目的。

什么是骨质疏松性胸腰椎骨折

孟德华 主治医师

复旦大学附属中山医院 三甲

骨质疏松性腰椎骨折，又被称为脆性骨折或是低能量骨折。一般情况下，损伤是发生在非常低暴力的情况下。通常这些患者可能在家一不小心屁股坐在地上，有些患者腿一发软坐在台阶上，甚至有些患者因为体重增加，间接产生驼背畸形，发生多发性骨折。这些骨折总体来说是低暴力或在没有明确暴力的情况下，发生胸椎或者腰椎骨折，通常情况下称为骨质疏松性脊柱骨折。骨折受到

骨质疏松性胸腰椎骨折打钢板要多少钱

孟德华 主治医师

复旦大学附属中山医院 三甲

骨质疏松性的骨折，治疗方式主要微创治疗为主。在骨折的椎体里面灌注骨水泥，费用大概是1.5万～3万不等。如果是多个椎体，费用还会再叠加。如果骨质疏松症比较严重，影响患者的生活，这时才需要用椎弓根螺钉固定手术。这种手术费用会比较高，因为通常情况下，在骨折畸形的椎体的上下框可能要植入十几枚钉子，这些费用便宜可以6万～7万，贵的手术要十几万。

骨质疏松性胸腰椎骨折特点

孟德华 主治医师

复旦大学附属中山医院 三甲

在经过抗骨质疏松治疗以后，有一部分患者可以得到明确缓解。对于普通骨折来说，如果只是进行抗骨质疏松治疗，没法得到急速的疼痛缓解。此外，骨质疏松性的骨折形态，大多数是以压缩性骨折为表现，主要是锥体的压缩为形态变化，也很少有骨块会去突破后面的后纵韧带去压迫神经。

腰椎骨折

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

腰椎骨折可以由暴力性的外伤或者是由于腰椎骨质疏松而导致腰椎压缩性的骨折。腰椎骨折之后要早期的对腰部进行制动，这样能够防止骨折进一步的压缩加重，比如平卧硬板床静养，同时要佩戴支具，尽量早期的下床活动，预防腰椎骨折的并发症。在治疗期间，可以口服促进骨折愈合的药物，比如盘龙七片，大七厘胶囊以及骨肽片。同时要注意复查腰椎骨折的X线片或CT，观察骨

骨折

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

骨折属于骨科比较常见的疾病，主要是在直接或间接暴力后进而引起骨的连续性中断，临床表现为疼痛肿胀，严重者会出现畸形等。所以还是要注意和重视，并尽快地评估后再控制，比如去骨科拍片子以及必要时做CT3维重建明确后，以手术治疗为主，之后定期复查。

骨折

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

骨折一般考虑是巨大暴力，直接或间接进而造成的骨头连续性中断引起，临床上表现为关节疼痛、肿胀，严重者会出现关节畸形，属于骨科常见的疾病。一旦出现骨折，还是要积极控制和治疗，以手术治疗为主，同时治疗期间加强营养，吃一些含蛋白高的食物，以及辅助、热敷、按摩等治疗。

胸腰椎骨折的诊断有哪些

王逢贤 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

对于胸腰椎骨折诊断，首先可以根据病史来判断，因为胸腰椎骨折往往是高能量损伤，所以询问病人往往会有外伤史，包括从高处坠落或是受过伤或是被外力打击所造成伤害。其次是进行查体检查，因为病人就诊时，往往会有疼痛、下肢感觉异常、运动异常、活动受限等症状，这种情况下就要怀疑是胸腰椎骨折。最后可以辅助检查，这样可以明确诊断出胸腰椎骨折。辅助检查包括X线

胸腰椎骨折的并发症有哪些

王逢贤 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胸腰椎骨折是高能量损伤，所以并发症主要有以下几方面。第一、胸腰椎骨折之后，椎体形态会发生变化。第二、整个脊柱从前向后分为前柱、中柱和后柱，如果损伤了前柱，会造成前方的塌陷，这样将来病人会出现后凸畸形。如果损伤中柱和后柱，骨折块可能会进到椎管内，可能会压迫脊髓，损伤神经，可能会出现下肢感觉运动异常、记忆力丧失?。第三、如果胸腰椎骨折情况比较

什么是单纯性胸腰椎骨折

王逢贤 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胸腰椎骨折，主要是由于胸腰段受到各种外力因素所致骨连续性发生破坏。胸腰椎骨折需要区分不同情况，年轻人是由于暴力性损伤，比如从高处坠落、车祸伤、暴力打击；高能量损伤除了造成骨折外，还会造成腹腔脏器损伤。老年人损伤机制属于低能量损伤，因为老年人容易出现骨质疏松，可能在卫生间或者厨房不小心滑跤、摔倒，胸腰段疼痛严重，通过相关检查发现椎体有明显楔

骨折

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

骨折一般范围太广，包括四肢骨折和脊柱骨折等具体也分为开发性骨折和闭合性骨折。所以说具体比较多，开放性则可能出现骨头外露，尽快去骨科拍X，可以确诊；如果是脊柱的骨折，还是需要做磁共振，看一下是否有血管神经的损伤，积极的对症支持治疗。

骨折

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

骨折一般考虑是骨的连续性中断的一种表现，需要积极控制和治疗，处理不好，后期可能造成损伤，建议尽快去骨科拍X线，评估后再处理。临床表现为骨折处的疼痛、肿胀，严重者会有畸形，所以要积极治疗，以手术治疗为主，术后加强营养，适当的功能锻炼。

骨折

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

骨折在临床上是相当常见的。骨折主要是由于外伤等各种原因，导致的骨皮质或骨小梁的连续性中断。其专有体征是畸形，反常活动，骨擦音或骨擦感。治疗上主要是复位、内外固定和功能锻炼。三个愈合时期分别为血肿机化期，原始骨痂形成期，骨痂塑形期。骨折的治疗，主要是根据具体情况，分为保守治疗和手术治疗。不管手术治疗或保守治疗，都应该尽可能将其功能恢复到最大