双胎妊娠一般在几周分娩

分娩后尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

分娩后出现尖锐湿疣多是孕期感染了人乳头瘤病毒（HPV），产后发病。 尖锐湿疣是由HPV感染引起的性传播疾病，孕期母体免疫功能变化等因素可能让潜伏的病毒发作，产后就表现出来。它好发于外阴、阴道、宫颈等部位，有赘生物出现等症状。 确诊后要积极治疗，治疗方法有药物治疗、物理治疗等，需根据具体情况选择合适方

患过尖锐湿疣如何分娩

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

患过尖锐湿疣的产妇分娩方式需根据疣体情况等决定，若疣体不影响阴道分娩条件，可阴道分娩；若疣体较大影响阴道分娩则多需剖宫产。 若孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小且少，不影响阴道分娩通道，可经阴道分娩。但要密切观察产程及有无相关不适。 要是孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较多且大，可能阻塞产道，此时为避免新

尖锐湿疣产妇分娩方式

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣产妇分娩方式需根据疣体情况等综合判断，若病灶堵塞产道或阴道分娩易导致大出血则多建议剖宫产，反之可考虑阴道分娩。 若产妇外阴、阴道等部位的尖锐湿疣病灶广泛，堵塞产道，此时经阴道分娩可能会引发严重出血等危险情况，通常建议剖宫产。要是疣体较小且位置不影响产道，胎儿状况等符合阴道分娩条件，也可尝试阴

尖锐湿疣孕妇分娩方式

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣孕妇分娩方式需根据疣体情况等决定。 如果孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小且少，可考虑阴道分娩。若病灶较大、广泛，为避免分娩时胎儿感染及产道裂伤出血等，多建议剖宫产。 当临近分娩时疣体未完全消退，胎儿经阴道分娩可能会感染，此时剖宫产是更安全的选择。 若孕妇在分娩过程中发现有尖锐湿疣相关情况，医

分娩合并尖锐湿疣处理

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

分娩合并尖锐湿疣需综合多方面情况来处理，要根据疣体大小、部位等选择合适方式。 若疣体较小，可密切观察，待产后再规范治疗。若疣体较大影响分娩，可能需剖宫产终止妊娠，避免经阴道分娩导致新生儿感染。产后要对疣体进行针对性治疗，如药物、物理治疗等。 治疗过程中要注意保持局部清洁，预防感染，同时要关注产妇心理

分娩后尖锐湿疣会缩小吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

分娩后部分尖锐湿疣可能会缩小，但不是绝对的。 有些产妇分娩后，体内激素水平变化等因素可能使尖锐湿疣有所缩小。但也有情况，若患者自身免疫力未有效提升，尖锐湿疣可能不会缩小甚至继续生长。 还有一种情况是，尖锐湿疣的生长与局部环境等多种因素相关，分娩后局部环境改变，部分人疣体可能有缩小趋势，但这不是普遍必

尖锐湿疣分娩方式

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

若尖锐湿疣病灶较小且不影响阴道分娩，可经阴道分娩；若病灶较大阻塞产道或阴道分娩可能导致大出血，则建议剖宫产。 首先，若孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小，数量少，在分娩过程中对产道影响不大，通常可以选择经阴道分娩。但要密切观察产程进展以及分娩后伤口恢复情况。其次，当尖锐湿疣病灶较大，广泛分布于阴道、宫

尖锐湿疣分娩婴儿症状

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

婴儿可能会出现喉部或口腔等部位的尖锐湿疣表现。 如果婴儿通过产道时接触到母体的尖锐湿疣病变，可能在喉部出现乳头状的赘生物，影响呼吸等功能。另外，口腔内也可能有类似的小疣体生长。还有可能在肛周等部位出现病变，但相对喉部和口腔情况稍少些。 婴儿感染后，喉部的疣体可能导致声音嘶哑、呼吸不畅等症状，需要及时

妊娠合并尖锐湿疣分娩

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

妊娠合并尖锐湿疣分娩方式需综合多方面情况判断。 如果病灶较小且分散，阴道分娩可能影响不大，但要密切观察产程。若病灶较大，堵塞产道，通常建议剖宫产，避免经阴道分娩导致新生儿感染。 剖宫产可以降低新生儿通过产道时感染尖锐湿疣的风险。但剖宫产也不是绝对安全，术后仍需关注产妇恢复及新生儿情况。 产后要对产妇

尖锐湿疣阴道分娩

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

如果孕妇有尖锐湿疣，是否能阴道分娩需具体情况具体分析。若病灶较小且少，阴道分娩一般不受限；但如果病灶较大，堵塞产道，或分娩时病灶有活动性出血等情况，多建议剖宫产。 当病灶较小且分散时，阴道分娩通常不会有太大阻碍，胎儿经阴道娩出一般不会直接受到尖锐湿疣病灶的严重影响。 而当尖锐湿疣病灶较大，占据了阴道

产后出血的处理原则

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

产后出血主要是由于胎盘胎膜残留、感染、脱膜残留，以及子宫下段切口愈合不好等原因引起的。所以，需要针对不同的原因，采取对应的治疗。如果是因为胎盘胎膜残留引起的，则应该在积极抗炎治疗的同时，给予宫腔组织清除，即可能需要清宫术。脱膜残留的患者也需要给予清宫手术。如果是感染引起的，需要积极抗炎、营养支持治疗，提高患者免疫力。如果是子宫下段剖宫产切

双胎妊娠会中转剖宫产吗

高羽 主任医师

中山大学附属第六医院 三甲

双胎妊娠的剖腹产率较高，基本上70%到80%的双胎妊娠都需要剖腹产，主要原因是胎儿方位问题。当然也有一部分的双胎妊娠最初是选择阴道分娩，即试产即顺产，但是在生的过程中，如出现胎心慢或是出血等情况。可能会由原定的顺产方式转去做急诊剖腹产，比率还是蛮高的。所以总体来讲双胎妊娠她的剖腹产率是非常高的。

产后出血的护理措施有哪些

李迎春 副主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

有四点，第一饮食要注意，不要吃活血化瘀的东西，如果等慢慢产后出血恢复了以后，也要是少量逐步的加，不要一下子加太多，引起产后第二次大出血。第二个就是要按摩子宫，帮助子宫收缩，减少产后出血。第三个就要防止便秘，不要久站久蹲，这时候可以用开塞露。第四个是一定要有陪护，因为产后出血的时候有些妈妈会引起低血糖，低血压，防止产后晕倒，摔倒。

流产后出血一般多长时间就结束了

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

流产分为药物流产和人工流产，药物流产流血时间会比较长，从开始流血时大约持续十天左右会流干净；人工流产流血时间比较短，在三到五天左右最迟不会超过七天，子宫恢复不良或者流产后有炎症也会导致阴道内流血时间延长。如果流产后出现流血时间比较长，及时到医院做B超检查，明确宫腔内胚胎是否流干净，如果有残留则流血时间会延长，不全流产需要再次清宫。

胎儿缺氧多久会死胎

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎儿宫内缺氧分急性和慢性，慢性可能是胎盘功能或者是脐带因素或者是母体因素导致胎盘血供不足，引起宫内慢性缺氧，这样有可能会持续很长时间，造成胎儿发育异常。急性缺氧大部分是在分娩期或者是孕期由于脐带缠绕或者是少数血管断裂，这种有可能会数分钟之内就造成胎儿死亡。

死胎的原因

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

死胎在早期大部分都是胚胎发育的问题，可能是胚胎本身发育有异常或者是受到环境以及药物的影响后，导致的胚胎停孕，对于中晚期的死胎可能是因为母体因素，即母体妊娠的合并症，严重的合并症有可能会引起死胎，包括高血压、糖尿病等。当然，也有胎儿的因素，即胎儿本身发育的问题，还有可能是脐带因素，比如脐带扭转或者是螺旋，包括少见的血管断裂，都有可能会引起死